Условия проведения.

Обследуемый лежит на спине. Температура кожи -32°. Измеряется амплитуда негативного пика. Латентность измеряется до начала негативной фазы. Стимуляция нерва ниже головки малоберцовой кости может быть затруднена из-за более глубокого расположения нерва. В этом случае увеличивают интенсивность раздражения путем повышения амплитуды тока или повышения длительности стимулирующего импульса до 0.5-1.0 мс.

 

 

 

Рис. 110. Точки стимуляции и регистрации при исследовании малоберцового нерва методом коротких сегментов (По J.A.Liveson, 1992).

 

Ра – регистрирующий активный электрод,

Рр – регистрирующий референтный электрод,

D2, D4 – дистальные точки стимуляции,

C – средняя точка стимуляции,

P2, P4, P6 – проксимальные точки стимуляции.

 

Падение амплитуды на 2-х см участке в норме не превышает 1%. Расчет процента падения амплитуды на коротком сегменте проводится по формуле:

 

Адист - Апрокс.

Ап (%)= ––––––––––––––––––– х 100%

Апрокс.

 

Ап – падение амплитуды.

Адист. – значение амплитуды в дистальной точке.

Апрокс. – значение амплитуды в проксимальной точке.

 

Поверхностный малоберцовый нерв (n.peroneus superficialis) (чувствительная порция)

Структуры, формирующие поверхностный малоберцовый нерв (чувствительную порцию),

зоны иннервации и локализация туннелей.

Корешки Сплетение Стволы сплетения Зоны иннервации Локализация туннелей
L4-S1 Сакральное Передние ветви Передне-наружная поверхность голени и тыл стопы, кроме I, II пальцев

 

Методика определения СПИ по чувствительным волокнам проксимального сегмента

поверхностного малоберцового нерва

Регистрирующий активный электрод (Ра) Регистрирующий референтный электрод (Рр) Стимулирующий активный электрод (Са) Стимулирующий пассивный электрод (Сп) Расстояние между Ра и Са Заземляющий электрод (З) Тип стимуляции
Кнутри на 1 см от внутреннего края латеральной лодыжки На 3 см дистальнее Ра На 10–15 см выше верхнего края латеральной лодыжки На 2 см проксимальнее активного 10-15 см Между отводящим и стимулирующим Антидромный







Дата добавления: 2016-03-27; просмотров: 990;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.