Как работают мышцы

Мышцы — это «двигатель» в человеческом организме, превращающий энергию в движение.

Как любое млекопитающее, человек имеет скелетные мышцы (прикрепленные к скелету с помощью сухожилий, сокращающиеся по нашей воле)гладкие (выстилают наши внутренние органы и кровеносные сосуды, умеют растягиваться и поддерживать напряжение, сокращаются непроизвольно) и сердечную (расположена только в сердце и определяет толщину сердечной стенки; волокна этой мышцы проводят электрические импульсы, ведь сердечная мышца работает постоянно и неутомимо, обеспечивая насыщение крови кислородом и ее движение по организму).

Мышечная масса человека к 16—18 годам достигает 40—44% от общей массы тела. Скелетные мышцы у женщин составляют 30—35% массы тела, у мужчин — 35—40%, у людей пожилого возраста — около 30%, у спортсменов — до 50%.

Ученым известно, что мышечные волокна человека бывают красными («медленными») и белыми («быстрыми»). Есть и промежуточные по окраске волокна. Цвет мышц зависит от концентрации белка миоглобина. Существует теория, что строение мышечных волокон передается генетически, от родителей к ребенку. Согласно другой точке зрения, при рождении человека его мышцы состоят из «медленных» красных волокон, часть которых впоследствии развивается до «быстрых» белых. Третьи исследователи считают, что строение мышц человека связано с их запрограммированным расположением, особенностями их структуры и функциями. Из-за этого некоторые атлеты обладают определенными природными данными, дающими им некоторое преимущество перед другими спортсменами. Так, обладатели красных волокон работают легче в аэробном режиме, а белые волокна лучше подходят для условий кислородного долга.

То, каков процент тех или иных волокон в организме спортсмена, определяет его специализацию.

В основном обладатели «красной» мускулатуры сильнее в видах на выносливость (плавание, велосипедный спорт, бег и т.п.), а «белые» склонны к силовым упражнениям. Белые волокна легче гипертрофируются (увеличиваются в объеме), поэтому и тренируются «на силу».

Вообще, наши мышцы способны работать в трех режимах, и для этих режимов необходимы различные источники энергии.

Так, нагрузки максимальной мощности (например, в тяжелой атлетике) приводят к тому, что мышцы развивают предельное усилие в течение очень короткого времени. В этот момент они черпают энергию за счет распада аденозинтрифосфата (АТФ). Этот процесс мощный, но очень короткий. Дополнительное количество АТФ можно получить при использовании креатинфосфата, но и его надолго не хватает. Механизм получения энергии этим путем называется в научной литера-

туре «АТФ — КФ», или анаэробный алактатный (он не требует повышенного потребления кислорода). Он достигает максимальной мощности примерно через 2—3 секунды и обеспечивает работу мышц на 6—15 секунд.

Когда мышцам нехватает АТФ, они черпают энергию для ее синтеза с помощью гликолиза — сжигания гликогена. Это уже анаэробный лактатный механизм, который практически не расходует кислород, побочно образуя молочную кислоту. Энергетическая мощность гликолиза примерно в 1,5 раза меньше, чем при механизме «АТФ — КФ», но и емкость в 2,5 раза больше. Этого механизма хватит уже на 5—6 мин, а самый максимум мощности приходится на 0,5—3 мин от начала процесса.

Третья ступень — аэробный механизм: гликолиз и липолиз (сжигание жиров), при котором требуется уже много кислорода. Этот источник энергии «долгоиграющий»: хотя и мощность его почти в 1,6 раза меньше, чем при гликолизе, но ее хватает на несколько часов непрерывной работы организма. Максимум мощности наступает через несколько минут.

Зависимость механизмов такая: если потребление кислорода до 50% от максимального, то расходуются в основном жиры, от 60% — в дело включаются углеводы.

Питание и восстановление

Физическая нагрузка всегда требует ресурсных затрат организма. Для получения энергии для своей жизнедеятельности наше тело сжигает гликоген и жир. По окончании интенсивной работы начинается восстановление: организм возобновляет свои запасы и готовится к следующему «рабочему» периоду.

