Вентиляции лёгких

К высокочастотной искусственной вентиляции лёгких (ВЧ ИВЛ) относят различные методы, общая особенность которых состоит в использовании высокой частоты вентиляции и уменьшенного дыхательного объема. ИВЛ можно считать высокочастотной, если частота вентиляции превышает 60 в минуту (1 Гц).

Диапазон частоты дыхательных циклов при использовании описанных до настоящего времени методов ВЧ ИВЛ довольно широк — от 60 до 7200 циклов в минуту (1—120 Гц).

В настоящее время большинство исследователей различают три основных метода ВЧ ИВЛ, каждый из которых имеет ряд модификаций: объемная высокочастотная вентиляция лёгких, обозначаемая иногда как ВЧ ИВЛ под положительным давлением; осцилляторная высокочастотная вентиляция лёгких; струйная высокочастотная ИВЛ [Кассдль В.Л. и др., 1993, и др.].

Приводим классификацию основных методов высокочастот­ной вентиляции, включая модификации, часть из которых будет рассмотрена в соответствующих главах (см. главы 8 и 12).

1.Объемная ВЧ ИВЛ

— с заданным потоком,

— с заданным дыхательным объемом.

2.Осцилляторная ВЧ ИВЛ (высокочастотные осцилляции — ВЧО)

— с наложением пневмоосцилляций на постоянный поток дыхательной смеси,

— с прерыванием потока газа.

3.Струйная ВЧ ИВЛ

— инжекционная,

— чрескатетерная.

4.Особые методы струйной ВЧ ИВЛ

— кардиосинхронизированная,

— модулированная (по времени, частоте, амплитуде).

5.Сочетанные (комбинированные) методы вентиляции лёгких

— сочетанная объемная высокочастотная вентиляция с осцилля-торной ВЧ ИВЛ,

— сочетанная традиционная ИВЛ и струйная ВЧ ИВЛ,

— сочетанная традиционная ИВЛ и ВЧО.

6.Внешние методы ВЧ ВВЛ

— осцилляции всего тела,

— высокочастотная компрессия грудной клетки,

— резонансная стимуляция регионарной вентиляции лёгких.