ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Передний отдел включает ротовую полость со всеми структурами, связанными с ней, и пищевод. К ротовой полости относятся губы, щеки, десны, твердое и мягкое нёбо, язык, миндалины, слюнные железы и зубы. РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ - это место, где происходит механическая (пере­жёвывание и перемешивание) и частично химическая обработка пищи. Слизистая оболочка ротовой полости состоит из 2-х слоев: мно­гослойного плоского эпителия и собственной пластинки. Эпителий здесь выполняет в основном функцию механической зашиты. Под базальной мембраной эпителия располагается собственная пластинка слизистой оболочки, состоящая из рыхлой соединительной ткани. Здесь богатая сеть кровеносных сосудов, содержатся лимфатические узелки, которые формируют миндалины и выполняют кроветворную и защитную функции. Собственная пластинка лежит на подслизистой основе.за исключением твердого неба, дёсен и спинки языка. ГУБЫ (Labiurn) представлены тремя отделами: 1) кожным (pars cu-tanea); 2) промежуточным (pars intermedia) и 3) слизистым (pars mu-cosa). КОЖНЫЙ ОТДЕЛ ГУБЫ покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием. Соединительнотканная основа, расположенная под базальной мембраной, невысокими сосочками вдается в эпителий. Здесь имеются корни волос, сальные и потовые железы. ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ОТДЕЛ ГУБЫ состоит из наружной зоны (zona exter-па) и внутренней зоны (zona interna). НАРУЖНАЯ ЗОНА покрыта тонким слоем многослойного плоского оро-говевающего эпителия. Лежащая под базальной мембраной рыхлая соеди­нительная ткань невысокими сосочками вдается в эпителии. Здесь отсу­тствуют корни волос и потовые железы, частично сохраняются сальные железы, особенно по углам рта и в верхней губе. ВНУТРЕННЯЯ ЗОНА покрыта толстым слоем многослойного плоского неороговевающего эпителия. Под базальной мембраной располагается рыхлая соединительная ткань, которая высокими сосочками вдается в эпителий. Здесь отсутствуют сальные и потовые железы. Внутренняя зо­на еще называется ворсинчатой, потому что у грудных детей в этой зо­не из эпителия формируются ворсинки, которые помогают ребенку плотно охватывать и удерживать сосок молочной железы во время кормления. Во Внутренней зоне содержится много нервных окончаний. СЛИЗИСТЫЙ ОТДЕЛ ГУБЫ покрыт слизистой оболочкой, состоящей из 2-х слоев: многослойного плоского неороговевающего эпителия и собс­твенной пластинки, которая невысокими сосочками вдаётся в эпителий. Рыхлая соединительная ткань собственой пластинки без резкой границы переходит в рыхлую соединительную ткань подслизистой основы. В подслизистой основе располагаются концевые отделы губных сложных альвео-лярно-трубчатых слюнных желез (glandula labialis), выводные протоки которых открываются на поверхности эпителия.Глубже располагается по­перечнополосатая мышечная ткань круговой мышцы рта (musculus orbicu-larls oris). ЩЕКА (Бисса) делится на 3 зоны: 1) верхнечелюстную (zona ma-xillaris); 2) нижнечелюстную (zona mandlbularis) и 3) промежуточную (zona intermedia). ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ (МАКСИЛДЯРНАЯ) И НИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ (МАНДИБУЛЯРНАЯ) ЗОНЫ имеют одинаковое строение. Слизистая оболочка состоит из 2-х слоев: многослойного плоского неороговевающего эпителия и собствен­ной пластинки, состоящей из рыхлой соединительной ткани, которая не­высокими оосочками вдается в эпителий. Глубже располагается подсли-зистая основа, представленная рыхлой соединительной тканью. В под-слизистой основе располагаются большое количество слюнных желез (glandula buccalis). Самые крупные из них лежат на уровне коренных зубов (glandula molarls). По мере удаления от угла рта железы углуб­ляются и внедряются в прослойки соединительной ткани, расположенные между мышечными волокнами. ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ЗОНА щеки сходна по строению с внутренней зоной промежуточной части губы, имеет ширину около 1 см, начинается от уг­ла рта и заканчивается у ветви нижней челюсти. Эпителий слизистой оболочки этой зоны у грудных детей образует ворсинки. Собственная пластинка слизистой оболочки высокими оосочками вдается в эпителий. В этой зоне железы отсутствуют. Промежуточная зона является местом срастания слизистой оболочки и кожи при формировании ротового от­верстия. Глубже располагается подслизистая основа, под ней ?- попе­речнополосатая мышечная ткань щечной мышцы. ДЕСНА (gingiva) прилежит к костной ткани челюсти и частично по­верхности зуба. Слизистая оболочка десен состоит из многослойного плоского, иногда, ороговевающего эпителия и собственной пластинки, которая высокими сосочками вдается в эпителий. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из 2-х слоев: 1) сосочкового и 2) сетча­того, коллагеновые волокна которого срастаются с костью челюсти и зубной поверхностью в области шейки зубов, образуя десневое прикреп­ление. Эпителий слизистой оболочки дёсны также прикрепляется к зуб­ной поверхности - это называется эпителиальным прикреплением. Не вся поверхность десны, обращенная к поверхности зуба, прик­репляется к нему - это свободная десна. Между свободной десной и по­верхностью зуба имеется углубление 1-1,5 мм - это десневой желобок (sulcus glngivae). Десна хорошо кровоснабжается и богата иннервирована. Здесь имеются свободные и инкапсулированные нервные окончания. ТВЕРДОЕ НЁБО (palatum durum) состоит из костной основы, покрытой слизистой оболочкой. Слизистая оболочка включает 2 слоя: многослой­ный плоский иногда ороговевающий эпитей и собственную пластинку, представленную соединительной тканью, которая невысокими сосочками вдается в эпителий. В области небного шва и в том месте, где нёбо переходит в десна, его собственная пластинка срастается с надкостни­цей верхней челюсти, т.е. в этих местах нет подслиэистой основы. В передней части верхнего нёба между сосбственной пластинкой _и над­костницей вместо подслизистой основы имеется прослойка жировой тка­ни, в задней части нёба - концевые отделы сложных разветвленных альвеолярно-трубчатых слюнных желёз (glandula palatina) МЯГКОЕ НЕБО (platum molle) и ЯЗЫЧОК (uvula) состоят из сухо­жильно-мышечного пучка, покрытого подслизистой основой и слизистой оболочкой. В мягком нёбе и язычке различают 2 поверхности: 1) рото-глоточную и 2) носоглоточную. Слизистая оболочка ротоглоточной по­верхности покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, ротог лоточная - псевдомногослойным (многорядным]) эпителием. Граница между ротоглоточной и носоглоточной поверхностями языч­ка у новорожденных детей проходит по его латеральной поверхности, но по мере взросления эта граница смещается в сторону носоглоточной по­верхности и в конечном итоге многослойный плоский .эпителий полностью окружает язычок. Собственная пластинка слизистой ободочки ротоглоточной поверх­ности состоит из рыхлой соединительной ткани, которая глубокими со­сочками вдается в эпителий. Глубже располагается подсдизистая осно­ва, представленная рыхлой соединительной тканью, в которой распола­гаются концевые отделы слюнных желез. Поперечнополосатая мышечная ткань, лежащая в основе язычка, от­личается тем, что между мышечными волокнами имеются многочисленные анастомозы. НОСОГЛОТОЧНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ МЯГКОГО НЁБА покрыта слизистой обо­лочкой, состоящей из 2-х сдоев: многорядного эпителия и собственной пластинки, представленной рыхлой соединительной тканью, которая со­сочков не образует. В собственной пластинке располагаются слизистые слюнные железы. В псевдомногослойном эпителии слизистой оболочки имеются ресничные, бокаловидные и малодифференцированные клетки. ЯЗЫК (Lingua) покрыт слизистой оболочкой, которая на спинке и боковых поверхностях неподвижно сращена с апоневрозом мышц языка. Слизистая оболочка на спинке языка состоит из 2-х слоев: многослой­ного плоского частично ороговевающего эпителия и собственной плас­тинки. На спинке языка в слизистой оболочке имеются 4 вида сосочков: 1) нитевидных (papilla flllformls); 2) грибовидных (papilla fungfor-mls); 