Клетки иммунной системы удаляют порванные волокна мышц и синтезируют новое «мясо» — с расчетом, чтобы следующая нагрузка вызывала гораздо меньше «разрушений» в теле. Этот механизм ученые называют сверхвосстановлением, или суперкомпенсацией. Собственно, белок мышц постоянно обновляется: старые волокна разрушаются, новые появляются. У спортсменов же, активно занимающихся спортом, скорость кругооборота белка многократно возрастает, и очень много аминокислот расходуется безвозвратно.

Восстановительные процессы не мгновенны. Организм постепенно очищается от продуктов распада, пополняет запасы. То, насколько долгим будет процесс восстановления, зависит от характера и интенсивности нагрузок, режима питания и сна, общей тренированности спортсмена и состояния систем его организма. Как правило, большой спорт не оставляет времени для адекватного, полного восстановления. Нервный стресс также играет в этом процессе огромную роль.

Отдых нельзя заменить никакой едой. Даже самые лучшие спортивные пищевые добавки могут всего лишь ускорить восстановление, но не восполнить затраты организма в целом. Так что, хотя культуристы и твердят свое знаменитое: «Нет перетренированности — есть плохое питание», это в корне неверно. «Заесть» чрезмерные нагрузки нельзя никакими яствами.

Механизм пищеварения

Рассмотрим кратко процесс переваривания пищи в организме человека.

РОТ: пища подвергается измельчению с помощью зубов и ферментной обработке слюны (пищу атакуют амилаза и мальтаза) для дальнейшего усвоения. Углеводы частично расщепляются до глюкозы в течение 10—15 секунд. Реакция в полости рта нейтральная, потому что закисление мешает правильному ходу переработки пищевого комочка, а также портит зубы.

ПИЩЕВОД: измельченный и частично переваренный (да-да!) комок пищи продвигается по пищеводу в желудок.

ЖЕЛУДОК: здесь пища остается надолго в зависимости от состава: 1 —2 ч «томятся» жидкости (вода, чай, соки, бульон, жидкие молочные продукты), яйца (всмятку), картофельное пюре; 2—Зч— какао с молоком, яйца вкрутую, вареные рыба и мясо, тушеные овощи; 3—4ч— хлеб, сырые и вареные овощи, сыр; 4—5ч — жаркое, соленая рыба, сметана, бобовые; 5—7 ч—жирная выпечка, масляные консервы, свиной шпик, жирное мясо и салаты, заправленные майонезом.

Чем выше содержание насыщенных жиров, тем дольше пища пребывает в желудке, «отмокая» в желудочном соке из соляной кислоты, желчи и ферментов (пепсина, желатиназы и липазы).

В желудке белки частично расщепляются до полипептидов, жиры — до глицерина и жирных кислот, углеводы — до глюкозы и фруктозы (для них этот процесс начался еще в ротовой полости) и других моносахаридов.

КИШЕЧНИК: здесь пищеварительные ферменты окончательно превращают полупереваренные белки в отдельные аминокислоты, а жиры — в жирные кислоты. Итоговые аминокислоты, сахара, жирные кислоты и прочие в состоянии водного раствора через стенки кишечника всасываются в кровь.

ТОНКИЙ КИШЕЧНИК: здесь завершается процесс усвоения полезных компонентов и формирования каловых масс.

ПЕЧЕНЬ («депо гликогена»): питательные вещества поступают сюда с кровью. Сахара перерабатываются в глюкозу, которая направится отсюда к различным органам. Кроме печени, питательные вещества устремляются туда, где постоянно происходит распад и обновление собственных белков организма (мышцы).

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА: через нее удаляется нерастворимый остаток пищи, частично связанный желчью, в виде каловых масс, через анальное отверстие покидающих организм. Некоторая часть отходов жизнедеятельности через печень уходит в почки, откуда наружу выводится с мочой. Еще одна часть отходов — углекислый газ — выделяется через легкие.

Система выделения и диагностика состояния организма

По состоянию отходов нашего пищеварения можно диагностировать множество заболеваний и нарушений в организме. Возьмите за правило интересоваться, что именно покидает ваше тело: объем, цвет и консистенция фекалий, а также ваши ощущения при их исходе немаловажны, как это может вам показаться.

Нормальный кал — это коричневая плотная «колбаска» с характерным запахом (на все показатели, впрочем, влияет состав пищи). Ее объем зависит от количества пищи и качества ее усвоения. Как только организм адаптируется к большим нагрузкам, усвоение пищи падает, хотя вы по-прежнему съедаете то же количество такой же пищи.

