Вертикальная L-образная остеотомия ветви и тела челюсти

Вертикальную L-образную остеотомию начи нают в области переднего отдела ветви челюсти на уровне отверстия нижней челюсти, затем опускаются ниже, вдоль проекции канала ниж­ней челюсти и рассекают нижележащий участок ветви и угла челюсти на передний и задний фраг менты, а при вмешательстве на теле челюсти -

Глава 21 Аномалии и деформации челюстей

Рис 283 Схема L-остеотомии а — через ветвь, угол и тело челюсти, б — через тело челюсти

Рис 284 Исправление подбородка сложными аутотрансп-лантатами по А. М Никандрову

а — больная до операции подбородок недоразвит, западает кзади, б — та же больная после операции

на верхний и нижний (рис. 283); на уровне вто­рого малого коренного или первого большого коренного зуба линию рассечения поворачива­ют вниз и доводят до нижнего края челюсти Ана­логичное вмешательство осуществляют на про тивоположнои стороне Далее вытягивают под­бородок вперед до необходимого уровня и, просверлив выше и ниже линии распила тела челюсти отверстия, соединяют ее фрагменты стальной проволокой, полиамидной нитью или длительно нерассасывающимся кетгутом