Осложнения твердого шанкра

К осложнениям твердого шанкра относят баланит, баланопостит, фимоз, парафимоз, гангренизацию и фагеденизм. Балланит и баллнопостит – наиболее частые осложнения твердого шанкра. Они возникают в результате присоединения кокковой или трихомонадной инфекции. В этих случаях вокруг шанкра появляются отечность, яркая эритема, мацерация эпителия, а отделяемое на поверхности шанкра становится среозно-гнойным.

Баланопостит может приводить к сужению препуципального мешка, что не позволяет открыть головку полового члена. Это состояние носит название фимоза. При фимозе за счет отека крайней плоти половой член представляется увеличенным, покрасневшим, болезненным.

Попытка насильственного открытия головки полового члена при наличии фимоза может привести к другому осложнению, называемому парафимозом («удавка»), при котором отечное и инфильтрированное препуциальное кольцо ущемляет головку. В результате механического нарушения лимфо- и кровообращения отечность увеличивается. Если своевременно не применять меры, может наступить омертвление тканей головки полового члена и препуцильного мешка.

Более тяжелыми, то и более редкими осложнениями являются гангренизация и фагеденум. Они наблюдаются у ослабленных больных и алкоголиков в результате присоединения фузоспирилезной инфекции. На поверхности шанкра образуется грязно-черный или черный струп, который может распространиться за пределы сифиломы.