Оценка выраженности фиброза печени
по данным фиброэластометрии.
СТАДИЯ ФИБРОЗА | РАЗМАХ ЗНАЧЕНИЙ, КПА |
F0 | 1,5 – 5,8 |
F1 | 5,9 – 7,2 |
F2 | 7,3 – 9,5 |
F3 | 9,6 – 12,5 |
F4 | более 12,5 |
Для морфологической оценки процесса в ткани печени, полученной путем пункционной или краевой биопсии, в настоящее время рекомендуется использовать
гистологический индекс активности (ГИА), известный как система Knodell,
включающий четыре раздельных числовых набора для различных
компонентов повреждения печени.
Составные компоненты ГИА.
Составные компоненты гистологического индекса активности (ГИА). | Диапазон цифровой оценки |
Перипортальный некроз с наличием мостовидных некрозов или без них | 0-10 |
Интралобулярная дегенерация и локальный некроз | 0-4 |
Портальное воспаление | 0-4 |
Фиброз | 0-4 |
Первые три составляющие ГИА отражают
степень активности, тогда как четвертая — стадию процесса; в связи с этим
многие гепатологи отделяют первые три составляющие ГИА от четвертой.
Оценка индекса гистологической активности по Knodell.
ГИА | Диагноз |
Хронический гепатит с | |
1-3 | минимальной активностью |
патологического процесса | |
4-8 | Слабовыраженный |
хронический гепатит | |
9-12 | Умеренный хронический |
гепатит | |
13-18 | Тяжелый хронический |
гепатит |
Гистологическая верификация стадий основывается на оценке
распространенности фиброза и развития цирроза.
Дата добавления: 2015-04-25; просмотров: 1111;