ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ.

В офтальмологии различают 2 понятия: орган зрения и зрительный анализатор.

Орган зрениясостоит из защитного аппарата глаза (веки и глазница), придаточного или вспомогательного аппарата (слезные органы, мышцы, сосуды, нервы) и глазного яблока, в котором, в свою очередь, выделяют зрительно-нервный аппарат (сетчатка и зрительный нерв) и диоптрический - внутриглазная жидкость, роговица, хрусталик и стекловидное тело.

Веки состоят из 4 слоев: кожи, мышц, хряща и конъюнктивы или слизистой оболочки.

Глазница, или орбита – костное вместилище для глазного яблока. Имеет форму 4-х гранной пирамиды. Она имеет 4 стенки: верхняя- граничит с передней черепной ямкой, в результате процессы в этих полостях могут взаимно проникать друг в друга.

Слезный аппарат состоит из слезопродуцирующего (слезной железы) и слезоотводящего аппарата - слезной точки, слезных канальцев (верхнего и нижнего), слезного мешка и слезноносового канала.

Мышцы глаза обеспечивают движения глазного яблока. Их 6 (4 прямых и 2 косых). Иннервируются мышцы, в основном, глазодвигательным нервом, лишь наружная прямая иннервируется отводящим нервом и верхняя косая (иннервируется блоковым нервом).

Сосуды глаза: основным источником кровоснабжения всего органа зрения является веточка внутренней сонной артерии - глазничная артерия, отдающая следующие основные веточки- слезную артерию (к слезной железе и векам), решетчатую, мышечные (которые после прикрепления мышц к склере продолжаются до роговицы под названием передние цилиарные артерии, питающие склеру и роговицу), задние цилиарные артерии –прободают склеру и входят в полость глазного яблока.

Вены – обычно сопутствуют артериям. Нервы- названы выше и, кроме того, симпатические нервы от верхнего шейного сплетения.

Глазное яблоко имеет 3 оболочки: наружную, среднюю, и внутреннюю.

Наружная состоит из роговицы и склеры.

Средняя оболочка или сосудистый тракт (увеа), ее воспаление называется увеитом. Состоит из 3 отделов: впереди - радужки (ирис), за ней – цилиарного тела и далее – хориоидеи.

Внутренняя оболочка или сетчатка (по латински – ретина). Воспаление в ней называется ретинитом. Функция ее – восприятие света, обеспечивает зрение.

Полость глазного яблока делится радужкой на переднюю камеру и заднюю. На периферии передней камеры в углу заложена дренажная система глаза. Она состоит из трабекулы, шлеммова канала или синуса и коллекторов.

За радужкой в полости глаза располагается хрусталик, позади его стекловидное тело. Роговица, хрусталик, стекловидное тело и ВГЖ составляют т.н. оптическую систему глаза.

Зрительный анализатор- представляет собой сложную нервно- рецепторную систему, состоит из: 4 отделов

– периферического или рецепторного, воспринимающего, представленного сетчаткой, ее рецепторами (палочками и колбочками).

- проводящих путей, состоящих из зрительного нерва, хиазмы и зрительного тракта;

- подкорковых центров, представленных наружными коленчатыми телами и зрительной лучистостью (пучком Грациоле);

- центральным отделом, представленного долей коры больших полушарий головного мозга в области шпорной борозды-17, 19 полями Бродмана.