Половое созревание. Гигиена юноши и девушки 7 страница
24.Двигат.и вестиб.анал-ры: Двиг-й ан-р: К истинным проприорецепторам относятся:мышечные веретена,сухожильные рецепторы Гольджи,суставные рецепторы. Структурно-функциональная организация мышечных веретен и сухожильных рецепторов достаточно подробно рассмотрена нами вметодических разработках «Физиология движения. Управление движением. Механизмы поддержания тонуса скелетных мышц и равновесия тела». Суставные рецепторы менее изучены. Но известно, что они реагируют на соотношение суставных поверхностей, на изменение угла между костями, составляющими сустав. К проприорецепторам некоторые авторы относят тельца Фатера-Пачини и свободные нервные окончания, располагающиеся в перимизии и в связках. Эти рецепторы реагируют на давление и вибрацию.Все проприорецепторы относятся к первичночувствующим. Наиболее изучены механизмы активации рецепторов мышечного веретена и рецепторов Гольджи. В том и другом случае адекватным раздражителем является факт растяжения сухожильной сумки, оплетающей эти рецепторы. На поверхностной рецепторной мембране свободных нервных окончаний в ответ на это открываются натриевые каналы и в результате поступления ионов Nа+ в клетку формируется рецепторный потенциал.Проводниковый отдел (как во всех анализаторах с первичночувствующими рецепторами) начинается с электровозбудимой мембраны, граничащей непосредственно с рецепторной. Тела сенсорных нейронов находятся в спинальных ганглиях, а их аксоны в составе задних столбов спинного мозга достигают нежного и клиновидного ядер продолговатого мозга (здесь располагаются вторые нейроны). Далее информация поступает к третьим нейронам, расположенным в специфических ядрах таламуса. Аксоны последних нейронов несут информацию в корковый отдел, находящийся в передней центральной извилине. Вестибулярный анализатор помогает человеку ориентироваться в пространстве, сохранять или изменять определенное положение не только головы, но и тела, и конечностей, поддерживать состояние равновесия, как в состоянии покоя, так и при движении. Поэтому вестибулярный аппарат, в котором располагается рецепторный отдел вестибулярного анализатора, иногда называют органом равновесия Вестибулярный аппарат представлен преддверием улитки и полукружными каналами, которые вместе с улиткой внутреннего уха располагаются лабиринте височной кости.В преддверии улитки в эндолимфе перепончатого канала находятся два мешковидных образования:круглое (sacculus) - мешочек;овальное (utriculus) – маточка.В каждом из них имеется небольшое возвышение (макула), на котором сосредоточены рецепторные клетки. Рядом с ними располагаются опорные, которые разделяют и поддерживают в определенном положении рецепторные клетки. Каждая рецепторная клетка на своей поверхности, обращенной в полость мешочка, имеет многочисленные волоски. Среди них один более длинный и подвижный (киноцилий), а другие (60-80) склеены друг с другом и неподвижны (стереоцилии). Все волоски погружены в отолитовую мембрану, представляющую собой желеобразную массу с включенными в нее отолитами - кристаллами карбоната кальция. Отолитовые мембраны маточки и мешочка расположены в разных плоскостях: в маточке ближе к горизонтальной, а в мешочке ближе к вертикальной. В полукружных каналах (в эндолимфе перепончатого канала), расположенных в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (сагиттальной, фронтальной и горизонтальной), имеются расширения - ампулы, в кристах которых сосредоточены рецепторные клетки. Эти клетки имеют реснички, строение и взаимное расположение которых напоминает строение волосковых клеток преддверия улитки. Реснички погружены в желатинозную субстанцию, называемую купулой, которую омывает эндолимфа. Удельная масса эндолимфы практически не отличается от удельной массы желатинозной субстанции, благодаря чему рецепторные клетки ампул практически не реагируют на линейные ускорения. Рецепторы