3) листовидных (papilla foliata) и 4) желобоватых, или окру­женных валом (papilla vallata). В языке различают тело, корень и кончик. Основой каждого сосочка является выпячивание соединительной ткани собственной пластинки слизистой оболочки. В этом выпячивании различают; первичный соединительнотканный сосочек и вторичные соеди­нительнотканные сосочки, которые отходят от первичного. Соединитель­нотканные сосочки покрыты многослойным плоским эпителием, в одвих сосочках ороговевающим, в других - неороговевающим. В соединитель­нотканной основе каждого сосочка проходят многочисленные капилляры. НИТЕВИДНЫЕ СОСОЧКИ самые многочисленные, располагаются по всей поверхности спинки языка, но особенно их много в углу, образованном желобоватыми сосочками. Высота этих сосочков около 0,3 мм. От пер­вичного соединительнотканного сосочка отходят до 20 вторичных. Ните­видные сосочки покрыты многослойным плоским ороговевающим эпителием. Поверхностные роговые чешуйки сосочков постянно слущиваются. Но при некоторых заболеваниях дыхательных путей, желудка и др. роговые че­шуйки остаются на поверхности нитевидных сосочков. В таком случае цвет спинки языка будет более светлым обложен белым налётом. ГРИБОВИДНЫЕ СОСОЧКИ располагаются между нитевидными. У них уз­кое основание и расширенная вершина. Их высота колеблется от 0,7 до 1,3 мм и диаметр - от 0,4 до 1 мм. Грибовидные сосочки покрыты мно­гослойным плоским неороговевающим эпителием. В толще этого эпителия имеются вкусовые почки (gemma gustatoria). ЛИСТОВИДНЫЕ СОСОЧКИ имеются только у маленьких детей, распола­гаются по краям спинки языка в 4-8 рядов. Высота этих сосочков колеблбтся от 2 до 5 мы. Поверхность сосочков покрыта многослойным плоским нёороговевающим эпителием. В толще эпителия имеются вкусовые почки. В промежутках между листовидными сосочками открываются вывод­ные протоки белковых (серозных) слюнных желез языка. По мере роста ребенка листовидные сосочки замещаются жировой тканью. ЖЕЛОБОВАТЫЕ СОСОЧКИ располагаются на границе между телом и кор­нем языка в виде бувы V. Их количество колеблется от б до 12. Высота сосочков около 1-1,5 мм, диаметр 1-3 мм. Вершина этих сосочков не возвышается над поверхностью эпителия слизистой ободочки потому, что вокруг них имеется желобок, ограниченный телом сосочка и валом. В в соединительнотканной основе сосочков и вала имеются пучки гладких миоцитов, при сокращении которых желобок суживается. Вал и сосочек покрыты многослойным плоским нёороговевающим эпителием, в толще ко­торого имеются вкусовые почки. На дне желобка открываются выводные протоки серозных слюнных желез языка. Таким образом, нитевидные сосочки отличаются от всех остальных двумя признаками: 1) покрыты ороговевающим эпителием и 2) не имеют вкусовых почек. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА НИЖНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ языка состоит из 2-х сло­ев: многослойного плоского неороговевающего эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки, представленной рыхлой соединительной тканью, под которой располагается подслиэистая основа. Благодаря под-слизистой основе слизистая оболчка нижней поверхности языка подвиж­на. Нижняя поверхность языка связана с дном ротовой полости при по­мощи уздечки. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА КОРНЯ ЯЗЫКА не имеет сосочков. Здесь в сли­зистой оболочке имеются углубления и возвышения. В возвышениях нахо­дятся скопления лимфатических узелков, имеющих диаметр около 0,5 мм. Углубления покрыты многослойным плоским нёороговевающим эпителиям и называются криптами. Скопление лимфатических узелков в корне языка называется язычной миндалиной. МЫШЦЫ ЯЗЫКА образуют его тело и представлены скелетными попе­речнополосатыми мышечными волокнами, расположенными в трех взаимно перпендикулярных направлениях: продольном, поперечном и вертикаль­ном. Между мышечными волокнами имеются прослойки рыхлой соединитель­ной ткани и концевые отделы язычных слюнных желез. Плотной соедини­тельнотканной перегородкой мускулатура языка разделена на правую и левую симметричные