Основные показатели при оценке ВСР

В заключение данного раздела считаем уместным привести в сжатом виде основные расчетные показатели, используемые для оценки ВСР для различных методов исследования.

Таблица 1

Расчетные показатели для статистических методов анализа ВСР

№/№	Показатель	Значение показателя
	mRR	Среднее значение кардиоинтервалов, величина, обратнаяЧСС
	SDNN (СКО)	Суммарный показатель вариабельности величин интервалов R-R за весь рассматриваемый период (N-N – означает ряд нормальных интервалов за исключением экстрасистол)
	СКО	Среднее квадратическое отклонение (выражается в мс)
	SDNN	Стандартное отклонение N-N интервалов (аналог СКО)
	SDANN	Стандартное отклонение средних значений SDNN из 5 минутных сегментов для записей средней длительности, многочасовых или 24-х часовых записей
	RMSSD	Квадратный корень из суммы квадратов разности величин последовательных пар интервалов N-N (нормальных интервалов R-R)
	NN5O	Количество пар последовательных интервалов N-N, различающихся более чем на 50 миллисекунд
	PNN5O (%)	Процент NN50 от общего количества последовательных пар интервалов, различающихся более чем на 50 миллисекунд
	CV	Коэффициент вариации. Он удобен для практического использования, так как представляет собой нормированную оценку СКО

Таблица 2

Расчетные показатели для геометрических методов анализа ВСР

(Вариационная пульсометрия)

№/№	Показатель	Значение показателя
	Мо(Мода)	Наиболее часто встречающееся в данном динамическом ряде значение кардиоинтервала. При нормальном распределении и высокой стационарности исследуемого процесса Момало отличается от математического ожидания (М).
	Амо	Амплитуда моды – это число кардиоинтервалов, соответствующих значению моды, в % к объему выборки. Отражает стабилизирующий эффект централизации управления ритмом сердца, который обусловлен, в основном, степенью активации симпатического отдела вегетативной нервной системы.
	MxDMn, ВАР	Вариационный размах отражает степень вариативности значений кардиоинтервалов в исследуемом динамическом ряду. Обычно связан с активностью парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Вычисляется по разности максимального (Mx) и минимального (Mn) значений кардиоинтервалов.
	ИВР	Индекс вегетативного равновесия
	ВПР	Вегетативный показатель ритма
	ПАПР	Показатель адекватности процессов регулирования
	ИН	Индекс напряженности регуляторных систем

Таблица 3

Расчетные показатели для корреляционной ритмографии (скаттерграммы)

№/№	Показатель	Значение показателя
	Скаттер- грамма	По оси абсцисс откладывается величина R-Rn, а по оси ординат – величина R-Rn+1. График и область точек, полученных таким образом (пятна Пуанкаре или Лоренца), называется корреляционной ритмограммой или скаттерграммой (scatter-рассеивание)
	Мо	Расстояние от центра облака до начала осей координат соответствует наиболее ожидаемой длительности сердечного цикла
	L	Длина основного (без экстрасистол и артефактов) «облака» рассеяния соответствует вариационному размаху. Показатель не отличается от SDNN. Отражает суммарный эффект регуляции ВСР, но указывает на максимальную амплитуду колебаний длительности интервалов R-R
	W	Ширина скаттерграммы (перпендикуляр к длинной оси, проведенный через ее середину)
	S	Площадь скаттерграммы, рассчитывается по формуле площади эллипса: S = (p×L×w)/4.

Таблица 4

Спектральные методы анализа ВСР (частотные диапазоны анализа)

Наименования компонентов спектра	Частотный диапазон, в герцах	Период в секундах
HF - (High Frequency)	0,4 – 0,15	2,0 – 6,6
LF - (Low Frequency)	0,15 – 0,04	6,6 – 20,0
VLF - (Very Low Frequency)	0,04 – 0,015	25,0 – 66,0
ULF - (Ultra Low Frequency)	Меньше 0,015	Больше 66,0

Таблица 5

Основные показатели, вычисляемые при спектральном анализе ВСР

№/№	Показатель	Значение показателя
	TP	Общая мощность спектра или полный спектр частот, характеризующих ВРС (ТР - Total power) - это мощность в диапазоне от 0,003 до 0,40 Гц. Отражает суммарную активность вегетативного воздействия на сердечный ритм и имеет тот же физиологический смысл, что и SDNN.
	HF	Мощность высокочастотных колебаний ВСР. это мощность колебаний ритма сердца в диапазоне частот 0,15-0,40 Гц. Мощность в этом диапазоне, в основном, связана с дыхательными движениями и отражает вагусный контроль сердечного ритма (парасимпатическая активность).
	HF%	Относительная мощность ВЧ составляющей спектра в %.
	LF	Мощность низкочастотных колебаний. Это часть спектра в диапазоне частот 0,04-0,15 Гц. Они имеют смешанное происхождение. На мощность в этом диапазоне оказывают влияние изменения как симпатической, так и парасимпатической активности. Механизм этих колебаний имеет барорефлекторную природу.
	LF%	Относительная мощность НЧ составляющей спектра в %
	VLF	Мощность очень низкочастотных колебаний в диапазоне частот – 0,003-0,04 Гц. Физиологические факторы, влияющие на них - ренин-ангиотензиновая система, концентрация катехоламинов в плазме, системы терморегуляции и др
	VLF%	Относительная мощность ОНЧ составляющей спектра в %
	HFnorm	Мощность в диапазоне высоких частот, выраженная в нормализованных единицах
	LFnorm	Мощность в диапазоне низких частот, выраженная в нормализованных единицах
	LF/HF	Симпато-вагальный индекс, характеризующий соотношение или баланс симпатических и парасимпатических влияний на ритм сердца
	ИЦ (IC)	Индекс централизации – (Index of centralization)

<1 2 345 6 7 >

Дата добавления: 2016-04-02; просмотров: 1285;