Рабочая длина определяется с точностью до 0,5 мм.

При получении сомнительных результатов измерительную рент­генограмму следует повторить.

4.Чтобы разобраться в многообразии форм клинических проявлений пульпита были разработаны различные классификации. Первые классификации пульпитов появились более 100 лет назад. Для практического врача больше подходят классификации, в основу которых положены клинические данные. Одна из классификаций такого рода была предложена Е.М.Гофунгом в 1927 г.:

Острый пульпит:

-частичный;

-общий;

-общий гнойный.

Хронический пульпит:

-простой;

-гипертрофический;

-гангренозный.

Одна из классификаций предложена профессором А.А.Куниным, заведующим кафедрой терапевтической стоматологии с курсом физиотерапии Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н.Бурденко:

Острый серозный очаговый пульпит.

Острый серозный диффузный пульпит.

Острый гнойный диффузный пульпит.

Хронический катаральный пульпит.

Хронический атрофический пульпит.

Хронический гипертрофический пульпит.

Хронический гангренозный пульпит.

Хронический обострившийся пульпит.

В Московском государственном медико-стоматологическом университете (МГМСУ) принята следующая классификация:

Острый пульпит:

-очаговый;

-диффузный;

Хронический пульпит:

-фиброзный;

-гангренозный;

-гипертрофический;

-обострение хронического пульпита.

Состояние после частичного и полного удаления пульпы.

Показания к вскрытию полости зуба. Инструментарий, используемый для вскрытия полости зуба и техника проведения.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПУЛЬПИТОВ.

Удаление пульпы:

-полное (витальная и девитальная экстирпация)

-частичное (девитальная ампутация)

Сохранение жизнеспособности пульпы:

-полное (биологический метод)

-частичное (витальная ампутация).

При всех методах производят вскрытие полости зуба (кроме непрямого покрытия при биологическом методе) для оказания лечебного действия непосредственно на ткани пульпы. Вскрытие полости зуба производится при слабом вращении шаровидного бора – 1000 об/мин., с размером рабочей головки №1. Препарирование осуществляют послойно, избегая перегревания твердых тканей зуба. Вскрытие полости зуба производится в условиях, приближенных к стерильным: под ванночкой из антисептика: раствор фурацилина 1:5000, 0,9% раствором натрия хлорида, 0,5% раствором новокаина в сочетании с антибиотиками, 0,02% раствор хлоргексидина с частой сменой стерильных боров. Антисептик вносится в полость зуба пинцета ватным шариком. Стерильные условия соблюдаются благодаря обработке операционного поля: зуб и вокруг него раствором Люголя и так же изолированием полости от слюны стерильными валиками или наложением коффердама. Также операционное поле можно обрабатывать раствором антисептика из шприца.