половины. Апоневрозом мускулатуры языка служит сетчатый слои, состоящий из переплетения коллагеновых волокон. К сетчатому слою прилежит собственная пластинка слизистой оболочки спинки языка. Сухожилия мышц языка проходят, через петли апоневроза и прикрепляются к пучкам коллагевовых волокон собственного слоя сли­зистой ободочки. СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ ЯЗЫКА (Glandula llgnualls) подразделяются на белковые (серозные), слизистые и смешанные. БЕЛКОВЫЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ расположены около желобоватых и листо­видных сосочков в толще языка. Это простые трубчатые разветвленные железы. Их выводные протоки открываются в желобки желобоватых сосоч­ков и между листовидными сосочками. СЛИЗИСТЫ ЖЕЛЕЗЫ ЯЗЫКА простые альвеолярно-трубчатые разветвленые, располагаются по краю и в корне языка. Их выводные протоки открипаются в крипты язычной миндалины. СМЕШАННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ располагаются в толще переднего отдела (кончи­ка) языка. Их выводные протоки открываются вдоль складки слизистой оболочки нижней поверхности языка. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ЯЗЫКА обеспечивается язычными артериями, которые разветвляются в межмышечных прослойках соединительной ткани. От них отходят ветви к поверхностным частям языка. В сетчатом слое они об­разуют горизоноально расположённое артериальное сплетение, от кото­рого отхоядт артериолы, разветвляющиеся да капиллярную сеть в сосоч­ках спинки языка. .От поверхностных частей языка кровь оттекает в ве­нозное сплетение слизистой оболочки. В основании яэыка расположено хорошо развитое венозное сплетение. МЕЛКИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ сосуды образуют сплетение в собственной пластике слизистой оболочки и в миндалине яэыка, откуда лимфа отте­кает в более крупное сплетение, расположенное в подслизистои основе на его нижней поверхности. ДВИГАТЕЛЬНАЯ ИННЕРВАЦИЯ языка осуществляется разветвлениями подъязычного нерва и барабанной струны. ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ ИННЕРВАЦИЯ двух передних третей яэыка осществля-ется ветвями тройничного нерва, задней трети - ветвями языкоглоточ-ного нерва. Нервные волокна образуют сплетение в собственной плас­тинке слизистой оболочки. От этого сплетения отходят эфферентные во­локна к сосудам, мускулатуре и чувствительные волокна, направляющие­ся к вкусовым почкам, эпителию и другим структурам языка. ФУНКЦИИ ЯЗЫКА: 1) механическая (перемешивание пищи); 2) участие в акте глотания; 3) является органом вкуса; 4) является органом речи. БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Кроме малых слюнных желез (губных, щечных, нёбных, язычных) в полость рта открываются выводные протоки трех парных больших.слюнных желез: 1) околоушной (glandula parotis); 2) поднижнечелюстной (glan­dula submandlbularls) и 3) подъязычной (glandula subligualls). РАЗБИТИЕ БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ. Закладка околоушных слюнных же­лез происходит на 8-й неделе эмбриогенеза, когда тяжи эпителия рото­вой полости врастают в мезенхиму и продвигаются в сторону наружного слухового прохода. Из этих тяжей формируется эпителии выводных про­токов и концевых отделов. Капсула и соединительнотканная строма же­лезы развивается из мезенхимы. На 10-12 неделе в зачаток железы врастают нервные волокна, на 18-24 неделе формируются концевые отде-лы, в которых на 32-36 неделе появляется просвет. ПОДЧЕЛЮСТНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ развиваются на 6-й неделе эмбриогенеза. Эпителиальные тяжи,врастающие в мезенхиму, дифференцируются в эпите­лий выводных протоков и концевых отделов, формирующихся на 16-й не­деле. Слизистые клетки смешенных концевых отделов образуются в ре­зультате ослизнения эпителиальных клеток вставочных протоков. Прцесс днфференцировки концевых отделов и выводных протоков продолжается в течение всего эмбрионального периодам после рождения. ЭИПТЕЛИАЛЬНЫИ ЗАЧАТОК ПОДЪЯЗЫЧНЫХ ЖЕЛЕЗ появляется на 8-й неде­ле в виде тяжей клеток, отделившихся от зачэтка подчелюстных желез. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ Каждая большая слюнная железа, покрыта соединительнотканной кап­сулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие желе­зу на дольки. В состав долек входят концевые отделы и внутридолько-вые выводные протоки. К внутридольковым выводным протокам (ductus intralobularis) относятся вставочные (ductus intercalatus) и исчер­ченные (ductus striatus). Концевые отделы долек неодинаковы в каждой железе. В околоушной железе имеются только белковые (серозные) концевые отделы (portio terminal Is serosa); в подчелюстной железе - белковые и белково-сли­зистые, или смешанные (portio terminalis mlxta); в подъязычной желе­зе - белковые, смешанные и слизистые (portio terminal is mucosa). В междольковых трабекулах проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и междольковыё выводные протоки (ductus Interlobula-ris), в которые впадают исчерченные внутридольковые протоки. Меж-дольковые протоки впадают в проток железы (ductus glandulae), который открывается либо в преддверие ротовой полости (проток околоушной железы), либо в ротовую полость (пртоки подчелюстной и подъязычной желез). ОКОЛОУШНЫЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Околоушные слюнные желевы самые крупные из всех слюнных желез, поrрыты соединительнотканной капсулой, от которой отхоят трабекулы, разделяющие ее на дольки. В состав долек входят белковые концевые отделы, вставочные протоки и исчерченные протоки. Зги железы отно­сятся к сложным разветвленным альвеолярным, вырабатывают белковый (серозный) секрет. БЕЛКОВЫЕ КОНЦЕВЫЕ ОТДЕЛЫ имеют круглую или овальную форму, сос­тоят и 2-х видов клеток: 1) железистых клеток, называемых сероцитами (serocytus) и 2) миоэпителиальных (myoeplthellocytus). Между, конце­выми отделами располагаются тонкие прослойки соединительной ткани, образующие строму железы. СЕРОЦИТЫ имеют коническую форму, их широкий базальный конец об­ращен к Оазальной мембране, узкий апикальный конец, покрытый микро­ворсинками, обращен в просвет концевого отдела. Между клетками име­ются микроканальцы, в которые выделяется секрет, поступающий потом в просвет концевого отдела. Ядро сероцитов круглой или овальной формы расположено в баэальной части клетки. В клетках развиты комплекс Гольджи, митохондрии, гранулярная ЗПС, в апикальной части клетки имеются секреторные гранулы, содержащие преимущественно белковый секрет. Цитоплазма клеток окрашивается слабо базофильно. МИОЗШТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ, ИЛИ МИОЗПИТЕЛИОЩИТЫ ИМёЮТ отростчатую форму, располагаются между баэальной мембраной и основанием сероци­тов, охватывая их своими отростками. При сокращеии миоэпителиоцитов секрет из сероцитов выделяется в просвет концевых отделов и в прото­ки. ВСТАВОЧНЫЕ БНУТРИДОЛЬКОБЫЕ ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ самые мелкие, начи­наются от концевых отделов, состоят из внутреннего слоя эпителиаль­ных клеток кубической или уплощенной формы и миоэпителиоцитов. В околоушной железе эти протоки хорошо развиты, ветвятся. Эти протоки впадают во внутридольковые исчерченные протоки. ИСЧЕРЧЕННЫЕ БНУТРИДОЛЬКОВЫЕ ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ хорошо развиты, имеют сравнительно большой диаметр, широкий просвет и состоят из одного слоя эпителиоцитов призматической формы и слоя миоэпителиоци-тов. На апикальной поверхности эпителиоцитов имеются микроворсинки, на базальной поверхности - базальная исчерченность. Ядро круглое, расположено ближе к баэальному концу клетки. В цитоплазме имеется комплекс Гольджи, митохондрии, в ее апикальной части содержатся сек­реторные гранулы. Исчерченные протоки впадают в междольковые вывод­ные протоки. МЕЖЗЩЬКОБЫЕ ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ расположены в междольковой соеди­нительной ткани. У истоков эти протоки выстланы двуслойным, в устье многослойным кубическим эпителием. Междольковые выводные протоки впадают в общий проток железы. ОБЩИЙ ПРОТОК ЖЕЛЕЗЫ у истоков выстлан многослойным кубическим, в устье - многослойным