Чинники, що впливають на ефективність психокорекційної роботи

Приведена нижче класифікація складена на підставі робіт Р. Корзіні, Б. Розинберга (1964), І. Ялома (1970), С. Кратохвіла (1978). Отже, на ефективність психокоректувальної роботи впливають наступні чинники: універсальність, прийняття, альтруїзм, відреагування, саморозкриття, зворотний зв'язок, інсайт, коректувальний емоційний досвід, перевірка нової поведінки, надання інформації. Деякі з даних чинників характерні і для індивідуальної, і для групової психокорекції, інші — лише для групової. Розглянемо ці чинники докладніше.

1. Універсальність, або «почуття спільності», «участь в групі», спостерігається лише в груповій психокорекції. Чинник діє тому, що проблеми клієнта універсальні і в тому або іншому ступені виявляються у всіх людей. Клієнт не самотній в своїх проблемах. У звичайному житті клієнти ізольовані від різного роду соціальних контактів і відчувають себе знехтуваними. Прийом в групу, а потім активну взаємодію з її учасниками в атмосфері прийняття і взаємопідтримки справляють на них сильне враження. Прийшовши в групу, клієнти вважають, що у них особливі виняткові проблеми і що вони навряд чи зможуть поділитися своїми думками і переживаннями. Коли ж в групі вони розуміють, що у інших членів ті ж самі побоювання і що у інших є такі ж проблеми, їм легшає значно.

2. Схвалення, або акцептація. С. Кратохвіл називає цей чинник емоційною підтримкою. При емоційній підтримці велике значення має створення клімату психологічної безпеки. Безумовне прийняття клієнта групою, разом з емпатією психолога і його конгруентністю, — перші із складників позитивного ставлення, які повинен побудувати психолог. Ця тріада К. Роджерса має величезне значення в індивідуальній корекції і не менше в груповій.

У найпростішій формі емоційна підтримка виявляється в тому, що психолог в індивідуальній психокорекції або учасники групи при груповій психокорекції слухають людину і намагаються зрозуміти її. Далі слідує прийняття і співчуття. Якщо клієнт є членом групи, то він повинен прийматися групою не озираючись на його становище, особливості поведінки, минуле. Він приймається таким, який він є, з його власними думками і почуттями. Група дозволяє йому відрізнятися від інших членів групи, від норм суспільства і ніхто його не засуджує.

3. Альтруїзм. Позитивний психокоректувальний ефект на клієнта може мати не тільки підтримка і допомога, що одержується від інших, але і те, що він сам допомагає іншим, співчуваючи їм, разом обговорюючи їх проблеми.

Клієнт, який приходить в групу деморалізованим, невпевненим в собі, з почуттям, що сам нічого не може запропонувати натомість, в процесі групової роботи починає відчувати себе необхідним і корисним для інших. Альтруїзм допомагає подолати хворобливу спрямованість на себе, підвищує почуття приналежності до інших, почуття упевненості і адекватної самооцінки. Цей механізм специфічний для групової психокорекції. Він відсутній в індивідуальній психокорекції, бо там клієнт знаходиться виключно у позиції людини, якій допомагають. У груповій психокорекції всі клієнти відіграють психокоректувальну роль по відношенню до інших членів групи.

4. Відреагування, або катарсис. Сильний вияв афектів — важлива складова частина корекційного процесу. Проте вважається, що відреагування саме по собі не призводить до якихось змін, та створює певну основу або передумову для зміни.

Цей механізм є універсальним. Він спрацьовує і в індивідуальній, і в груповій психокорекції. Емоційне відреагування приносить значне полегшення клієнтам і всіляко підтримується і психологом, і учасниками коректувальної групи. На думку Ялома, відреагування смутку, травматичних переживань і вираження сильних, важливих для індивіда емоцій стимулює розвиток групової згуртованості.

Емоційне відреагування підкріплюється спеціальними прийомами в психодрамі і групах зустрічей (енкаутерг-рупи). У групах зустрічей часто стимулюють злість і її відреагування шляхом сильних ударів по подушці, яка символізує супротивника.

5. Саморозкриття (самоексплорація). Цей механізм більшою мірою присутній при груповій психокорекції, він стимулює відвертість, вияв прихованих думок, бажань, переживань. В процесі психокорекції клієнт розкриває самого себе, навіть у тому випадку, якщо відпочатку він не збирався цього робити. При самоексплорації учасник групи приймає на себе відповідальність, оскільки йде на ризик реалізації почуттів, мотивів і поведінки зі своєї прихованої або таємної ділянки. Деякі психологи говорять про «самороздягання»: людина знімає маску, починає відверто говорити про приховані мотиви, про які група навряд чи могла б здогадуватися. Йдеться про глибоко інтимну інформацію, яку клієнт не кожному б довірив. Окрім різних переживань і стосунків, пов'язаних з почуттям провини, сюди відносяться події і вчинки, яких клієнт просто соромиться. До «самороздягання» справа повинна доходити тільки в тому випадку, якщо усі інші члени групи реагують з розумінням і підтримкою. Тому що існує ризик того, що клієнт розкриється і не отримає підтримки. Таке «самороздягання» опиниться для нього хворобливим і завдасть повторної психотравми.