преддверия улитки контролируют прямолинейные движения человека, связанные с ускорением («вперед-назад» - езда на автомобиле, или «вверх-вниз» - перемещение в лифте). Например, рецепторы маточки, реагируют преимущественно на движение в горизонтальной плоскости, а рецепторы мешочка на движение в вертикальной плоскости. Раздражение рецепторов возникает в самом начале и в конце движения. Происходит это из-за того, что отолитовая мембрана и эндолимфа имеют разную плотность, а значит, и разную инерционную силу. Более плотная и тяжелая отолитовая мембрана более инерционна, и в начале движения (например, когда автомобиль трогается с места) отстает от движения эндолимфы. Зато в конце движения (торможение автомобиля) движение мембраны длится дольше, чем движение эндолимфы. Таким образом, в начале движения и в конце его происходит сгибание стереоцилий, в результате чего изменяется проницаемость поверхностной мембраны рецепторной клетки и возникает рецепторный потенциал. Если стереоцилии сгибаются в стороны киноцилии, то изменяется проницаемость поверхностной мембраны для ионов натрия и возникает местная деполяризация - возбуждающий рецепторный потенциал (ВРП) и на последующую клетку (нейрон вестибулярного ганглия) выделяется медиатор АХ, приводящий к возникновению ее возбуждения. Если волоски изгибаются в противоположную сторону от киноцилии, то изменяется проницаемость мембраны для ионов калия и возникает гиперполяризационный (тормозной) РП, что препятствует выделению медиатора на последующий нейрон.В работе вестибулярного анализатора имеет место одна важная особенность. Она заключается в том, что даже в состоянии покоя по вестибулярному нерву идет постоянная фоновая импульсация с частотой до 200 имп. в сек..
В связи с этим становится ясно, что даже в покое происходит постоянная фоновая деполяризация рецепторных клеток и любое движение стереоцилий в сторону киноцилии усиливает эту фоновую импульсацию, а любое их движение в противоположную сторону снижает ее.Рецепторные клетки ампул полукружных каналов реагируют не на линейные, а на угловые ускорения, возникающие при вращении головы в различных плоскостях. При этом в начале вращения головы движение эндолимфы отстает от движения волосковых клеток, а в конце вращения, наоборот, в силу инерции эндолимфа продолжает перемещаться, хотя перемещение волосковых клеток в пространстве уже закончилось. В том и в другом случае происходит изгибание стереоцилий в ту или другую сторону, благодаря чему возникает деполяризационный или гиперполяризационный рецепторный потенциал. Важно отметить, что при вращении головы в любой плоскости рецепторные потенциалы возникают в рецепторных клетках во всех полукружных каналах, но степень их выраженности и их характер (возбуждающий или тормозной) во всех каналах будут разные. В большей степени будут реагировать (возбуждаться) рецепторы того, полукружного канала, в плоскости которого происходит вращение головы .
25.Понятие о гипоксии и гипероксии:Гипоксия- нед.прод-в биол.ок-я и обусл.ею энергетич.необеспечение физиол.крод-в.Гипоксия-пониж.конц.о2 в кр.Виды гипоксии: 1)по прич.и мех-м: а)физиол-я-в норме:-гипобаричекия-пониж.атм.Д.-разв-ся при нах-ии в горах,или лета-е апп-ты,барокамеры. –гипоксия нагрузки(относ-я)увел.потреб-е О2 нек.орг-ми. Б)патологич-я:-ремпир-я-закр.просвета дых.путей,-циркул-я-забол-е ССС,-имическая-наруш.Нв,-тканевая-наруш. дых.фер-в. В0Ятрогенная-выз-я врачами с леч.целью:-гипобарическая,-нормобарич-я. 2)по распр-ю:а)местная-нед.О2 в органе(нарп.претяжка жгутом) б)общая 3)По обьему разв-я и длит-ти: а)молниеностная-(напр.гибель экипажа косм-го карабля) б)острая(подьем на шаре(мин-часы) в)хрон-я-хр-е забол-е сис-м орг-в. Приспос-е орг-ма к гипоксии: 1)срочная адаптация-если фактор кратков-й .а)ткан.ур-нь:усил.анаэр.пр-сы б)сист.ур-нь:усил-е вентиляции-выравн-е вент-но-перфуз-х соотн-й за счет пониж.кол-ва основ,кот.только вент-но и перф-но.
