Пациент в сознании
| Этапы манипуляции | Обоснование необходимости |
| |
| 1. Усадить пациента. Поставить к ногам таз. | Для сбора рвотных масс. |
| 2. Грудь прикрыть клеёнкой. Дать полотенце. | Предупреждение загрязнения одежды. |
| 3. Сообщить о пациенте врачу через посредника (если помощь оказывается в ЛПО). | Врач обязан осмотреть пациента, оценить характер рвотных масс и дать дальнейшие указания медсестре. |
| 4. Надеть перчатки и индивидуальные средства защиты. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| |
| 1. Придерживать голову пациента во время акта рвоты, положив на его лоб свою ладонь. | Профилактика аспирации рвотными массами. |
| 2. Обеспечить пациенту полоскание полости рта водой после каждого акта рвоты. | Предупреждение неприятных вкусовых ощущений. |
| |
| 1. Вытереть лицо пациента салфеткой. | |
| 2. Оставить рвотные массы до прихода врача, после осмотра рвотные массы слить в канализацию, таз подвергнуть дезинфекции. | Наличие примеси крови в рвотных массах является тревожным симптомом. |
| 3. Снять перчатки, подвергнуть их дезинфекции. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Проконтролировать состояние пациента после манипуляции. Документировать выполнение манипуляции. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
Дата добавления: 2014-12-06; просмотров: 1433;