Оценка выраженности фиброза печени
по данным фиброэластометрии.
| СТАДИЯ ФИБРОЗА | РАЗМАХ ЗНАЧЕНИЙ, КПА |
| F0 | 1,5 – 5,8 |
| F1 | 5,9 – 7,2 |
| F2 | 7,3 – 9,5 |
| F3 | 9,6 – 12,5 |
| F4 | более 12,5 |
Для морфологической оценки процесса в ткани печени, полученной путем пункционной или краевой биопсии, в настоящее время рекомендуется использовать
гистологический индекс активности (ГИА), известный как система Knodell,
включающий четыре раздельных числовых набора для различных
компонентов повреждения печени.
Составные компоненты ГИА.
| Составные компоненты гистологического индекса активности (ГИА). | Диапазон цифровой оценки |
| Перипортальный некроз с наличием мостовидных некрозов или без них | 0-10 |
| Интралобулярная дегенерация и локальный некроз | 0-4 |
| Портальное воспаление | 0-4 |
| Фиброз | 0-4 |
Первые три составляющие ГИА отражают
степень активности, тогда как четвертая — стадию процесса; в связи с этим
многие гепатологи отделяют первые три составляющие ГИА от четвертой.
Оценка индекса гистологической активности по Knodell.
| ГИА | Диагноз |
| Хронический гепатит с | |
| 1-3 | минимальной активностью |
| патологического процесса | |
| 4-8 | Слабовыраженный |
| хронический гепатит | |
| 9-12 | Умеренный хронический |
| гепатит | |
| 13-18 | Тяжелый хронический |
| гепатит |
Гистологическая верификация стадий основывается на оценке
распространенности фиброза и развития цирроза.
Дата добавления: 2015-04-25; просмотров: 1012;