плоским неороговевающим эпителием. Проток прободает жевательную мышцу и открывается в преддверие полости рта на уровне 2-го большого коренного зуба. ПОДНИДНЕЧЕЛЮСТНЫЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ. Подчелюстные слюнные железы - это сложные, разветвленные, альвелярно-трубчатые железы, располагаются под нижней челюстью и также покрыты соединительнотканной капсулой, от которой отходят соединительнотканные трабекулы, разделяющие её на дольки. Долька этих желез состоит из белковых и белково-слизистых концевых отделов, вставочных и исчерченных протоков. Строение белковых концевых отделов подчелюстной слюнной железы сходно со строении в околоушной железе. БЕЛКОВО-СЛИЗИСТЫЕ (СМЕШАННЫЕ) КОНЦЕВЫЕ ОТДЕЛЫ СОСТОЯТ из сли-Биитых клеток - мукоцитов (mucocytus), сероцитов и миоэпителиоцитов. Сероциты располагаются по периферии в виде серозных (белковых) полу-луний Джиануцци (semilunlum serosum). БЕЛКОВЫЕ ПОЛУЛУНИЯ состоят из сероцитов кубической формы, между ними имеются межклеточныее микроканальцы, базальная поверхность обращена к базальной мембране, апикальная прилежит к мукоцитам. Ядра этих сероцитов круглые, цитоплазма окрашивается слабо базофильно, в ней имеются комплекс Гольджи, митохондрии, гранулярная ШС. МУКОЦИТЫ СМЕШАННЫХ КОНЦЕВЫХ ОТДЕЛОВ расположены в их централь­ной части, имеют конческую форму, светлую окраску, между ними нахо­дятся микроканальцы. Базальный конец мукоцитов обращен к белковому полулунию, апикальный - к просвету концевого отдела. Ядра мукоцитов расположены в их базальной части, имеют сплюснутую форму, плотный хроматин, ядрышек не содержат (неактивные ядра). Неактивность ядра объясняется тем, что в клетках не синтезируется белок на экспорт, а ядро, как известно, регулирует синтез белков. Поскольку в этих клет­ках синтезируется только слизистый секрет, постольку нет надобности в регуляции белкового синтеза. В цитоплазме имеется комплекс Гольджи, митохондрии, гладкая ШС, в апикальной части содержатся гранулы сли­зистого секрета (муцина). МИОЭПИТЕЛИОШПЫ СМЕШАННЫХ КОНЦЕВЫХ ОТДЕЛОВ располагаются между базальными концами сероцитов белковых полулуний и базальной мембра­ной. Их функция заключается в участии в выделении секрета из желе­зистых клеток и концевых отделов. ВСТАВОЧНЫЕ ВНУТРИДОЛЬКОВЫЕ ПРОТОКИ в подчелюстной железе разви­ты слабо, они короткие и не ветвятся. Объясняется это тем, что в эм­бриональном периоде часть их клеток подверглась ослизнению и диффе­ренцировалась в мукоциты смешанных концевых отделов. ИСЧЕРЧЕННЫЕ БНУТРИДОЛКОВЫЕ ПРОТОКИ развиты хорошо, ветвятся, имеют расширения. В состав стенки этих протоков входят высокие свет­лые клетки, широкие темные клетки, клетки бокаловидной формы и мало­дифференцированные клетки конической формы. У некоторых животных имеются гранулярные отделы, в клетках которых хорошо развит синтети­ческий аппарат (комплекс Гольджи, ШС, митохондрии). В этих клетках вырабатывабт некоторые гормональные продукты: факторы роста, инсулинопоодобный фактор и др. Исчерченные протоки впадают в междольковые. МЕЖДОЛЬКОВЫЕ ПРОТОКИ у истоков выстланы двуслойным, в устье -многослойным кубическим эпителием. Они впадают в проток железы. ПРОТОК ЖЕЛЕЗЫ, выстланный у истоков многослойным кубическим, в устье - многослойным плоским эпителием, открывается под языком, ря­дом с уздечкой языка. ПОДЪЯЗЫЧНЫЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Подъязычные слюнные железы имет самые малые размеры среди боль­ших слюнных желез. Они также покрыты соединительнотканной капсулой и также разделены на дольки, отходящими от капсулы трабекулами. В дольках этих желез имеются 3 вида концевых отделов: 1) белковых; 2) белково-слизистых и 3) слизистых. Белковые и белково-слизистые кон­цевые отделы сходны по строению с описанными ранее белковыми в око­лоушной железе и белково-слизистыми - в подчелюстной железе. СЛИЗИСТЫЕ КРНЦЕВЫЕ ОТДЕЛЫ состоят из мукоцитов конической формы и миоэпителиоцитов. Мукоциты имеют светлую окраску, между ними нахо­дятся межклеточные микроканальцы, ядра клеток сплюснутые, с грубым хроматином, ядрышек не