Условия проведения.

Обследуемый лежит на спине. Температура кожи -32°. Измеряется амплитуда негативного пика. Латентность измеряется до начала негативной фазы. Стимуляция нерва ниже головки малоберцовой кости может быть затруднена из-за более глубокого расположения нерва. В этом случае увеличивают интенсивность раздражения путем повышения амплитуды тока или повышения длительности стимулирующего импульса до 0.5-1.0 мс.

 

 

 

Рис. 110. Точки стимуляции и регистрации при исследовании малоберцового нерва методом коротких сегментов (По J.A.Liveson, 1992).

 

Ра – регистрирующий активный электрод,

Рр – регистрирующий референтный электрод,

D2, D4 – дистальные точки стимуляции,

C – средняя точка стимуляции,

P2, P4, P6 – проксимальные точки стимуляции.

 

Падение амплитуды на 2-х см участке в норме не превышает 1%. Расчет процента падения амплитуды на коротком сегменте проводится по формуле:

 

Адист - Апрокс.

Ап (%)= ––––––––––––––––––– х 100%

Апрокс.

 

Ап – падение амплитуды.

Адист. – значение амплитуды в дистальной точке.

Апрокс. – значение амплитуды в проксимальной точке.

 

Поверхностный малоберцовый нерв (n.peroneus superficialis) (чувствительная порция)

Структуры, формирующие поверхностный малоберцовый нерв (чувствительную порцию),

зоны иннервации и локализация туннелей.

Корешки Сплетение Стволы сплетения Зоны иннервации Локализация туннелей
L4-S1 Сакральное Передние ветви Передне-наружная поверхность голени и тыл стопы, кроме I, II пальцев –

 

Методика определения СПИ по чувствительным волокнам проксимального сегмента

поверхностного малоберцового нерва

Регистрирующий активный электрод (Ра) Регистрирующий референтный электрод (Рр) Стимулирующий активный электрод (Са) Стимулирующий пассивный электрод (Сп) Расстояние между Ра и Са Заземляющий электрод (З) Тип стимуляции
Кнутри на 1 см от внутреннего края латеральной лодыжки На 3 см дистальнее Ра На 10–15 см выше верхнего края латеральной лодыжки На 2 см проксимальнее активного 10-15 см Между отводящим и стимулирующим Антидромный







Дата добавления: 2016-03-27; просмотров: 1138;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2026 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.