А теперь о проблемах. Жидкий кал означает, что в вашем организме имеется какое-либо расстройство, возможно пищевое отравление. Запоры бывают при злоупотреблении пищей с недостаточным содержанием клетчатки. Резкий запах кала может предупреждать об избытке белка (особенно при повышенном метеоризме — газах). Кал с кровью — в кишечнике могут быть микротравмы, либо — что гораздо хуже — у вас язва.

Моча здорового человека светло-желтая, пахнет довольно слабо. Ее количество, что логично, увеличивается пропорционально объему выпиваемой воды. Учтите, что долгое отсутствие мочеиспускания может служить тревожным признаком обезвоживания, особенно в жару.

Если моча ярко окрашена, это может быть связано с приемом различных добавок (сильно сказываются в этом смысле поливитамины) или лекарств. Отдельные пищевые красители красного цвета выводятся в неизменном виде, так что прежде чем па-дать в обморок, приглядитесь кровь ли это. Но если моча красно-бурого цвета, скорее всего, это и правда кровь; такое случается при некоторых травмах органов брюшной полости и заболеваниях почек. Если вы почувствовали резкий аммиачный запах, значит, ваша пища, возможно, перенасыщена белком, а запах тухлятины свидетельствует о бродильных процессах в кишечнике (правда, бывает, что он возникает после употребления добавок, содержащих метионин).

Конечно же, это не тот случай, когда определять надо на глазок. Засомневались, заволновались? Идите сдавать анализы спортивным медикам, хотя бы раз в полгода. Это поможет вам выявить проблемы на ранних стадиях, а значит успешно справиться с ними.

Кроме того, вы наглядно увидите и отследите в динамике, как ваше тренировки и питание влияют на ваше здоровье.

Определите тип своего тела

Индивидуальный план питания и тренировок можно подобрать по типу телосложения. В зависимости от ваших генетических предпосылок (генотипа), определяющих строение вашего тела (фенотип), можно определить и специфические задачи для вашего организма.

Известны три базовых (соматических) типа телосложения. Выберите подходящий лично вам.

АСТЕНИЧЕСКИЙ ТИП (эктоморф):

· тонкие кости, худощавое тело, короткий торс и длинные конечности;

· трудно набирают вес из-за быстрого метаболизма;

· весьма энергичные люди, обладают отличной реакцией;

· силовая выносливость небольшая, восстановление после нагрузки замедлено, аэробная выносливость высокая;

· хорошие результаты в беге, гимнастике, единоборствах (фехтование, бокс, каратэ).

НОРМОСТЕНИЧЕСКИЙ ТИП (мезоморф):

· довольно широкие кости, форма торса — «перевернутый треугольник»;

· легче набирает вес, чем эктоморф;

· хорошие предпосылки для развития мускулатуры (таких людей часто называют прирожденными атлетами);

· силовая и аэробная выносливость, хорошая способность к восстановлению;

· отлично проявляют себя практически в любых видах спорта, особенно в тех, где требуется оптимальное сочетание различных характеристик (футбол, хоккей, баскетбол, культуризм).

ГИПЕРСТЕНИЧЕСКИЙ ТИП (эндоморф):

· структура тела плотная, кости широкие, конечности короткие;

· тенденция к быстрому накоплению жира, рекомендована диета;

· наиболее высокая способность к наращиванию мускулатуры, высокая силовая выносливость; аэробная выносливость невысока;

· восстановление после нагрузок весьма быстрое;

· наиболее подходящие виды спорта: тяжелая атлетика, борьба — те, где требуется развивать максимальную силу.

Конечно, «чистые» типы обнаружить трудно. Скорее вы заметите в себе черты каких-то двух типов (эктоморф с мезоморфным уклоном).

Определив свой тип, обратите внимание на состав рациона. Чем ближе ваше тело к гиперстеническому типу, тем жестче будут для вас ограничения в отношении жиров и углеводов. А вот эктоморфам не повредят излишества, ведь их быстрый метаболизм мгновенно избавит их тело от последствий любого пиршества. Но подобные пищевые безумства также не должны быть слишком частыми.

Нормальный вес и состав тела

Для того чтобы рассчитать нормальный вес тела, врачи используют специальную формулу (Табл. 1).

Таблица 1. Расчет нормального веса по формуле Брока

Все отклонения, которые вызывают особенности телосложения, составляют, как правило, не более 10%.