В крови: увел.МОС,перерасп-е сосуд. Тонуса в пользу жизнен-знач.орг-в. Долгов. Адап-я: 1)увел.акт-ти фер-в.КПД О2 увел,увел.числа мит-й 2)дых-е:увел.диффуз-й спос-ти легких,повыш.пр-в атоген.барьера(повыш.кадиомиц.за счет органоидов.) Гипероксия-избыт.оксигенация орг-ма,всегда искус-я.Дых-е при повыш.О2 и давл-я(аквалангисты).
26.Функ-я сис-ма выд-я: Выделение составляет последний этап обмена веществ. Под выделением понимают процесс освобождения организма от конечных и промежуточных продуктов метаболизма, чужеродных веществ и избытка питательных веществ. Конечные и промежуточные продукты обмена веществ – это вода, углекислый газ, аммиак, мочевая кислота и др. К чужеродным веществам относятся вещества, поступающие в организм с пищей, водой, воздухом (например, токсические, лекарственные вещества, продукты распада микроорганизмов и т. д.). Подлежат выведению и некоторые полезные вещества, если их содержание в крови превышает оптимальную для метаболизма величину (например, глюкоза, аминокислоты, вода, минеральные вещества). Таким образом, процесс выделения обеспечивает, с одной стороны, очищение организма от вредных для него продуктов, а с другой стороны – поддержание постоянства внутренней среды организма, т.е. гомеостаз. Этот процесс осуществляет система выделения.Система выделения – совокупность органов, взаимосвязанная деятельность которых обеспечивает процесс выделения, то есть очищение организма от вредных для него продуктов, а также постоянство объема жидкости, ионного состава, осмотического давления, рН, концентрации конечных и промежуточных продуктов обмена во внутренней среде организма.К органам выделения относятся легкие, желудочно-кишечный тракт, слюнные железы, печень, кожа (в основном потовые железы; молочные железы – во время лактации (алкоголь и лекарственные вещества), что важно учитывать кормящим мамам), почки и аппарат нейро-гуморальной регуляции. Таким образом, многие органы участвуют в процессах выделения. Реализуемые ими процессы выделения находятся в координированной взаимосвязи. Сдвиг функционального состояния одного из органов выделения меняет активность другого. Например, при избыточном выведении жидкости через кожу путем потоотделения при высокой температуре окружающей среды снижается объем мочеобразования, а при уменьшении экскреции азотистых соединений с мочой – увеличивается их выведение через ЖКТ, легкие и кожу. Следует отметить, что главными выделительными органами являются почки.Органы выделения:СО2;Н2О (пары); сивушные масла; др. газообразные вещества.ЖКТ, слюнные железы, печень: непереваренные остатки пищи; лекарственные вещества; соли тяжелых металлов.кожа (потовые железы, молочные железыво время лактации): вода; соли;молочная и мочевая кислоты;мочевина;креатинин.почки: вода; соли; молочная и мочевая кислоты;мочевина, креатинин;избыток питательных веществ.
27.Почки их ф-ии: Функции почек многообразны. При этом только часть из них связана с процессами выделения. Поэтому все функции почек можно условно разделить на две группы: выделительные и невыделительные функции. К выделительнымфункциям относятся:экскреторная функция, связанная с выделением:1) продуктов метаболизма белков (мочевины, мочевой кислоты, креатинина);2) гормонов и продуктов их распада (гастрина, паратгормона), ферментов (ренина, рибонуклеазы)3) чужеродных веществ (например, лекарств);4) избытка веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в процессе метаболизма (например, воды, глюкозы и аминокислот).гомеостатическая функция, которая тесно связана с экскреторной функцией. Почки принимают участие в поддержании постоянства:1) объема крови и других жидкостей организма (волюморегуляция);2) осмотического давления крови и других жидкостей организма (осморегуляция);3) ионного состава жидкостей внутренней среды (регуляция электролитного баланса);4) кислотно-основного равновесия.К невыделительнымфункциям почек относятся:метаболическая – то есть почки участвуют в обмене белков, жиров, углеводов и витаминов (например, в почке активно идет процесс глюконеогенеза); эту функцию почек не следует путать с метаболизмом самой почки;инкреторная – почки участвуют в синтезе ряда ферментов и биологически активных веществ: ренина; эритропоэтина и ингибитора эритропоэза; простагландинов;брадикинина; витамина D3; урокиназы и др. веществ.Исходя из вышесказанного, вытекает важная роль почек в регуляции:артериального давления;эритропоэза;гемостаза.
