Продолжительность периода временной нетрудоспособности у больных с различной продолжительностью догоспитального периода

Таблица 12.5

ваний были значительно выше, чем у лечившихся в поли­клинике. Коэффициент болезни больных стационара и поликлиники соответственно равнялся 29,6+2,4 и 18,2+1,7 отн. ед.

Следует возможно скорее начать лечение в стационаре. Чем короче догоспитальный период, тем короче период временной нетрудоспособности (табл. 12.5).Последний снижается при правильной преемственности лечебных уч­реждений и высоком профессионализме врача-вертеброне-вролога (Попелянский Я.Ю. с соавт., 1988).

Как следует из табл. 12.5, наиболее выраженная зависи­мость продолжительности временной нетрудоспособности догоспитального периода отмечена у больных с люмбоиши-альгическим синдромом. Если госпитализировать эту груп­пу в первую же неделю с момента начала обострения, пери­од нетрудоспособности можно сократить в два с лишним раза сравнительно с группой лиц, госпитализируемых через 4 недели с момента начала обострения.

Если встречающиеся в литературе рекомендации «актив­ного двигательного режима» при дистрофическом процессе в ПДС в период обострения можно считать одиозными, это­го нельзя сказать относительно некоторых воспалительных заболеваний. Одно дело — туберкулезный спондилит, при котором необходимо корсетирование, другое дело — инфекционно-аллергические процессы типа болезни Бех­терева, при которой, наоборот, надо стремиться как можно дольше сохранять подвижность в суставах — до образования анкилозов.

12.5. Ортопедические методы лечения

Т.к.речь идет о лечении позвоночника, т.е. части опорно-двигательного аппарата, наиболее адекватными методами воздействия на позвоночник, по крайней мере на первых этапах, следует считать ортопедические. Среди них важней­шее место занимают традиционно ортопедические лечеб­ные процедуры — корсетирование и растяжение (как при­нято говорить в лечебном быту «вытяжение») позвоночни­ка, тракционная терапия.