Еще один показатель — вессростовой индекс: вес тела (в граммах), разделенный на рост (в сантиметрах). Нормой является значение индекса в пределах 300—500.

Но ваш вес не является значимым показателем вашего состояния. Узнать о наличии или отсутствии отклонений от нормы можно с помощью дополнительных измерений — функциональных проб: тестов на аэробную выносливость, спирометрии (измерение жизненной емкости легких), динамометрии (измерение силовых характеристик) и т.д.

Даже в течение дня вес человека колеблется в пределах 0,5—1 кг, поэтому полностью доверять весам не стоит. Взвешиваться важно четко в одно и то же время (лучше утром, натощак), посетив туалет, причем в одной и той же одежде (в плавках или купальнике или вовсе без всего). Только в этом случае полученный результат можно считать условно пригодным.

Рекомендации врачей обычно не учитывают состав тела, так, например, один человек с весом в 80 кг имеет 10% жира в теле и твердую мускулатуру, а другой при таком же весе — по сути, кости, покрытые жиром. Состояние здоровья каждого из них также отгадывать не нужно... Так что различить «тощую» и «жирную» массу подобными расчетами не получится.

Определитесь, учитывая потребности вашего вида спорта, каков ваш идеальный вес и какой при этом процент жира будет содержаться в вашем теле (см. расчеты в части II). Но не забывайте: в понятие «идеальная масса» входит и подробный состав тела.Расход калорий

Энергия тратится человеком двумя способами: на основной обмен веществ (метаболизм) и на совершение произвольных движений. Основной обмен — это расход энергии на осуществление жизненных функций тела: дыхание, сокращение сердца, регулирование температуры и скорости крови и т.д.

Скорость метаболизма определяет большую часть ежедневной потребности человека в калориях. Так, здоровый человек может похвастаться быстрым обменом веществ. Даже когда он спит, его организм сжигает за час до 65 калорий. К сожалению (а для некоторых — к счастью), скорость основного обмена веществ заложена генетически, из-за чего его ускорение или замедление затруднено.

У эктоморфов основной обмен в среднем на 5—7% быстрее, чем у обычного среднего человека, обладающего тем же весом (этим человеком является мезоморф в возрасте 20—30 лет, весящий 70 кг если он мужчина и 65 кг — женщина). У эндоморфов же метаболизм наоборот снижен, поэтому может протекать на 6—8% медленнее расчетного. Это положение усиливается, если человек страдает избытком жира: жировые ткани метаболически неактивны.

Ускорить или замедлить основной обмен способны некоторые вещества. Так, на скорость основного обмена направленно влияет гормон тироксин, выделяемый щитовидной железой. Если щитовидная железа не совсем здорова, она выделяет меньше тироксина, в результате метаболизм существенно замедляется, и основной обмен в целом становится медленнее. И наоборот, если этого гормона выделяется слишком много, метаболизм заметно, в разы ускоряется.

Специалистам известно, что постоянные тренировки в течение длительного времени немного «разгоняют» скорость основного обмена. Особенно значима для этих целей силовая тренировка, поскольку мышцы являются самой метаболически активной тканью организма. Соответственно, чем больше процент мышц в теле спортсмена, тем быстрее проходит и основной обмен. Например, 1 кг мышц способен сжигать 60—110 ккал в сутки! Есть некоторые данные о том, что длительная аэробная нагрузка способна угнетать метаболизм, но еще не доказано, что данный эффект как-то связан с перетренированностью.

Ускоряет метаболизм и сам процесс пищеварения. Главное ускорение ему придает прием белков (до 30—40%), потому что их утилизация самая энергоемкая. Если питание смешанное (белки, жиры, углеводы), то в период интенсивного усвоения пищи базовый метаболизм ускоряется примерно на 10—15%.

Мы тратим на произвольные движения: ходьбу, разговор с окружающими, чтение и письмо, передвижение по городу, хлопоты по дому и, естественно, тренировки — словом, все те движения, которые мы можем контролировать разное количество энергии в зависимости от того, насколько эти движения будут интенсивными и длительными. Чем значительнее вес частей тела, задействованных во время произвольных движений, тем большую мощность необходимо потратить организму, тем больше калорий сгорает. Когда у спортсмена растет тренированность, особенно в конкретном виде движений, он начинает вкладывать в них мощность по нарастающей, но при этом мышцы начинают работать все экономичнее.