28.Возр-е особ-ти мочеобр-я и мочеисп-я: После рождения образование новых нефронов еще продолжается и завершается к концу третьей недели постнатального развития. Морфологическая незрелость нефрона определяет функциональные особенности почек новорожденного (т.е. особенности процессов образования мочи: фильтрации, реабсорбции и секреции). Созревание всех морфологических структур завершается к 5-7 году жизни.К возрастным особенностям функции почек у новорожденного относится низкая эффективность фильтрационного процесса, главными причинами которой являются:морфологическая незрелость нефронов, которая определяет малую проницаемость фильтра и малую суммарную фильтрующую поверхность клубочков;низкое артериальное давление;небольшой почечный кровоток (5% от минутного объема крови).Клубочковая фильтрация у грудных детей постепенно повышается вследствие созревания почки, повышения артериального давления, увеличения почечного кровотока, и в начале второго года жизни СКФ приближается к норме взрослого.Реабсорбция натрия у новорожденных повышена примерно в 5 раз по сравнению с взрослыми, в результате чего возможна задержка введенного натрия и развитие отеков. Механизмы реабсорбции глюкозы в основном сформированы, менее интенсивно реабсорбируются аминокислоты, ионы и вода.Почки новорожденного не способны продуцировать гипертоничную по отношению к плазме крови мочу. В основе низкой концентрирующей способности почек новорожденных лежит незрелость поворотно-противоточной системы, низкая чувствительность канальцевого аппарата к АДГ и альдостерону, низкая концентрация мочевины в мозговом слое почки. Невысокая концентрация мочевины в крови и моче, а также в мозговом слое почки определяется высокой степенью утилизации белков (т. н. ретенцияазота). Лишь к концу первого года осмотическое давление мочи приближается к уровню взрослых.Секреция веществ в канальцевом аппарате почки осуществляется на низком уровне. Эффективность почек в регуляции кислотно-щелочного равновесия у новорожденных невелика: аммиак, и особенно ионы водорода, секретируются эпителием канальцев медленнее и в меньшем количестве, чем у взрослых. Основные процессы мочеобразования достигают уровня взрослого человека в 2-3 года.Частота мочеиспусканий у новорожденного 20-25 в сутки, с возрастом постепенно уменьшается. Ночной диурез преобладает над дневным. По мере созревания центральных нервных регуляторных механизмов и воспитания к концу первого года формируется условнорефлекторная регуляция мочеиспускания. Условный рефлекс закрепляется к 2-м годам. Мочеиспускание становится произвольно управляемым. В пожилом возрасте :Стабильная функция почки сохраняется до 45-50 лет. С этого возраста начинается значительное уменьшение числа функционирующих нефронов. Основной причиной этого является снижение кровотока в почке, что вызвано:уменьшением площади поперечного сечения приносящей артериолы (что связано со склеротическими изменениями сосудов) и повышением сопротивления кровотоку;большое количество крови не участвует в формировании мочи и обеспечении метаболизма почки, т. к. переходит по шунтам из артериол сразу в венулы.Основными функциональными особенностями в пожилом возрасте являются:снижение СКФ;сниженная способность нефрона концентрировать мочу;повышенная чувствительность к гуморальным факторам регуляции (АДГ, альдостерону) Снижается растяжимость стенки мочевого пузыря и мочевыводящих путей, что приводит к учащению позывов на мочеиспускание и понижению эвакуаторной функции. Ослабление сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала может приводить к недержанию мочи.Несмотря на значительные возрастные изменения структуры почек, сохраняются способности к экскреции и гомеостатическим функциям. Однако существенно уменьшаются их резервные возможности.
