Профилактика осложнений
1. Безупречная техника проведения прививок, прежде всего строгое соблюдение асептики
2. Соблюдение установленных сроков проведения прививок
3. Выявление противопоказаний
4. Своевременное проведение оздоровительных мероприятий
5. Использование методов щадящей иммунизации
Истинные противопоказания к вакцинации*
| Вакцины | Противопоказания |
| Противопоказания к группам прививок | |
| Все вакцины | Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины (температура 40 градусов и выше, и местная реакция 8 см в диаметре и более) |
| Все живые вакцины | Иммунодефицитное состояние (первичное) Иммуносупрессия Злокачественные новообразования Беременность |
| Дополнительные противопоказания к отдельным прививкам | |
| БЦЖ-вакцина | Вес ребенка менее 2000 г Келлоидный рубец после предыдущего введения вакцины |
| АКДС | Прогрессирующее заболевание нервной системы (в том числе и гидроцефалия) Афебрильные судороги в анамнезе (вводят АДС) |
| АДС, АДС-М | Абсолютных противопоказаний нет |
| ЖКВ (коревая) ЖПВ (паротитная) Краснушная Тривакцины: Приорикс, MMR | Тяжелая реакция на аминогликозиды Анафилактические реакции на белок куриного яйца для вакцин зарубежного производства и тривакцин |
| Вакцина против гепатита В | Аллергическая реакция на пекарские дрожжи |
* - Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.
Ложные противопоказания к вакцинации
| Состояния | В анамнезе |
| Перинатальная энцефалопатия | Недоношенность |
| Стабильные неврологические состояния | Сепсис |
| Увеличение тени тимуса | Болезнь гиалиновых мембран |
| Аллергия, астма, экзема | Гемолитическая болезнь новорожденных |
| Врожденные пороки | Осложнения после вакцинации в семье |
| Дисбактериоз | Аллергия в семье |
| Анемия | Эпилепсия |
| Поддерживающая терапия | Внезапная смерть в семье |
| Стероиды, применяемые местно |
Вакцинация особых групп. Характеристика вакцинальных препаратов. Недоношенные дети
БЦЖ противопоказана:
§ Вес ниже 2000 г.
§ Больным новорожденным, в т.ч. с генерализованными изменениями на коже.
Вакцинация против гепатита В:
§ Детям с весом ниже 1500 г у матерей-носителей HBsAg, в первые 12 ч. жизни
§ + иммуноглобулин против гепатита В в дозе 100 МЕ.
Если вакцинация в стационаре 2-го этапа – ОПВ заменяют на ИПВ или после выписки.
Дата добавления: 2016-05-11; просмотров: 790;