Около 5—10% потребляемых человеком калорий тратится на сам метаболизм, а именно на компенсацию его изменения в процессе переваривания пищи. Этот термогенный (температурный) эффект питания измеряют по выделению того или иного количества тепла при пищеварении. Тем не менее, при расчете энергетического баланса этот момент обычно упускают из виду. А ведь в зависимости от соотношения макронутриентов в пище и должнабыть сбалансирована ваша диета. Не забывайте об этих важных процентах.

Азотный баланс

Для каждого развивающегося спортсмена нормальное явление — положительный азотный баланс, когда организм больше удерживает азот, содержащийся главным образом в аминокислотах, чем выводит его наружу. А вот если у вас отмечается отрицательный азотный баланс, значит, вы попросту теряете мышцы. Баланс же притока и оттока азота является показателем стабильности мышечной массы: она не растет, но и не теряется.

Потребление белков с большей биологической ценностью сильнее сдвигает азотный баланс в положительную сторону, но если белка в пище недостаточно, особенно в случае низкой калорийности рациона, мышцы непременно страдают. Поэтому лучше не рассчитывать на быстрое избавление от жира или на наращивание мышц с помощью высокобелковой диеты: избыток белка начнет тратиться на получение энергии, а в случае избытка калорий — превратится в запас жира.

К сожалению, не существует более или менее устойчивого метода расчета дозы белка, которая позволила бы сдвинуть азотный баланс в сторону накопления белка, а значит, в сторону роста мышц. Мы можем лишь примерно измерить количество поступающего в наш организм и покидающего его азота, а после этого прикинуть эффективность утилизации белка. Вот почему уповать на спортивные добавки, которые буквально «взрывают» азотный баланс, мягко говоря, будет неразумно.

Голодание: помогает или нет?

Уж сколько раз твердили миру: голодание опасно! Редко кто прислушивается к этому, всерьез надеясь, что потребление незначительного количества калорий сможет ускорить основной обмен. Для специалистов в питании очевидно, что это не так. Голодающий организм адаптируется к внезапно ухудшившимся условиям жизни с помощью замедления метаболизма, а также используя доступные источники энергии. Так задумано природой, и вы ничего не сможете с этим поделать. Вы соблюдаете диету, а ваше тело «думает»: «Ага, меня лишили пищи ВООБЩЕ!» Когда уровень потребления энергии падает ниже предельно допустимого поддерживающего минимума и это длится дольше нескольких недель, скорость основного обмена в вашем организме непременно упадет, а потеря веса застопорится, возможно, даже до полной остановки.

«Запустить» метаболизм в этом случае вы сможете, только увеличив количество потребляемых в сутки калорий хотя бы до 1 200—1 400.

Соблюдая скудный пищевой режим, вы также способствуете быстрому уменьшению количества мышечной ткани, а ведь механизм таков, не забывайте: чем больше мышц, тем быстрее метаболизм. Голодая, вы подвергаете свой организм недостатку строительного материала для мышц — белка. Бывали случаи и летальных исходов от истощения, хотя жировой запас человека оставался нетронутым.

Польза голодания в лечебных целях оспаривается многими специалистами. Но давайте рассмотрим, почему оно в принципе является методом, к которому прибегают спортсмены.

Считается, что органы пищеварительной системы при отсутствии поступающей извне пищи переходят в экстренный режим восстановления, начинает усиленно работать эндокринная система, первыми бросая «в бой» свои наименее ценные образования. В итоге возникает эффект очищения организма (саногенез), освобождение его от шлаков, омоложение.

Например, специалисты по спортивной медицине рекомендуют использовать голодание (в научных работах оно называется разгрузочно-диетической терапией) для лечения остро-респираторных заболеваний (ОРЗ).

Причины ОРЗ — это контакт с инфекцией, переохлаждение и стрессовая реакция организма. Причем эти факторы всегда присутствуют в комплексе, просто какой-то один всегда более явный, поэтому на другие, возможно, просто не обращают внимания. Нет контакта с инфекцией — человек не заболевает, хотя и переохлаждается, и подвергается сильному стрессу. Незначительное количество вирусов не может нас сразить, потому что срабатывает наша внутренняя защита — иммунитет. Средняя степень концентрации вирусов вызовет ОРЗ в сравнительно легкой форме. И только большое количество вирусов способно вызвать по-настоящему сильное ОРЗ, сопровождающееся высокой температурой и тяжелым общим состоянием, обусловленным в основном вирусной интоксикацией всего организма.

