Другие медикаментозные осложнения

Частым и вполне предотвратимым осложнением является неправильный выбор препарата, его дозы или пути введения. Ошибки, связанные со случайной подменой ампулы и шпри­ца, можно предупредить путем мар­кирования последних специальными этикетками. Смешивание несовмес­тимых препаратов может вызвать преципитацию вследствие изменения рН (чаще всего при смешивании кислых и щелочных препаратов). Абсолютная или относительная пе­редозировка часто имеет место и может привести к катастрофическим последствиям. Слишком быстрое введение также может вызвать ос­ложнения, такие как выброс гиста­мина (например, при введении мышечных релаксантов).

Большинство препаратов имеет нежелательные побочные эффекты. Например, этомидат ингибирует синтез кортизона и может повысить смертность критически больных па­циентов при его длительном при­менении для седатации. Закись азота вмешивается в синтез метионина и гемопоэз, а также диффундирует в пространство, заполненное газом. Например, применение 70% закиси азота в течение 2 ч удваивает объем газа в толстом кишечнике и может нарушать кровоснабжение кишечной стенки, уменьшать хирургический доступ и повышать частоту тошно­ты и рвоты в послеоперационный период. Закись азота увеличивает также объем и(или) давление в на­полненных газом полостях (напри­мер, при пневмотораксе).