Прививочные реакции и осложнения
| Вакцина | Прививочные реакции, не являющиеся препятствием для бустерных введений | Нежелательные реакции (осложнения), требующие в дальнейшем отмены или замены вакцинного препарата |
| БЦЖ | Спустя 4-6 нед. на месте введения вакцины появляется папула, затем пустула, корочка, рубчик 2-10 мм | Кожные абсцессы, подмышечный лимфаденит, остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция, келоидные рубцы и др. |
| АКДС | Общие реакции: повышение температуры до 37,5-39С, беспокойство, нарушение сна, рвота, плач Усиление аллергических реакций у детей с аллергопатологией Местные реакции: гиперемия, отек, инфильтраты | Анафилактический шок (от нескольких минут до 5-6 ч. после введения вакцины), гипертермия, коллаптоидное состояние (эквивалент анафилактического шока у детей 1 года жизни) Поражение ЦНС: непрерывный пронзительный крик, афебрильные судороги, эквиваленты афебрильных судорог в виде “кивков”, “клевков”, абсансов, остановки взора Появление фебрильных судорог в сроки не позднее 72-х часов после вакцинации Энцефалические реакции (генерализованные и фокальные), без стойких последствий, возникают не позднее 7 дн. после вакцинации Энцефалит с остаточными явлениями регистрируется с частотой 1:500 000 Впервые возникающие аллергические реакции в срок до 24 ч. с момента вакцинации |
| АДС, АДС-М | Системные реакции: редко отмечается повышение температуры тела до 37,5С. Недомогание, нарушение сна и аппетита. Сроки возникновения - не позднее 2 сут. после вакцинации. Местные реакции: гиперемия, припухлость, болезненность в месте введения вакцины. | Фебрильные судороги в сроки до 2-х суток после вакцинации. Аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока в течение 1-х сут. после вакцинации. Развитие синдрома Guillian-Barre. |
| АС-анатоксин | Системные реакции: повышение температуры тела, недомогание. Длительность симптомов 1-3 дня. Местные реакции: гиперемия, отечность в месте введения вакцины. | Развитие синдрома Guillian-Barre. |
| Полиомиелитная (живая) вакцина | У детей с аллергией редко могут возникнуть крапивница, отек Квинке, кишечная синдром. | ВАП (вакцинассоциированный полиомиелит). Может возникнуть как у реципиентов, так и у контактных. Критерии ВАП у реципиентов: - возникает с 6-го по 30-й день после вакцинации; - чаще при первом введении вакцины; - развиваются вялые парезы и параличи без нарушения чувствительности, с остаточными явлениями после истечения 2 месяцев болезни; -отсутствие проградиентности заболевания (параличи развиваются в первые 3 дня); - выделение из фекалий вакцинного штамма вируса; -4-кратное нарастание титра антител в реакции нейтрализации к выделенному штамму вируса. Критерии ВАП у контактных: -возникает с 6 по 60 день с момента контакта; -другие критерии те же, что и у реципиентов. |
| Коревая (ЖКВ) | У некоторых детей в период с 5 по 15 день после вакцинации могут иметь место повышение температуры тела до 38С в течение 2-3 дней, катаральные явления, кореподобная сыпь. | Развитие синдрома Guillian-Barre. Гипертермия, судороги, чаще кратковременные. Время возникновения судорог- не позднее 15 дня с момента вакцинации. Энцефалопатия в конце 2-3 нед. Тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения. |
| Паротитная (ЖПВ) | С 4 по 12 день после вакцинации редко повышение температуры тела, катаральные явления, незначительное припухание слюнных желез. Местные реакции: не характерны. | Гипертермия, фебрильные судороги, боли в животе, серозный менингит (доброкачественный), менингеальный синдром на 3-4 неделе. Судороги, возникающие не позднее 15 дня после вакцинации. Энцефалит (до 30 дня). |
| Против краснухи | У некоторых возможен субфебрилитет, кратковременные катаральные явления. Местные реакции: гиперемия в месте введения вакцины. | Синдром артралгии-артрита (транзиторный), тромбоцитопеническая пурпура. |
| Против гепатита В | Местные реакции (у 15% привитых): гиперемия и уплотнение в месте введения вакцины. Субфебрилитет, нарушение самочувствия. | В единичных случаях возможно развитие: - анафилактического шока; - артралгий, миалгий; - периферической нейропатии; -паралича лицевого нерва. |
| АКТ-Хиб | Системные реакции: повышение температуры тела до 38,5С. Местные реакции: гиперемия, отек, болезненность. |
Дата добавления: 2016-05-11; просмотров: 780;