І. КЛАСИФІКАЦІЯ ТА ЧАСТОТА ПОШКОДЖЕНЬ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ
Уст пошкодження за етіологічними факторами можна поділити ні механічні, термічні, хімічні, радіаційні та комбіновані. Серед механічних розрізняють вогнепальні та невогнепальні пошкодження.
Існує класифікація пошкоджень щелепно-лицевої області, що запропонована колективом авторів Військово-медичної академії м. С.М Кірова (м. Санкт-Петербург) на основі класифікації Д.А. Ентіна та Б.Д Кабакова, яка була затверджена на засіданні Проблемної комісії "По питаннях хірургічної стоматології та знеболення" 10 березня 1984 року.
КЛАСИФІКАЦІЯ ПОШКОДЖЕНЬ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ.
І. Механічні пошкодження верхньої, середньої, нижньої та бокової зон обличчя.
II. За локалізацією:
А. Травми м'яких тканин:
1. ізольовані з пошкодженням
а) язика; 6) слинних залоз; в)великих нервів; г) великих судин;
2. поєднанні.
Б. Травми кісток:
а) нижньої щелепи; б) верхньої щелепи; в) вилицевих кісток;
г) кісток носу; д) двох кісток та більше.
III. За характером поранення: наскрізні, сліпі, дотичні поранення; поранення, які проникають у порожнину рота, носа, гайморову пазуху. IV. За механізмом;
1. Вогнепальні пошкодження: кульові, осколочні, шаровидними та стріловидними елементами.
2. Невогнепальні пошкодження: забійні, колоті, різані, рублені.
3. Комбіновані пошкодження.
4. Опіки.
5. Відмороження.
Всі поранення умовно поділяються на легкі, середньої тяжкості та тяжкі. Примітка, до класифікації:
Пошкодження можуть бути ізольованими поодинокими, ізольованими множинними, сполученими ізольованими та сполученими множинними.
Приведена вище класифікація дозволяє коротко і в той же час .достатньо обґрунтовано давати характеристику будь-якого пошкодження обличчя, наприклад: "наскрізне кульове поранення обличчя, проникаюче в порожнину рота, з пошкодженням нижньої щелепи", "сліпе осколочне поранення нижньої щелепи, поєднане з переломом плеча", і тому подібне.
Крім цієї загальної класифікації поранень і пошкоджень обличчя існують ще приватні класифікації, які дають більш детальну характеристику діагнозу і пошкоджень м'яких тканин, нижньої щелепи, верхньої щелепи, кісток носа, вилицевих кісток, зубів.
Частота пошкоджень обличчя та щелеп за характером та локалізацією була розрахована після аналізу історій хвороб поранених у Велику Вітчизняну війну.
Розподіл поранень обличчя та щелеп за характером та локалізацією пошкодження тканин
Характер пошкоджень тканин | Відсоток |
Ізольовані поранення м'яких тканин | 40,2 |
Поранення нижньої щелепи | 28,5 |
Поранення верхньої щелепи | 14.2 |
Поранення обох щелеп | 6,8 |
Поранення вилицевої ділянки | 4,1 |
Поранення зубів та кістки нижньої щелепи | 3,4 |
Поранення зубів та кістки верхньої щелепи | 1,4 |
Поранення зубів обох щелеп | 1,3 |
Вогнепальні сліпі | 46,2 |
Вогнепальні наскрізні | 36.5 |
Опіки | 0,4 |
Невогнепальні поранення | 0,2 |
Сполучені пошкодження | 2,8 |
Пошкодження кісток обличчя
Локалізація | Відсоток від кількості поранених з пошкодженням кісток обличчя |
Нижня щелепа | 54,4 |
Верхня щелепа | 26,9 |
Обидві щелепи | 11,6 |
Вилицева кістка | 7,0 |
• При умові використання сучасних видів зброї, як свідчили останні бойові конфлікти, процент опіків та невогнепальних травм зростає, а при використанні хімічної зброї зросте частка комбінованих уражень.
Дата добавления: 2015-01-02; просмотров: 2562;