содержат. В цитоплазме имеются гладкая ШС, митохондрии, комплекс Гольджи, в апикальной части содержатся гранулы слизистого секрета (муцина). Функциональное значение этих клеток синтез и выделение слизистого Секрета. Миозпиоциты располагаются междуду основанием мукоцитов и баэалъной мембраной. ВСТАВОЧНЫЕ БЫЁОДНЫЕ ПРОТОКИ развиты слабо, так как в эмбрио­нальном периоде часть их клеток подверглась ослизнению и трансформи­ровалась в мукоциты. ИСЧЕРЧЕННЫЕ ВЫВОДНЫЕ ПРОТОКИ в подъязычных слюнных железах раз­виты плохо, по сравнению с такими же протоками в околоушной и в подчелюстной железах. Они впадают в междольковые выводные протоки. Междольковые выводные протоки у истоков выстланы двухслойным, в. устье - многослойным кубическим эпителием, впадают в проток железы. ПРОТОК ЖЕЛЕЗЫ, выстланный вначале многослойным кубическим, в устье - многослойным плоским эпителием, открывается рядом с протоком подчелюстной слюнной железы. ВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ (КРОВОСНАБЖЕНИЕ) БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ. Артерии поступающие в большие слюнные железы разветвляются на междольковые, проходящие вдоль междольковых протоков-->. внутридолковые, идущие вдоль внутридольковых протоков—>капилляры, оплетающие концевые от­делы—>венулы—>внутридольковые вены—>междольковые вены. Между ар-териолами и венулами на уровне междольковых, внутридольковых сосудов и перед разветвлением на капиллярную сеть вокруг концевых отделов имеются артериоловенулярные анастомозы. В тот момент, когда эти анастомозы закрываются, кровь устремляется к капиллярам и начинается выделение секрета из концевых отделов. ИННЕРВАЦИЯ больших слюнных желез осуществляется эфферентными (симпатическими и парасимпатическими) волокнами, которые заканчива­ются моторыными окончаниями на миоцитах сосудов и секреторными окон­чаниями на железистых клетках. При раздражении симпатических волокон выделяется вязкая густая слюна, содержащая муцин. При раздражении парасимпатических волокон выделяется жидкая слюна, содержащая белко­вый секрет. ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ оклоушных слюнных желез заключаются в том, что до 2-летнего возраста эта железа выделяет слизистый секрет, по­том начинает секретировать белковый секрет. Эта железа продолжает развиваться до 10-20 лет. При этом железистый эпителий развит лучше, чем соединительнотканная строма. После 40 лет начинается обратное развитие околоушной железы, которое заключается в уменьшении желе­зистого эпителия, разрастании соединительной и жировой ткани. В воз­расте 80 лет в околоушной железе начинает вырабатываться слизистый секрет. В подчелюстной железе полное развитие серозных и смешанных кон­цевых отделов завершается к 5-месячному возрасту. Максимальное раз­витие этой железы наблюдается к 25 годам. После 50 лет начинается инволюция (обратное развитие) этой железы. Наиболее интенсивный рост околоушной, подчелюстной и подъязычной желез происходит до 2-х лет. ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ: 1) экзокринная; 2) экскреторная и 3) эн­докринная. ЭКЗОКРИННАЯ ФУНКЦИЯ проявляется в том, что эти железы вырабаты­вают слюну, в состав которой входят вода (99%), белковые вещества, ферменты, неорганические вещества и клетки (эпителиоциты,. лейкоци­ты). Слюна смачивает пищу, принимает участие в ее начальной химичес­кой обрабоке и облегчает проглатывание пищи. ФЕРМЕНТЫ, РАСЩЕПЛЯЮЩИЕ УГЛЕВОДЫ: амилаза, малътаза, гиалурони-даза. ФЕРМЕНТЫ, РАСЩЕПЛЯЮЩИЕ НУКЛЕИДЫ: нуклеазы и калликреин. ФЕРМЕНТЫ, РАСЩЕПЛЯЮЩИЕ БЕЛКИ: кадликреиноподобные протеазы, трипсиноподобные ферменты и пепсиноген. Кроме того, вырабатывается лизоцим, расщепляющий оболочку бактерий, после чего они погибают. ЭКСКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ заключается в том, что через слюнные железы в ротовую полость выделяются мочевая кислота, креатин, железо, йод и др. вещества. ЭНДОКРИННАЯ ФУНКЦИЯ проявляется в том, что слюнные железы выра­батывают инсулиноподобный фактор, фактор роста нервов, тимоциттранс-форыирующий фактор, фактор роста эпителия.