ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Допустимость и целесообразность раннего специализированного лечения повреждений челюстно-лицевой локализации у пострадав­ших с сочетанной травмой научно обоснова­ны исследованиями в НИИТО им Р Р Вре-дена (С -Петербург)

Раннее специализированное лечение пост­радавших с повреждениями челюстно-лице­вой локализации при сочетанной травме дол­жно быть организовано в многопрофильной больнице скорой помощи, где в полном объе ме осуществляются противошоковые и реани мационные мероприятия, а также экстренные вмешательства хирург, нейрохирурга и трав­матолога Для распознавания повреждении лица и определения тактики лечения постра­давших с сочетанной травмой в их осмотре должен участвовать хирург, имеющий специ­альную подготовку в области травматологии челюстно-лицевой области

В крупных городах с населением более мил лиона человек целесообразно создать при мно гопрофильнои хирургической больнице (на ряду с существующими челюстно лицевыми отделениями городских и областных больниц) бригаду хирургов, имеющих специальную под готовку по лечению повреждений челюстно лицевой области В задачи бригады входит ока зание экстренной и ранней специализирован ной помощи пострадавшим с сочетанной травмой лица Выполнение этих задач предус матривает ежедневную круглосуточную рабо-

• Материал изложен согласно «Методическим рекомендациям №141», составленным сотрудниками Санкт- Петербургского НИИ травматологии и ортопедии им Р Р Вредена в 1982 г , а также данным клиник кафедры хирургической стоматоло гии и челюстно-лицевой хирургии Национального медицинского университета им А А Богомольца (Киев) и Украин ской стоматологической академии (г Полтава)

Глава 7 Специализированная медицинская помощь пострадавшим с сочетанными повреждениями

ту бригады в приемном отделении больницы. При отсутствии в больнице челюстно-лице-вого отделения бригада обеспечивает лечение повреждений лица у пострадавших, госпита­лизированных в хирургическое, нейрохирур­гическое и травматологическое отделения боль­ницы Кроме того, бригада осуществляет вы­езды в другие лечебные учреждения города (куда госпитализируют пострадавших с соче-танной травмой челюстно-лицевой области) для консультации и проведения специализи­рованного лечения нетранспортабельных боль­ных. Транспортабельных пострадавших с по­вреждениями челюстно-лицевой локализации следует переводить в многопрофильный ста­ционар, на базе которого находится бригада челюстно-лицевых хирургов.

Как показал опыт челюстно-лицевых хирур­гов Москвы, С.-Петербурга, Киева, Минска, Днепропетровска, Полтавы, Донецка, крупных областных центров Украины, для обеспечения круглосуточного ежедневного дежурства брига­да должна насчитывать 4.5 ставки врача, 4.5 став­ки медицинской сестры, 0.5 ставки зубного тех­ника, которые выделяют из общих медицинс­ких штатов города.