ДИВЕРТИКУЛЕЗ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Дивертикул представляет собой слепое выпячивание полого органа; он выстлан слизистой и стенка его имеет строение аналогичное стенке материн­ского органа. Ложный дивертикул образуется путем выпячивания слизистой между пучками мышц; стенка его в таком случае будет менее устойчивой, не может сократиться, и содержимое не может быть удалено; это обусловливает большую склонность к воспалению и к перфорации.

Псевдодивертикул образуется в результате появления углубления в пато­логической ткани, напр., при пенетрации язвы, некрозе опухоли и т. п.; он не имеет ни слизистой, ни собственной стенки.

Т. наз. функциональный дивертикул представляет собой выпячивание, об­разующееся путем сокращения стенки около небольших очагов поражения, напр., около эрозий или около небольшой язвоЧки. (Это аналогия рефлекса Экснера, защищающего стенку кишечника от прободения острым предметом.)

В рентгенологической картине таким путем развиваются ложные желудочные ниши, имитирующие пенетрирующую язву или кажущиеся огромными ниши, которые в действи­тельности (при гастроскопии) оказываются гораздо меньшими.

По этиологии различают дивертикулы врожденные и приобретенные; послед­ние бывают тракционными (обычно истинные) или пульсионными (часто ложные).

Дивертикулы могут появиться в любом участке пищеварительной трубки, некоторые участки являются предрасположенными, особенно гипофаринкс, двенадцатиперстная и толстая кишка.