БИОПСИЯ ШЕЙКИ МАТКИ
Выполнение биопсии показано во всех случаях обнаружения на шейке матки повреждений, заметных невооруженным глазом. Слишком часто, обнаружив эти изменения, их описывают как «эрозии или эктропионы» шейки матки без морфологического подтверждения диагноза. Одного лишь цитологического исследования мазков по Papanicolaou для диагностики видимых патологических изменений шейки матки недостаточно.
МЕТОДИКА:
1 Шейку матки и смазывают йодным раствором Schiller. Йод быстро окрашивает клет-ки, соединяясь с внутриклеточным гликогеном. Клетки с быстрым делением ядер обычно бедны гликогеном и поэтому не окрашиваются. Неокрашенные участки называются «белыми полями Schiller».
Острые биопсийные щипцы, имеющие форму пасти крокодила, накладывают на область, пограничную между темными и светлыми участ-
Цель процедуры состоит в получении образца тканей из области, пограничной между сква-мозным и цилиндрическим эпителием.
Физиологические последствия.Никаких.
Предупреждение.Рак шейки матки начинает развиваться в зоне, где граничат сква-мозный и цилиндрический эпителии. Поэтому крайне важно при любой биопсии из шейки матки брать также участок из указанной области.
ками. Выполняют биопсию. Эту манипуляцию производят еще по крайней мере четыре раза в разных квадрантах. Каутеризации или наложения шва на участки, где была выполнена биопсия, обычно не требуется. К шейке матки подводят тампон для впитывания незначительных кровянистых выделений. Если гемостаз все же необходим, следует наложить швы синтетической рассасывающейся нитью 4/0 или приложить коллагеновую гемостатическую губку.
178
|
179
Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 1147;