Взаимосвязь оценки ребер и позвоночника

Обследование положения и респираторных движений ребер может быть началом оценки грудного отдела позвоночника. Респираторное ограничение одного или нескольких ребер, в большинстве случаев, указывает на наличие сегментарной дисфункции. Один из подходов к диагностике грудного отдела позвоночника может включать в себя, при наличии группы с одинаковым дыхательным ограничением, идентификацию «ключевого» ребра. В большинстве случаев это может, в конечном счете, повлечь за собой лечение и ликвидацию позвоночное сегментарной дисфункции, соответствующей ключевому ребру. Проиллюстрируем примером: если ребра с I по V потеряли способность к полноценному выдоху (смотри главу 5), то отсутствие движения проявится в конце выдоха, не будет также и движения в начале вдоха. Вместе с тем, они будут способны к продолжению вдоха вместе с непричастной (нормальной) стороной, вплоть до его окончания. Ограничение выдоха означает попросту, что с одной стороны происходит преждевременная остановка этой фазы дыхательного цикла. Если вы наблюдаете именно такое ограничение, оно говорит вам о том, что самое нижнее ребро в группе с ограничением выдоха и будет являться ключевым. Соответственно, ассоциированный с этим ребром позвонок будет тем самым местом, где надо искать наличие позвоночной сегментарной дисфункции.