Ингаляционная анестезия

Энтонокс, 50% смесь закиси азота с кислородом, является наиболее широко используемым в Англии ингаляционным анальгетиком. К его преимуществам относятся обес­печение высокой концентрации вды­хаемого кислорода и быстрое нача­ло аналгезии, а также возможности его применения по принципу «ауто-аналгезии». Быстрое начало дейст­вия характерно для закиси азота с ее относительно плохой растворимо­стью в крови и отражается в столь же быстрой элиминации; следова­тельно, она некумулятивна. Аппара­ты, созданные для ее использования, просты и безопасны при условии, что баллоны хранятся при темпера­туре выше —7°С. Закись азота не является инертным газом, однако при длительности и концентрациях, используемых в акушерской практи­ке, какие-либо физиологические или биохимические последствия не от­мечаются. Энтонокс обычно исполь­зуется в сочетании с петидином; в большинстве случаев роды в Вели­кобритании проводятся при этой форме обезболивания. Для дости­жения максимально положительно­го результата сокращения должны быть регулярными, при этом мать начинает вдыхать газовую смесь не­посредственно перед началом сокра­щения.

Плотность прилегания маски весьма важна; по желанию матери возможно использование ротового мундштука.