29.Печень ее ф-ии:центр.место в обмене в-в и.(1,5 кг) Орг.кров-т 1,2л в мин.,70%-ворот.в.,30%-печен-я арт-я.Ветви:долевые,сегм,междольк, кров.кап.,венулы,печен-е вены.Ф-ии: 1)метб-я:б,л.у 2)экск-я 3)барьерная. Роль печени вобмене Б.:1) Альб.100%.альфа-гл.-805.бета-гл-50% 2)фактор сверт.кр. и ингибиторы 3)кат-м б. 4)дезам-е и переам-е 5)образ-е нетокс.кон-х пр-в азотис-го обмена.Обмен Л: 1)перев-е и всас.ж. 2)син-з желч.к-т 3) син-з таг и ФЛ 4)син-з Хс.Обмен У:10конт-рь глю в кр. 2)ок-е глю. 3)ГНГ 4)син-з и распад гликогена 5)метаб.галактозы.пигм.обмен-образ.БЛ.Обмен бав,инак-я серотонина и гистамина.Обмен Вит.: всас.жирораст.вит.Обмен железа:ферритин,гмосидерин. 2)Экскреторная ф-я : вы-е с желчью.захват кр.и перенос в желчь:хс.Поль печени в функ-й сист.орг.: 1)Гепатоэнтер.6пит-е.пищ.,метаб-м. 2)Гепатолиен-й:гемолиз.защит.ф-ии 3)гепаторен-я:экскр-я 4)терморег-я 5)пол.ф-ии 6)гемостаз:коаг-й,сос-тром-й.
30.Лимбич.сис-ма: Понятие лимбическая система было введено в физиологию в середине прошлого столетия американским физиологом П. Мак Лином (1952). В это образование включались: древняя кора (обонятельная луковица, обонятельный бугорок, пери-амигдалярная и препериформная кора);старая кора (гиппокамп, зубчатая и поясная извилины);подкорковые образования (миндалевидное ядро, перегородка).Нейроны лимбической системы получают информацию из коры больших полушарий и из других отделов головного мозга, в частности, из гипоталамуса. Из лимбической системы информация поступает или непосредственно в ассоциативную кору (для осуществления высших психических функций) или через гипоталамус к структурам соматической и вегетативной нервной системы для реализации каких-либо поведенческих реакций.В последние годы некоторые авторы под понятием «лимбическая система» стали представлять более широкое объединение, куда входят области новой коры, гипоталамус и РФ ствола мозга. Считается, что она способна реализовывать не только жесткие генетические программы поведения, но и обеспечивать более гибкие, пластичные формы поведения, основанные на обучении и памяти.Лимбическая система (ЛС) выполняет в организме человека ряд очень важных функций:обеспечивает функцию обоняния, поэтому ее часто называют обонятельным мозгом, который неспецифически модулирует поведение животных и человека;координирует работу внутренних органов, согласовывая ее с работой соматического отдела нервной системы, поэтому ее иногда называют висцеральным мозгом;участвует в реализации врожденных форм поведения:а) инстинктов;б) биологических мотиваций;в) истинных эмоций (центры псевдоэмоций сосредоточены в гипота-ламусе); обеспечивает реализацию механизмов кратковременной памяти и перевода ее в долговременную память; участвует в формировании и реализации приобретенных форм поведения:а) формирование и реализация условных рефлексов, динамического стереотипа,б) участвует в реализации различных форм научения; обеспечивает (вместе с гипоталамусом) видоспецифическое поведение, касающееся особенностей реализации половой, пищевой, оборонительной и других мотиваций у животных разного вида и у человека участвует (вместе с гипоталамусом) в поддержании гомеостаза, а также в поддержании постоянства работы различных физиологических систем.
