Лечение. Лечение неполного свища пупка всегда начинают с консерва­тивных мероприятий

Лечение неполного свища пупка всегда начинают с консерва­тивных мероприятий. Назначают ежедневные ванны со слабым ра­створом перманганата калия, обработку свищевого хода раствором перекиси водорода и 3% спиртовым раствором йода, повязки с анти­септиками (1% раствор хлорофиллипта). В случае неэффективного консервативного лечения показана операция.

5.2.3. Дивертикул подвздошной кишки (дивертикул Меккеля)

Общие сведения

Выпячивание участка подвздошной кишки (представляющего со­бой необлитерированную проксимальную часть желточного прото­ка), напоминающее по форме червеобразный отросток, впервые опи­сал немецкий анатом Й. Меккель в 1809 г. Впоследствии эта патология получила название дивертикула Меккеля. По секционным данным его обнаруживают в 2—3% случаев.

Формы дивертикула разнообразны, но чаще он выглядит как выпячивание участка кишечной стенки на противобрыжеечной сто­роне подвздошной кишки. Возможно расположение дивертикула на брыжеечном крае и даже в толще брыжейки. Расстояние от дивер­тикула до илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки) варьи­рует в широких пределах — от 10—30 до 120 см. Длина самого дивер­тикула также различна: от 1-2 до 15-20 см. Ширина дивертикула 1—5 см, обычно он свободно сообщается с просветом кишки.

Классификация осложнений дивертикула Меккеля

Наибольшее распространение получила следующая классифика­ция осложнений дивертикула Меккеля. • Дивертикулит. ♦ Острый:

— катаральный;

Глава 5 Ф Пороки развития и заболевания брюшной стенки ❖ 287

— флегмонозный;

— гангренозный. V ♦ Хронический.

;# Непроходимость кишечника.

+ Странгуляция. £ ♦ Инвагинация. , ♦ Ущемление в грыже. Р Опухоли.

^[- ♦ Доброкачественные. Злокачественные.