Особенности аугоостеопластики по методу Б. Л. Павлова
Предложенную Б. Л. Павловым перфорированную пластинку из титана (рис. 269 б) фиксируют шурупами на наружной поверхности сохранившихся фрагментов челюсти (а).
Такая жесткая фиксация аутокостных фрагментов является одним из решающих условий костной пластики при дефектах различного генеза, локализации и размера (рис. 270, 271), так как позволяет применять раннюю функциональную нагрузку, имеющую большое значение для процесса приживления трансплантата. Кроме того, такая жесткая фиксация избавляет хирурга от необходимости изготовления других внутрирото-
Рис 272 Рентгенограмма угла и ветви нижней челюсти больной с обширной кавернозной адамантиномой до остеоп-ластики комбинированным аутотрансплантатом по А М Никандрову (а) и спустя 20 лет после нее (б)
вых шин и внеротовых аппаратов, дальнейшего ухода за ними и контроля за их состоянием и действием, а также позволяет уже через 2-3 дня после операции перевести больного на обычное питание. Недостатком этого метода является необходимость подвергать больного дополнительной операции через 8-12 месяцев (извлечение накостной пластинки)
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 650;