31.Энерг-й баланс орг-ма,ОО,РО: Основной обмен – это минимальные энергозатраты организма, необходимые для поддержания жизнедеятельности. Они идут на активные физиологические процессы, связанные с работой ионных насосов, с созданием тонуса скелетных и гладких мышц, с работой сердца, дыхательных мышц и др. То есть, это затраты, без которых организм не может сохранять жизнеспособность. По этим энегозатратам судят об интенсивности метаболических процессов, протекающих в организме!Рабочий обмен (общий энегообмен) – это реальные энергозатраты организма, необходимые человеку для реализации его повседневной деятельности (физической и умственной работы) как на производстве, так и в быту. Эти энергозатраты необходимо знать для того, чтобы в соответствии с ними составлять суточный рацион питания Определение основного обмена проводится при соблюдении специальных стандартных условий, в которых мы реально получаем минимальные энергозатраты (этот основной обмен называется фактическим). Это необходимо для того, чтобы получались сопоставимые результаты, которые можно было бы сравнивать у разных людей или у одного и того же человека в различные периоды его жизни (или болезни). Стандартные условия подразумевают, что исследование проводится:в ранние утренние часы, когда интенсивность метаболизма минимальная; в состоянии натощак, чтобы исключить специфическое динамическое действие пищи в состоянии полного физического покоя; он будет повышен на 30%;в состоянии психоэмоционального покоя,при температуре комфорта .Определение рабочего обмена чаще проводится методом непрямой калориметрии с полным газовым анализом. При этом следует осуществить следующий алгоритм последовательных действий и сопутствующих им размышлений:1)в реальных условиях совершения умственной или физической работы строго за определенное время следует определить объем потребленного кислорода и выделившегося углекислого газа; 2)на основании полученных данных рассчитывают дыхательный коэффициент;3)по специальным таблицам находят калорический эквивалент кислорода, соответствующий рассчитанному дыхательному коэффициенту 4)рассчитывают энергообмен испытуемого за тот период времени, на протяжении которого он совершал работу. Для этого количество потребленного кислорода (за этот промежуток времени) умножают на калорический эквивалент кислорода;5)рассчитывают рабочий обмен – то есть общие энергозатраты человека в течение реально прожитых им суток. Он складывается из энергообмена в различные промежутки времени, в течение которых он совершает разную по интенсивности работу, отдыхает, принимает пищу, занимается домашними делами, спит и др. Поэтому для расчета рабочего обмена требуется вычислить энегозатраты человека на каждом отдельном временном промежутке его жизни (в течение суток). Сложив энергозатраты человека, осуществляемые на разных временных интервалах, получают реальный рабочий энергообмен человека или общий энергетический обмен человека;6) определение реального (суточного) рабочего обмена у человека необходимо для определения калорийности суточного рациона питания
32.Особ-ти ф-ии эритроц-й с-мы у детей:1)эритроцитоз,т.к.плод разв-ся в усл-х гипоксии,а гипоксия –это унив-й стимул эритропоэза.Она усил-т выр-ку эритропоэтина в кон-х,кот.стим-т эритропоэз.Прирождении эр-з до 6,5 тета\л 2)ретикулоцитоз(30 промиле) 3)гипергемоглобинемия-180-220г\л 4)увел.гематокрит до 57%.К 4 мес. Умен.показ-ли-резко сниж-ся за счет увел.гемолиза подав-ие ф-ии КМ.
33.Возр-е особ-ти кровообр-я:При рождении ребенка нач-ся сущ-е сдвиги в гемодинамике в связи с переест-й кров-я:1) прекр-ся плацент-е кровообр-е2) расп-ся легкие и в полной мере нач-т функ-ть малый круг кров-я 3)зарастает боталов проток и овальное отв-е.перест-ка кровобр-я зак-ся к 8-10мес.жизни ребенка.Особ-тью гемодин-ки новор-го явл-ся относ-но выс-й уровень квоснаб-я тк.Поскольку общее переф-е сопротив-е б.кр.кров-я меньше,чем у взрослого,то с т.зр.кров-ят работа сердца явл-ся вполне эфф-й.АД у нов-х =60-80\30-50 мм.рт.с.,ниже чем у взрслых.У пожилых в связи с склеротич-ми измен-ми в сос-х и повыш-м их тонуса АД возр-т и норм-м счит-ся 130-135\75-80 мм.рт.ст.
34.Возр-е особ-ти дых-я:Новор-е: Первый вдох новорожденного: 1. Пережатие пуповины Ü РСО2 ↑, [ Н+ ] ↑, РО2↓2. Удаление слизи из полости носа Ü устранение источника торможения дыхательного центра.3. Усиление потока афферент-
ных импульсов (термо- механо-рецепторы кожи, проприореп-торы вестибулорецепторы)->активация инспираторных нейронов
Особ-ти: 1)пониж.возб.центр.и переф.хеморец. 2)повыш.возб.мехорец.дых.путей и ирритантных 3)автоматия разных инспират-х нейронов 4)функ-я незрелость Птц 50усил.координ.ДЦ сцентра сосания и глотания. Ри старении:дых.более поверх-е и частое 1)повыш.чувс-ть переф.хеморец. 2)пониж.чувс-ть механорец.дых.путей и проприорец.дых.мышц.Регул-я дых-я при физ.работе.Акт-я дых-я: 1)усл-рефл. 2)имп-сы из двиг.коры 3)имп-сы с проприорец.мышц 4)имп-сы с хеморец.->усил-е вентил-ии.
