ЧСС в зависимости от длительности интервала R-R

 

Длительность интервала R-R, с ЧСС уд/мин Длительность интервала R-R, с ЧСС уд/мин
1,50 0,85
1,40 0,80
1,30 0,75
1,25 0,70
1,20 0,65
1,15 0,60
1,10 0,55
1,05 0,50
1,00 0,45
0,95 0,40
0,90 0,35

При неправильном ритме определяют минимальную и максималь-ную ЧСС. Минимальная ЧСС определяется по продолжительности наи-большего интервала R-R,максимальная - по наименьшему интервалу R-R.

Для определения источника возбуждения,или так называе-мого водителя ритма, необходимо оценить ход возбуждения по пред-сердиям и установить отношение зубцов Р кжелудочковым комп-лексам QRS:

· синусовый ритм- нормальный ритм сердца. Электрические импульсы, приводящие к сокращению сердца, возникают в синусовом узле, который является водителем ритма для всего сердца. Из синусового узла импульсы распространяются по предсердиям и через атриовентрикулярный (АВ) узел - по желудочкам. Характерным признаком синусового ритма на ЭКГ является наличие поло-жительной волны Р, предшествующей QRS,форма всех зубцов Рв одном и том же отведении одинакова. Интервалы R-Rи Р-Рпри синусовом ритме одинаковы;

· предсердные ритмы(из нижних отделов). Характерные признаки: зубцы РII и РIII отрицательные, за каждым зубцом Р следуют неизме­ненные комплексы QRS;

· ритмы из АВ- соединения. При таком ритме, если импульс одновременно достигает предсердий и желудочков, на ЭКГ отсутствуют зубцы Р,которые сливаются с обычными неизмененными комплексами QRS. Если импульс вначале достигает желудочков и только потом предсердий, на ЭКГ регистрируются отрицательные РII и РIII которые располагаются после обычных неизмененных комплексов QRS;

· желудочковый (идиовентрикулярный) ритм. Характерные признаки: все комплексы QRSрасширены и деформированы, законно-мерная связь комплексов QRSи зубцов Ротсутствует, ЧСС не превышает 40-45 уд. в мин.

Для предварительной оценки функции проводимостинеобходимо измерить:

· длительность зубца Р,которая характеризует скорость проведения электрического импульса по предсердиям (в норме не более 0,1 с);

· длительность интервалов P-Q(R)во II стандартном отведении, отражающую общую скорость проведения по предсердиям, АВ- соединению и системе Гиса (в норме от 0,12 до 0,2 с);

· длительность желудочковых комплексов QRS(проведение возбуждения по желудочкам) в норме составляет от 0,06- 0,10 с.

Увеличение длительности перечисленных зубцов и интервалов указывает на замедление проведения в соответствующем отделе про­водящей системы сердца.








Дата добавления: 2016-04-06; просмотров: 2437;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.