И хотя спортсмены обладают достаточно крепким здоровьем, их организм тоже не железный. Если вы чувствуете, что простудились, первым делом определите форму простуды. Если это обычное ОРЗ, для излечения вам хватит 1—2 дней. ОРЗ, как правило, сопровождается температурой 37,5— 37,8 °С, но не выше 38 °С (ее называют субфебрильной). Даже если простуду не лечить, она пройдет за две недели.

В случае с гриппом тремя днями традиционного лечения вам не обойтись, это уже тяжелое инфекционное заболевание, длящееся больше трех недель (особенно если речь идет о «птичьем», «свином» и т.п. вариациях). Температура при гриппе всегда выше 38 °С.

Если вы хотите испробовать силу лечебного голодания, то как только почувствуете першение в горле и носу, общее недомогание, сразу начинайте голодать.

Вирус представляет собой элементарную цепочку ДНК или РНК, заключенную в оболочку. Через ДНК (РНК) вирус растворяет с помощью ферментов слизистую оболочку носа и проникает внутрь клеток организма человека. В итоге некогда бывшая вполне нормальной клетка начинает синтезировать ДНК вируса, а не свою собственную, помогая «паразиту» разрастись в организме, занимая все больше и больше клеток. Это почти мгновенная реакция, поэтому лечение откладывать нельзя. Погибшие клетки выделяют биологически активные вещества, которые вместе с вирусными токсинами вызывают воспаление, разрыхляющее клеточные мембраны и способствующее дальнейшему молниеносному распространению вирусов. В результате после вирусной атаки на носовую полость развиваются насморк и чихание, появляются кашель, боль в груди и прочее — это сигнал о том, что поражены уже трахеи и бронхи.

Сначала воспаление носит вирусный характер, а потом воспаленная ткань становится источником размножения условно патогенных бактерий (в обычных условиях эти бактерии не способны к паразитированию, но на ослабленной вирусом ткани они «оживают»). В результате микробное воспаление продолжается еще долго после того, как вирусы уже покинули организм. Получается, ОРЗ становится для организма источником такого сильного стресса, что и после полного выздоровления человека в его головном мозге остаются микроскопические кровоизлияния.

Начинать голодание следует с очищения кишечника. До 1,5 кг содержимого кишечника составляют микробы, избавившись от которых с помощью очистительной клизмы, вы дадите возможность лимфоцитам крови «наброситься» на инфекцию в носоглотке. Объединяясь с микробами или вирусом, антитела образуют иммунные комплексы, которые обезвреживаются в печени и выводятся из организма с мочой. В случае же когда вы очищали кишечник, следующий день уже считается днем голодания.

Если очищение кишечника с помощью клизмы или слабительного в данный момент невозможно, воспользуйтесь таким оригинальным методом. Первые два дня голодания кишечник не очищайте, а на третий выпейте 2—3 стакана рассола от соленых огурцов (осмотическое слабительное). Первым днем голодания будет считаться следующий день после дня окончания приема пищи.

Во время периода голодания ничего нельзя есть, только пить обычную воду: кипяченую профильтрованную, минеральную (в период голодания неизбежно возникает дефицит солей, вплоть до легких судорог, обычно в ногах). Для спортсменов судороги во время голодания частое явление, потому что их мышцы несут большую нагрузку и им необходимо большее количество солей, чем обычным людям. Если же вы решили пить минеральную воду, то выбирайте воды с высокой минерализацией: от 10 г/л и выше.

Сразу после начала голодания симптомы простуды быстро уменьшаются: облегчается дыхание, улучшается общее состояние, спадает температура и исчезает насморк. Голодать нужно до тех пор, пока абсолютно все симптомы простуды не пройдут. Лучшим решением будет поголодать еще один день после исчезновения симптомов, чтобы гарантировать то, что простуда снова не вернется с введением в желудок пищи (такие случаи все-таки бывают).

Многие боятся голодать из-за возможной потери мышечной массы, но это происходит только к пятому дню голодания, причем в крайне незначительных количествах. Этот механизм также закреплен издревле, когда нашим предкам приходилось голодными идти на охоту, чтобы выжить. Если весы показывают, что вы теряете вес, это связано только с потерей воды.

