Обследование больных ревматоидным артритом.

После постановки диагноза ревматоидного артрита всем больным необходимо провести базовое клиническое, лабораторное и инструментальное обследование.

В клиническое обследование входят выявление субъективных симптомов (выраженность болей в суставах, длительность утренней скованности, длительность общего недомогания, ограничение подвижности в суставах) и физическое обследование:

- определение числа воспаленных и болезненных суставов; оценка механических нарушений (нарушение подвижности, крепитация, нестабильность и/или деформации);

- обнаружение внесуставных проявлений;

- оценка функционального статуса или качества жизни (по стандартным опросникам);

- общая оценка активности врачом;

- общая оценка активности пациентом.

При лабораторном обследовании:

- определяют СОЭ и концентрацию С-реактивного белка (С-РБ);

- ревматоидный фактор;

- проводят общий анализ крови;

- оценивают уровень электролитов;

- выполняют общий анализ мочи;

- проводят биохимическое исследование (ферменты, креатинин, альбумин);

- исследуют синовиальную жидкость;

- проводят анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальное обследование состоит в рентгенографии суставов кистей и стоп, при необходимости — других пораженных суставов.