35.Возр-е особ-ти пищев-я:Новор-е: 1-е дн.жизни выд-т неб.кол-во слюны-слиз-я рот.пол-ти отн-но сухая.С 4мес.жизни саливация слюноотд-я возрос-т(в пер.5-6 мес.прорез-ся зубы).Роль слюны у нов-го:1)герметизация рот.пол-ти 2)спос-т створаж-ю молока.Джо 2 лет ферм-я акт-ть снижена. Особ-ти пищ-я в жел-ке: емкость 5-10мл,до 250 мл в кон.мес.,кормят мален-ми порц-ми.У жел-ка пониж.тонус корд-го сфин-ра-срыгивание.Пониж.склад-ть слиз.обол.,кисл-ть жел-ка снижена,жел.сок им-т слабощел.нейтр.р-ю,снижена протеол-я акт-ть,но отн-но выс-я липолит-я акт-ть-жел.липаза акт-на. Особ-ти п\ж и печени: п\ж не секр-ся амилаза,липаза,акт-й трипсин,хемотрипсин. Печень отн-но вел-ка и пред-т 4% от массы тела.Желчеобр-е интен-е,на кг массы выд-ся в 4 раза больше чем у взрослых.В тонк.к-ке-пристен.пищ-е,высока ферм-я акт-ть,всас-е хорошее.В толстом к-ке-особ-ти ми\ф при рож-ии стерильна,затем засев-ся ми\о.особ-ти пищ-я в пожилом возр-те: 1)замедл-я пролиф-я и созр-е эпит.кл.,понижен син-з фер-в,пониж.акт-ть фер-в,пониж. Прониц.мемб. особ-ти пищ-я в рот.пол-ти: нарушена мех-я обраб-ка пищи(вып-е зубов),измен-е прикуса,пониж.вкус-я чувс-ть.особ-ти пищ-я в жел-ке: пониж.секр-я жел-х желез,мало Нс1,пепсина,понижен тонуст мышц жел-ка. В тонком к-ке:1)атофия пр-в п\ж и пониж.секр-я . 2)пониж.влиян-е на п\ж секр-ю рефл-х и гумор-х мех-в со ст.12-пер.к-ки 3)пониж.протеолит.и липолит.акт-ть фер-в,наруш.перев-е У. Печень и желчевыд-е: 1)пониж.образ-е желчи,снижен тонус желч.пузыря,наруш. в работе сфинк-в желчевыд.с-мы.Всас-е хуже всего.Мотор.ф-я:сниж.тонуса,сниж.пересв-ка,нарушю.эвак-ии-запоры. Толс.к-к:измен-е ми\ф:увел.гнилостных ми\о,патоген-е ми\о,наруш-е бактер-х св-в.
36.Возр-е особ-ти обмена в-в и энергии т терморег-ии:Особ-ти терморег-ии:Пожилые:снижается теплопродукция,снижается мышечная масса,снижен основной ,ухудшение капиллярного кровотока,психически неверное отражение температуры окружающей среды .Новорожденные:терморецепторы функционируют ,недрожательный термогенез (бурая жировая ткань)повышен основной обмен,соотношение площади поверхности тела и массой в 3 раза больше чем у взрослого,тонкая изолирующая прослойка жира (подкожно-жировая клетчатка) ,интенсивное кровообращение в коже, высокая теплопроводность ,количество потовых желез на массу тела больше, но не эффективно потоотделение,нет выраженных циркадиальных ритмов.Особ-ти обмена в-в и Е:у взрос-гог чел-ка пр-сы кат.и анаб-ма урав-ны,у детей анаб.>кат.,при мыш.трен-ке-нанаб.увел.,при берем-ти анаб-м увел.
