Основные показатели при оценке ВСР
В заключение данного раздела считаем уместным привести в сжатом виде основные расчетные показатели, используемые для оценки ВСР для различных методов исследования.
Таблица 1
Расчетные показатели для статистических методов анализа ВСР
№/№ | Показатель | Значение показателя |
mRR | Среднее значение кардиоинтервалов, величина, обратнаяЧСС | |
SDNN (СКО) | Суммарный показатель вариабельности величин интервалов R-R за весь рассматриваемый период (N-N – означает ряд нормальных интервалов за исключением экстрасистол) | |
СКО | Среднее квадратическое отклонение (выражается в мс) | |
SDNN | Стандартное отклонение N-N интервалов (аналог СКО) | |
SDANN | Стандартное отклонение средних значений SDNN из 5 минутных сегментов для записей средней длительности, многочасовых или 24-х часовых записей | |
RMSSD | Квадратный корень из суммы квадратов разности величин последовательных пар интервалов N-N (нормальных интервалов R-R) | |
NN5O | Количество пар последовательных интервалов N-N, различающихся более чем на 50 миллисекунд | |
PNN5O (%) | Процент NN50 от общего количества последовательных пар интервалов, различающихся более чем на 50 миллисекунд | |
CV | Коэффициент вариации. Он удобен для практического использования, так как представляет собой нормированную оценку СКО |
Таблица 2
Расчетные показатели для геометрических методов анализа ВСР
(Вариационная пульсометрия)
№/№ | Показатель | Значение показателя |
Мо(Мода) | Наиболее часто встречающееся в данном динамическом ряде значение кардиоинтервала. При нормальном распределении и высокой стационарности исследуемого процесса Момало отличается от математического ожидания (М). | |
Амо | Амплитуда моды – это число кардиоинтервалов, соответствующих значению моды, в % к объему выборки. Отражает стабилизирующий эффект централизации управления ритмом сердца, который обусловлен, в основном, степенью активации симпатического отдела вегетативной нервной системы. | |
MxDMn, ВАР | Вариационный размах отражает степень вариативности значений кардиоинтервалов в исследуемом динамическом ряду. Обычно связан с активностью парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Вычисляется по разности максимального (Mx) и минимального (Mn) значений кардиоинтервалов. | |
ИВР | Индекс вегетативного равновесия | |
ВПР | Вегетативный показатель ритма | |
ПАПР | Показатель адекватности процессов регулирования | |
ИН | Индекс напряженности регуляторных систем |
Таблица 3
Расчетные показатели для корреляционной ритмографии (скаттерграммы)
№/№ | Показатель | Значение показателя |
Скаттер- грамма | По оси абсцисс откладывается величина R-Rn, а по оси ординат – величина R-Rn+1. График и область точек, полученных таким образом (пятна Пуанкаре или Лоренца), называется корреляционной ритмограммой или скаттерграммой (scatter-рассеивание) | |
Мо | Расстояние от центра облака до начала осей координат соответствует наиболее ожидаемой длительности сердечного цикла | |
L | Длина основного (без экстрасистол и артефактов) «облака» рассеяния соответствует вариационному размаху. Показатель не отличается от SDNN. Отражает суммарный эффект регуляции ВСР, но указывает на максимальную амплитуду колебаний длительности интервалов R-R | |
W | Ширина скаттерграммы (перпендикуляр к длинной оси, проведенный через ее середину) | |
S | Площадь скаттерграммы, рассчитывается по формуле площади эллипса: S = (p×L×w)/4. |
Таблица 4
Спектральные методы анализа ВСР (частотные диапазоны анализа)
Наименования компонентов спектра | Частотный диапазон, в герцах | Период в секундах |
HF - (High Frequency) | 0,4 – 0,15 | 2,0 – 6,6 |
LF - (Low Frequency) | 0,15 – 0,04 | 6,6 – 20,0 |
VLF - (Very Low Frequency) | 0,04 – 0,015 | 25,0 – 66,0 |
ULF - (Ultra Low Frequency) | Меньше 0,015 | Больше 66,0 |
Таблица 5
Основные показатели, вычисляемые при спектральном анализе ВСР
№/№ | Показатель | Значение показателя |
TP | Общая мощность спектра или полный спектр частот, характеризующих ВРС (ТР - Total power) - это мощность в диапазоне от 0,003 до 0,40 Гц. Отражает суммарную активность вегетативного воздействия на сердечный ритм и имеет тот же физиологический смысл, что и SDNN. | |
HF | Мощность высокочастотных колебаний ВСР. это мощность колебаний ритма сердца в диапазоне частот 0,15-0,40 Гц. Мощность в этом диапазоне, в основном, связана с дыхательными движениями и отражает вагусный контроль сердечного ритма (парасимпатическая активность). | |
HF% | Относительная мощность ВЧ составляющей спектра в %. | |
LF | Мощность низкочастотных колебаний. Это часть спектра в диапазоне частот 0,04-0,15 Гц. Они имеют смешанное происхождение. На мощность в этом диапазоне оказывают влияние изменения как симпатической, так и парасимпатической активности. Механизм этих колебаний имеет барорефлекторную природу. | |
LF% | Относительная мощность НЧ составляющей спектра в % | |
VLF | Мощность очень низкочастотных колебаний в диапазоне частот – 0,003-0,04 Гц. Физиологические факторы, влияющие на них - ренин-ангиотензиновая система, концентрация катехоламинов в плазме, системы терморегуляции и др | |
VLF% | Относительная мощность ОНЧ составляющей спектра в % | |
HFnorm | Мощность в диапазоне высоких частот, выраженная в нормализованных единицах | |
LFnorm | Мощность в диапазоне низких частот, выраженная в нормализованных единицах | |
LF/HF | Симпато-вагальный индекс, характеризующий соотношение или баланс симпатических и парасимпатических влияний на ритм сердца | |
ИЦ (IC) | Индекс централизации – (Index of centralization) |
Дата добавления: 2016-04-02; просмотров: 1360;