РАССТРОЙСТВА ЦВЕТООЩУЩЕНИЯ

Расстройства цветового зрения бывают врожденными и приобретенными. Врожденные именовались раньше дальтонизмом (по имени английского ученого Дальтона, страдавшего этим дефектом зрения и впервые его описавшего). Врожденные аномалии цветоощущения наблюдаются приблизительно у 8% мужчин и 0,5% женщин: возникнове­ние его связывают с отсутствием определенных генов в половой непарной у мужчин Х-хромосоме. Для диагностики дальтонизма, важной при профессиональном отборе, используют полихромати­ческие таблицы. Люди, страдающие этим заболеванием, не могут быть полноценными водителями транспорта, так как они не могут различать цвет огней светофоров и дорожных знаков.

В соответствии с трехкомпонентной теорией цветового зрения нормальное ощущение цвета называется нормальной трихромазией, а люди, им обладающие,— нормальными трихроматами.

Расстройства цветоощущения могут проявляться либо аномальным восприятием цветов, которое называется цветоаномалией, или ано­мальной трихромазией, либо полным выпадением одного из трех компонентов — дихромазией. В редких случаях наблюдается только черно-белое восприятие — монохромазия.

Каждый из трех цветорецепторов в зависимости от порядка их расположения в спектре принято обозначать порядковыми греческими цифрами: красный — первый (протос), зеленый — второй (дейтерос) и синий — третий (тритос). Таким образом, аномальное восприятие красного цвета называется протаномалией, зеленого — дейтераномалией, синего — тританомалией, а людей с таким расстройством называют соответственно протаномалами, дейтераномалами и тританомалами.

Дихромазия наблюдается также в трех формах: а) протанопии, б) дейтеранопии, в) тританопии. Лиц с данной патологией называют протанопами, дейтеранопами и тританопами. Люди, страдающие протанопией («краснослепые»), не воспри­нимают красного цвета, сине-голубые лучи кажутся им бесцветны­ми. Лица, страдающие дейтеранопией («зеленослепые»), не отлича­ют зеленые цвета от темно-красных и голубых. При тританопии — редко встречающейся аномалии цветового зрения, не восприни­маются лучи синего и фиолетового цвета.

Врожденные расстройства цветоощущения всегда двусторонние, не сопровождаются нарушением других зрительных функций и обнаружи­ваются только при специальном исследовании.

Приобретенные расстройства цветоощущения встречаются при заболеваниях сетчатки, зрительного нерва и центральной нервной системы. Они бывают в одном или обоих глазах, выражаются в нарушении восприятия всех трех цветов, обычно сопровождаются расстройствами других зрительных функций и в отличие от врожденных расстройств могут претерпевать изменения в процессе заболевания и его лечения.

К приобретенным расстройствам цветоощущения относится и видение предметов, окрашенных в какой-либо один цвет. В зависимо­сти от тона окраски различают эритропсию (крас­ный), ксантопсию (желтый), хлоропсию (зеле­ный) и цианопсию (синий). Эритропсия и цианопсия наблюда­ются нередко после экстракции катаракты, а ксантопсия и хлоропсия — при отравлениях и интоксикациях.

ДВИЖЕНИЕ ГЛАЗ

Они производятся шестью мышцами – 4 прямыми и 2-мя косыми. К глазному яблоку прикрепляются наружная, внутренняя, верхняя и нижняя прямые, верхняя и нижняя косые. Блоковый нерв (IY пара черепно-мозговых нервов) иннервирует верхнюю косую мышцу. Глазодвигательный нерв (III пара) иннервирует внутреннюю, верхнюю и нижнюю прямые и нижнюю косую мышцы. Отводящий нерв иннервирует наружную прямую мышцу.

Наружная прямая мышца поворачивает глаз прямо наружу, внутренняя прямая – прямо, внутрь. Верхняя нижняя прямые поворачивают глаза вверх или вниз и, кроме того, немного кнутри и потому при поворачивании вверх или вниз к ним присоединяется действие косых мышц. Верхняя косая мышца двигает глаз вниз и внутрь, а нижняя косая – вверх и внутрь.