37.Основ-е этапы разв-я ВНД чел-ка: Под высшей нервной деятельностью понимают деятельность больших полушарий головного мозга и ближайших подкорковых ядер, связанную с формированием поведения и психики.Онтогенез:1 мес.жизни:преобл-т эмоции, 1-е усл.реф-сы, врожд.виды торм-я,диф-е торм-е(к 20дн.),речь(гудение).Грудной возраст: (2-12мес.)- образ-е усл.реф-в во всез анал-х,выр-ка динам-го стериотика.Эмоции(смех,улыбка)Речь(имена близ.людей,наз.игрышка с 7-8 мес. Ясельный пер-дLот 1-3 л.): высоко чмсло динам.стериотипа,ходьба,память, мыш-е конкр-е, к кон.3г.-форм-ся самосозн-е,речь:2-я ст.интегр-ии,слов.зап-с(200сл),попытка связать фразы. Возраст 4-6лет:созрев-е пр-с внутр-го торм-я,аф-ть эмоц.повед-я.особ-ти в пожил.возр-те:гибель нерв.кл., пониж.кровообр-е м.(повтор-е раннего онтог-за)
38.Возр.особ-ти ЦНС.Рефл-я деят-ть плода и нов-го:у плода и новорожденного :меньшее количество нейронов и глиальных клеток; к 24 неделе внутриутробного развития количество нейронов становится таким, как у взрослого;меньшие размеры (объем и масса) нейронов;меньшее количество отростков (дендритов, так как аксоны развиваются раньше);меньшее количество синаптических связей с другими нейронами; меньшая степень миелинизации нервных волокон (меньшая площадь синаптических окончаний;бóльшая ширина синаптической щели;меньшая плотность каналов на поверхностной клеточной мембране.меньшая интенсивность синтеза медиаторов в нейронах .Рефл-я деят-ть :3 ст-ии:Стадия локальных рефлекторных реакций (до 3 месяцев).На ранних этапах развития плода, когда нейронов еще мало и слабо выражена их импульсная активность, в ЦНС уже имеет место процесс возбуждения, но он еще очень слабо выражен и охватывает лишь незначительные участки мозга. Поэтому еще у эмбриона на 8-й неделе внутриутробного развития появляются локальные рефлекторные реакции (например, отклонение головы в противоположную сторону при прикосновении к губам). Позднее (10-10,5 недель) появляются рефлексы с верхних конечностей, а еще позднее (11-12 неделя) с нижних конечностей.Стадия генерализации рефлекторных реакций (~ 3й- 4й месяц).С течением времени процесс возбуждения становится более выраженным, расширяется рецептивное поле рефлекторных реакций. Из-за слабости тормозных процессов возникший процесс возбуждения достаточно легко переходит на соседние участки мозга. Поэтому, например, при раздражении области губ возникает и отклонение головы, и открывание рта и общая двигательная реакция. Стадия специализации рефлекторных реакций (~ с 4-4,5 мес.).К этому времени становится выраженным и процесс торможения. Поэтому рефлекторные реакции становятся координированными и приобретают строго определенное биологическое значение. Например, появляются сухожильные, лабиринтные, хватательный, сосательный, глотательный и другие рефлексы, необходимые новорожденному в его жизни вне организма матери.Все описанные рефлексы связаны с развитием спинного мозга и ствола головного мозга. Особенности ЦНС в пожилом и старческом возрасте:уменьшение массы мозга (увеличение объема желудочков мозга);уменьшение количества нейронов (глиальные клетки замещают погибшие нейроны);нарастающее уменьшение количества синаптических связей между нейронами;Нарушению структуры ЦНС способствует:накопление липофусцина и амилоидного вещества, вызывающих сдавление нейронов, их демиелинизацию и дистрофию;нарушение мозгового кровотока;уменьшение скорости аксоплазматического тока и ухудшение трофики нейронов и др.С возрастом в ЦНС происходит закономерное снижение интенсивности метаболических процессов, уменьшается чувствительность нейронов к соответствующим медиаторам, нарушается синтез медиаторов и ферментов, способствующих их нормальному синтезу и др. Все это способствует проявлению возрастных особенностей в работе ЦНС.
Дата добавления: 2016-04-23; просмотров: 787;