БИНОКУЛЯРНОЕ ЗРЕНИЕ. МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ (ЦВЕТОТЕСТ)

Зрение человека осуществляется двумя глазами, то есть оно является бинокулярным, что позволяет видеть окружающий мир рельефным, определять взаимное расположение предметов, их объем, судить об их удаленности.

При взгляде на какой-либо предмет у человека с нормальным зрением не возникает ощущения двух пред­метов, хотя и имеется два изображения на двух сетчатках. Изоб­ражения всех предметов попадают на так называемые корреспон­дирующие, или соответственные, участки двух сетчаток, равноудаленные от желтого пятна и в вос­приятии человека эти два изображения сливаются в одно.

Если же мы рассматриваем одновременно два предмета, находящиеся на разных расстояниях от глаз, то изображение от них не могут попасть на идентичные участки сетчатки и поэтому один из предметов будет раздвоенным. В этом легко убедиться, если рассматривая один предмет, надавить на один глаз (то есть сместить ось зрения). Тогда предмет станет двойственным. Нада­вите слегка на один глаз сбоку: немедленно начнет двоиться в глазах, потому, что нарушилось соответствие сетчаток.

Если же смотреть на близкий предмет, конвергируя глаза, то изображение какой-либо более отдаленной точки попадает на неидентичные (диспаратные) точки двух сетчаток. Диспарация играет большую роль в оценке расстояния и, следовательно, в видении глубины рельефа. Человек способен заметить изменение глубины, создаю­щее сдвиг изображения на сетчатках на несколько угловых секунд. Бинокулярное слитие или объединение сигналов от двух сетчаток в единый нервный образ происходит в первичной зрительной коре.

Бинокулярное зрение - это сложный процесс, осуществляемый совместной работой обоих глаз, глазодвигательных мышц, зрительных путей и коры головного мозга. Благодаря бинокулярному зрению обеспечивается стереоскопическое (объемное) восприятие объектов и точное определение их взаимного расположения в трехмерном пространстве, в то время как монокулярное зрение преимущественно дает информацию в двухмерных координатах (высота, ширина, форма предмета).

Хорошее бинокулярное зрение необходимо для людей многих профессий, связанных с точной координацией движений в пространстве, - водителей различных видов транспорта, хирургов, стоматологов, спортсменов и др. Нарушение бинокулярного зрения наблюдается при различных патологиях органа зрения, особенно косоглазии. Вследствие этого исследование бинокулярного зрения имеет большое значение при диагностике глазных болезней и профессиональном отборе.

Рис. 72. Цветотест ЦТ-1

Цветотест предназначен для определения характера и степени расстройств бинокулярного зрения.

Принцип работы основан на разделении полей зрения с помощью светофильтров дополнительных цветов (красного и сине-зеленого). Это дает возможность одновременного предъявления глазам раздельных физиологически равноценных тестов правому и левому глазу.

С помощью цветотеста можно:

‒ исследовать характер зрения (бинокулярное, одновременное, монокулярное);

‒ определить ведущий глаз;

‒ определить величину угла косоглазия при нормальной корреспонденции сетчаток;

‒ установить характер аномальной корреспонденции сетчаток.

На крышке цветотеста имеются четыре круглых отверстия, расположенные в виде буквы «Т», повернутой на 90° против часовой стрелки.

Два отверстия закрыты сине-зелеными светофильтрами, остальные два - красным и бесцветным (или желтым). Все четыре светофильтра матированные.

К цветотесту прилагаются очки со светофильтрами для разделения полей зрения. Красное стекло очков приходится на правый глаз, сине-зеленое ‒ на левый глаз. Таким образом, сине-зеленые светящиеся объекты пациент должен видеть левым глазом, красные ‒ правым, бесцветный (желтый) объект ‒ обоими глазами.