Это — «водное» голодание, так как во время его проведения можно употреблять воду. Есть еще «сухой» способ, во время которого вода не употребляется вообще. Примечательно, что второй способ гораздо эффективнее: любое воспалительное заболевание проходит в 2—3 раза быстрее, чем при обычном, водном голодании.

Выход из голодания тоже должен быть правильным. Сначала проходит период восстановительного питания — он длится столько же, сколько длилось голодание (за вычетом периода очищения). Например, вот схема для 1—2-дневного голодания. До 12 ч дня вы пьете сок (до 1 л), в 13, 16 и 20 ч принимаете протертые овощи или фрукты (200 г) и 2—3 ст. ложки кефира. По окончании этого периода можно переходить к обычному питанию, но не переедать.

Спортсменам советуют голодать в случае сотрясения мозга — без потери сознания (нокдаун) или с потерей сознания (нокаут). При сотрясении головного мозга возникает отек мозговой ткани, и в этом случае кратковременное голодание поможет существенному облегчению состояния пострадавшего.

Но и сторонники лечебного голодания соглашаются, что неграмотное голодание может привести к пагубным последствиям. Необходимо постоянное наблюдение врача-специалиста, в идеале — имеющего личный опыт оздоровительного голодания.

Осторожно: расстройства питания*.

Временные потери аппетита характерны для людей. Они могут быть связаны с усталостью, стрессом и прочими подобными причинами. В данном случае это всего лишь симптом.

Но когда человек внезапно и надолго теряет аппетит и отказывается от еды — это уже целое психосоматическое заболевание, называющееся анорексией. Как правило, одной из причин его возникновения является нервный стресс. Мудрая природа предусмотрела возможность «отключать» потребность в пище, если процесс пищеварения на данный момент является не настолько важным по сравнению с более насущной задачей — вроде борьбы с болезнью или самообороны. Это древний механизм, и справиться с ним нелегко, если не сказать, невозможно.

Как только вы начинаете заниматься какой-либо деятельностью, связанной с повышенным вниманием к телу, начиная от столь распространенного сегодня фитнеса и заканчивая профессиональным культуризмом, вы автоматически попадаете в группу риска по подобным расстройствам. Считается, например, что около 6,5% студентов профессиональных балетных студий страдают нервной анорексией из-за того, что тренеры жестко (и жестоко) контролируют вес своих подопечных «из любви к искусству». Подростки особенно тяжело переживают любые замечания относительно своей внешности и в итоге становятся основными пациентами психиатрических клиник, идя на нечеловеческие ограничения, — если вообще успевают обратиться за помощью.

В современном обществе об анорексии заговорили вслух. Прежде она не считалась серьезным заболеванием, и длительное самоистощение часто доводило до летального исхода, что коротко и сухо отмечалось в спортивной прессе, без каких-либо описаний причинно-следственных связей.

Когда в организме не хватает пищи, он стремится защитить главным образом мозг и сердце — жизненно важные органы, потеря жизнеспособности которых сразу ведет к смерти. Поэтому тут уже не до метаболизма и других тканей. У женщин, как правило, прекращаются менструации. Также наблюдается сниженное кровяное давление и замедленный пульс, замедленная скорость дыхания. Выброс гормонов щитовидной железы также резко уменьшается, отсюда возникают и другие нарушения — от ломкости волос, ногтей и сухости кожи до понижения устойчивости организма к холоду и запоров.

Электролитный баланс из-за недостатка микроэлементов нарушается. Это в свою очередь влечет за собой нарушение сердечных ритмов и возможные сердечные приступы. Кости также истощаются из-за того, что из них начинает вымываться кальций, который так нужен организму. Следующий этап — «мягкая» анемия: истощение запасов железа вызывает набухание связок, уменьшение размеров мышц (организм расходует их ткани для получения энергии), а понижение уровня глюкозы в крови сразу вызывает головокружения.

Чтобы исцелиться от анорексии, необходимо пересмотреть свой рацион — питаться разнообразно, вкусно и питательно — и осознать, что есть НЕОБХОДИМО, причем в необходимых и достаточных организму количествах. В последнем помогут консультации у психотерапевтов, а также медицинские процедуры. В итоге пациент должен изменить свое отношение к пище и питанию, а также полюбить свое тело. Но если анорексия уже перешла в запущенную форму, для восстановления нормального веса может потребоваться госпитализация.

