Медицинская помощь на поле боя, в пункте сбора раненых, на медицинском посту роты и в медицинском пункте батальона.
Первая помощь (оказываемая в порядке само- и взаимопомощи, а также стрелками-санитарами) должна быть осуществлена в ближайшие 10 минут после ранения, что позволяет спасти жизнь тяжелораненым с продолжающимся наружным кровотечением и острыми нарушениями дыхания.
Мероприятия первой помощи:
- вынос или вывоз раненых из боевых порядков (из-под огня противника);
- временная остановка наружного кровотечения из раны: при профузных артериальных кровотечениях накладывается жгут, при умеренных артериальных, венозных либо капиллярных кровотечениях - давящая повязка из пакета перевязочного индивидуального (ППИ), в том числе (при сильных кровотечениях у корня конечности или на туловище) с применением средства «Гемостоп» из аптечки первой помощи индивидуальной (АППИ);
- устранение асфиксии (открывание рта, очистка полости рта и глотки, поворот раненого на бок или на живот);
- устранение открытого пневмоторакса (закрытие раны груди стерильной прорезиненной внутренней оболочкой (ППИ) и наложение поверх неё циркулярной повязки);
- закрытие ран всех локализаций асептической повязкой из ППИ;
- наложение при ожогах асептических повязок из табельных перевязочных средств с лиоксазином из АППИ;
- транспортная иммобилизация конечностей подручными средствами при переломах костей, ранениях суставов, повреждениях магистральных сосудов, синдроме длительного сдавления и обширных повреждениях мягких тканей;
- обезболивание (внутримышечное введение аналгетика из AППИ),
- профилактика раненой инфекции (прием внутрь таблетированного антибиотика из АППИ)
Доврачебная помощь, которую оказывают фельдшера МПб, включает следующие мероприятия:
- проверка и, при необходимости, исправление нёправильно наложенных жгутов, повязок, шин или их наложение, если это не было сделано раньше,
- внутривенное введение плазмозамещающих растворов раненым с признаками тяжелой кровопотери (в сложных условиях резервным путем восполнения кровопотери у тяжелораненых является внутрикостное введение раствора специальной иглой),
- устранение асфиксии восстановлением проходимости верхних дыхательных путей, введением воздуховода,
- ингаляция кислорода, придание полусидячего положения - при ранениях груди с острой дыхательной недостаточностью,
- повторное введение аналгетиков при болях,
- согревание раненых, утоление жажды (кроме раненных в живот).
Врач - командир медицинского взвода батальона - при развертывании МПб производит медицинскую сортировку раненых и оказывает первую врачебную помощь. Ввиду сложности условий её оказания и ограничения имеющихся ресурсов, мероприятия первой врачебной помощи в батальоне сокращаются и проводятся только тяжелораненым с жизнеугрожающими последствиями ранений (остальные раненые получают доврачебную помощь).
Мероприятия первой врачебной помощи тяжелораненым в медицинском пункте батальона (первая врачебная помощь в сокращенном объеме):
- временная остановка наружного кровотечения путем наложения давящей повязки и тугой тампонадой раны (в том числе с препаратом «Гемостоп»), наложение жгута,
- устранение асфиксии тройным приемом (запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти вперед и раскрытие рта), очистка полости рта и глотки, введение воздуховода, коникотомия специальным набором, атипичная трахеостомия с введением канюли в рану гортани или трахеи,
- устранение открытого пневмоторакса наложением табельной или импровизированной окклюзионной повязки,
- устранение напряженного пневмоторакса с применением специального набора (или дренирование плевральной полости иглой с широким просветом для перевода напряженного пневмоторакса в открытый),
- противошоковая помощь раненым с признаками тяжелой кровопотери (струйная инфузия плазмозаменителей, наложение противошоковой тазовой повязки при нестабильном переломе костей таза, транспортная иммобилизация табельными шинами, ингаляция кислорода, обезболивание введением аналгетиков),
- профилактика раненой инфекции внутримышечным введением цефазолина 2,0 г., подкожным введением столбнячного анатоксина 1,0 мл.
При возможности эвакуация тяжелораненых из пунктов сбора раненых и медпункта батальона осуществляется вертолетами непосредственно в многопрофильный военный госпиталь. Если такой возможности нет — все раненые эвакуируются в медр бр (омедо СпН, омедо амедбр).
Дата добавления: 2018-06-28; просмотров: 729;