Основные изменения в организме женщины в период беременности.

С момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в сли­зистую оболочку матки в организме женщины наступают зна­чительные изменения практически во всех системах организма: сердечно-сосуди­стой, дыхательной, нервной, гормональной, пищеварительной и в опорно-двигательном аппарате.

Сердечно-сосудистая система.Отмечается некоторое повы­шение сосудистого тонуса и на этом фоне учащение пульса (к концу беременности – на 10 уд/мин).

Динамика изменений минутного объема крови характеризуется постепенным повышением к 25-32-й неделе, затем поддерживается на вы­соком уровне иснижается незадолго до родов. К концу беременности прирост минутного объема составляет более 40% от должного уровня. Данный факт вызван повышением метаболических потребностей. В связи с формированием и развитием маточно-плацентарного кровообращения увеличивается общая масса циркулирующей крови, расширяется венозное колено в капиллярах, что может приводить к замедлению кровотока (одна из причин позднего токсикоза беременных).

Дыхательная система.С первых недель беременности уве­личивается минутный объем дыхания, оставаясь и далее на высоком уровне. Изменений частоты дыхания не отмечается. К концу беременности диафрагма поднимается на 4 см, изме­няется форма грудной клетки. Уменьшение вертикального раз­мера грудной клетки компенсируется увеличением ее окруж­ности (поперечного и переднезаднего диаметра). Жизненный объем легких остает­ся без изменений.

Нервная система.В период беременности отмечаются цик­лические изменения в направленности нервных процессов. В ранние сроки (до 16 недель) преобладают процессы возбужде­ния, которые постепенно (с 16-20 недели) сменяются торможением.

Психозы характерны для 3-14% беременных, тогда как изменение психического состояния во время бере­менности наблюдается у 70% женщин. В первой половине беремен­ности они проявляются в изменениях вкусовых предпочтений, сонливости, плак­сивости, раздражительности. Во второй половине отмечается депрессивное состояние, сочетающееся с тревогой за исход ро­дов.

Гормональная система.За время беременности концентра­ция половых гормонов прогестерона и эстрогена возрастает почти в 100 раз. Глубоким изменениям подвержена функция эндокринных желез. Увеличиваются размеры щитовидной железы, интенсивность ее кровоснабжения и поглощения йода, содержание в крови основных гормонов щитовидной железы.

Пищеварительная система.Повышается давление в брюш­ной полости. Усиливается функциональная активность печени, которая синтезирует большое количество белка. По мере роста плода желудок приобретает более горизонтальное положение, что мо­жет увеличивать вероятность гастроэзофагеального рефлюкса, сопровождающегося изжогой.

Опорно-двигательный аппарат.В период беременностифизиологическое расширение лобкового симфи­за колеблется в пределах 1,5-7 мм. В тоже время гормон релаксин,который выделя­ется плацентой и желтым телом, повышает растяжимость связок (лобковый симфиз, крестцово-подвздошное и копчиковое сочленения), их разрыхление, увеличивая тем самым подвижность. После родов этот процесс претерпевает обратное развитие. С увеличением роста плода и массы тела происходит смещение общего центра тяже­сти, увеличивается поясничный лордоз.