Существует и другая сторона медали с названием анорексия — это булимия. Этим заболеванием страдают по меньшей мере 50% больных анорексией. При булимии человектеряет надо собой контроль и наедается от души, а потом вызывает у себя рвоту, принимает слабительные и мочегонные препараты, чтобы съеденное не переваривалось. Другое название булимии — «волчий голод», кинорексия. Калории не поступают в организм, и человек радуется. Но постепенно количество съедаемого может измеряться в десятках тысяч калорий, ведь человек уверен, что от этого он не поправится.

Булимией чаще страдают женщины, заботящиеся о своей фигуре, но и мужчины ей подвержены. К сожалению, эталоны красоты в современном обществе не имеют ничего общего со здоровым телом, из-за чего и появляется столько больных расстройствами пищеварения.

Больные булимией считают, что любые проблемы, существующие в их жизни, легко решатся, стоит им избавиться от ненавистного жира. Психологи утверждают, что больные булимией находятся в состоянии депрессии, у них часты семейные проблемы и т.д. Занятый своим телом и борьбой с жиром, булимик не находит времени на другие важные дела, не говоря уже о тех постоянно вызываемых процессах, которые сопровождают жизнь больного.

Однако булимия может быть проявлением и некоторых заболеваний центральной нервной, эндокринной системы, психических расстройств, поэтому в любом случае необходимо пройти обследование у специалистов, чтобы выяснить причины «волчьего голода». Тем не менее, больные булимией внешне часто выглядят нормально (в смысле веса) в отличие от страдающих анорексией, чье истощение сразу налицо. •

Постоянно вызывая рвоту, больные теряют натрий, кальций, калий и магний — жизненно важные микроэлементы. Результат этого — быстрая утомляемость, слабость и онемение мышц. Это — химические повреждения организма. Что касается повреждений физических, то сильная рвота, повторяющаяся снова и снова, способна серьезно повредить ткани желудка. А поскольку вместе с рвотными массами из желудка выбрасывается соляная кислота, это вызывает набухание гланд и характерное вздутие щек. Кислота «сжигает» зубы и десны: последние опадают, обнажая основание зубов. Щеки у больных булимией не только вздутые, но и багровые из-за разрушенных от напряжения кровеносных сосудов. Под глазами — «мешки». Отекают также лодыжки и ступни. Кожа рук часто потрескавшаяся (ведь их часто засовывают в рот, вызывая рвотный рефлекс), с заусенцами. В общем, вид больного булимией довольно неприглядный, заметный опытному глазу специалиста по питанию.

Спортсмены страдают булимией в случаях, когда им требуется постоянный контроль веса. Это характерно, например, для конного спорта, гимнастики. Женщины-спортсмены в ходе специальных опросов исследователей сообщили, что раньше страдали анорексией (42%), постоянно боятся растолстеть (67%), жаловались на невозможность контролировать питание (50%).

К сожалению, современная медицина пока с трудом преодолевает такие заболевания, как анорексия и булимия, поскольку простым приемом медикаментов этого не решить. Человек должен сам измениться, захотеть выздороветь, стать другим.

Что касается специализированной диеты для таких больных, то можно рекомендовать следующее.

· Калорийность рациона должна постепенно повышаться с 800—1 200 ккал до того уровня, который является нормальным для возраста и типа пациента.

· Обязательно продукты питания должны выглядеть вкусно и привлекательно, но порции следует делать небольшими, ведь желудок уже отвык от пищи и сжался.

· Часто больные предпочитают, например, белки, отказываясь от жиров и углеводов, это следует учесть.

· Следите, чтобы блюда были холодными или комнатной температуры, поскольку горячая пища быстрее вызывает чувство сытости, а необходимо насытить организм больного достаточным количеством нутриентов.

· Контролируйте калорийность пищи больного. В крайнем случае можно прибегнуть к протеиновым напиткам, если обычная пища переносится плохо.

· Тяжелая пища не подойдет: после нее в желудке ощущается тяжесть, могут появиться запоры. А постоянное употребление волокнистой пищи может только усложнить ситуацию, поэтому следите, чтобы ее в рационе было немного.

· Необходимо принимать витаминные добавки, дополнительные микроэлементы. Учтите, что прием добавок с цинком улучшает аппетит и вкусовые ощущения.