6. Зворотний зв'язок, або конфронтація. Зворотний зв'язок означає, що клієнт дізнається від інших членів групи, як вони сприймають його поведінку, як вона на них впливає. Цей механізм має місце і в індивідуальній психокорекції, і в груповій, але в груповій його значення у багато разів збільшується. Зворотний зв'язок — головний чинник групової психокорекції. Інші люди можуть бути джерелом тієї інформації про нас самих, котра нам не зовсім доступна. У буденному житті ми часто стикаємося з людьми, проблеми яких прямо написані у них на обличчі, і люди, вступаючи з такою людиною в контакт, не вказують їй на її недоліки, оскільки бояться видатися нетактовними і образити її. Проте саме ця (неприємна для людини) інформація є матеріалом, завдяки якому вона змогла би змінитися. У інтерперсональних стосунках таких делікатних ситуацій безліч.

Наприклад, людина, яка має звичай багато говорити і не розуміє, чому люди уникають розмов з нею, в коректувальній групі отримує інформацію про те, що її спосіб вербального спілкування дуже нудний. Людина, яка не розуміє, чому багато хто відноситься до неї недружньо, дізнається, що її неусвідомлюваний іронічний тон дратує людей.

Проте не всяка інформація про людину, одержана від інших, є зворотним зв'язком. Зворотний зв'язок треба відрізняти від інтерпретації.

Інтерпретація— це тлумачення, пояснення думки, міркування з приводу побаченого, почутого. Для інтерпретації характерні висловлювання типу: «Я думаю, що ти робиш те-то й те-то». Для зворотного зв'язку характерні висловлювання типу: «Коли ти робиш те-то й те-то, я відчуваю ось що...»

Інтерпретації можуть бути помилкові або представляти власні проекції інтерпретатора. Зворотний же зв'язок по суті своїй не може бути неправильним. Він є вираження того, як одна людина реагує на іншу. Зворотний зв'язок може бути невербальним, виявлятися в жестах або в міміці. Значну цінність для клієнтів представляє і наявність диференційованого зворотного зв'язку. Не всяку поведінку можна оцінити однозначно: негативно або позитивно. Вона впливає по-різному на різних людей. На основі диференційованого зворотного зв'язку клієнт може навчитися диференціювати реакції насвою поведінку різних людей.

Термін «конфронтація» часто застосовують для негативного зворотного зв'язку. Г.Л. Ісуріна і В.А. Мурзенко (1976) вважають конфронтацію у формі конструктивної критики дуже корисним психокоректувальним чинником. Одночасно вони указують, що при переважанні однієї тільки конфронтації критика перестає сприйматися як доброзичлива і конструктивна, що веде до посилення психологічного захисту. Конфронтацію необхідно поєднувати з емоційною підтримкою, яка створює атмосферу взаємного інтересу, розуміння і довіри.

7. Інсайт (усвідомлення). Інсайт означає розуміння клієнтом неусвідомлюваних раніше зв'язків між особливостями своєї особистості і дезадаптивними способами поведінки. Інсайт відноситься до когнітивного навчання і разом з емоційним коректувальним досвідом і досвідом нової поведінки об'єднується в категорію інтерперсонального навчання.

8. Коректувальний емоційний досвід. Коректувальний емоційний досвід є інтенсивними переживаннями актуальних стосунків або ситуацій, завдяки якому відбувається корекція неправильного узагальнення, зробленого на основі важких минулих переживань. Це поняття ввів психоаналітик А. Франс в 1932 р. Він вважав, що оскільки багато пацієнтів перенесли в дитинстві психологічну травму у зв'язку з поганим ставленням до них батьків, то психологу необхідно створити корекційний емоційний досвід для нейтралізації ефектів первинної травми, яка впливає на актуальне реальне життя клієнта. Психолог та інші учасники групи реагують на клієнта інакше, ніж реагували на нього батьки в дитинстві. Клієнт емоційно переживає, порівнює стосунки, виправляє свої позиції. Психокорекція здійснює як би процес емоційного перевиховання. Ця нова реальність робить можливою повторну диференціацію, тобто розрізнення ситуацій, в яких дана реакція доречна або ні. Завдяки цьому створюються передумови для розриву зачарованого кола.

Суть цього механізму полягає ще і в тому, що клієнт в умовах психокорекційної ситуації, несуттєво чи то індивідуальна, чи групова психокорекція, повторно переживає емоційний конфлікт, який дотепер був не в змозі вирішити. Але реакція на його поведінку психолога або члена групи відрізняється від тієї, яку він у повсякденному житті звичайно провокує в оточуючих. Наприклад, можна чекати, що клієнтка із сильним почуттям недовіри, агресивності до чоловіків, що виникли в результаті її переживання, розчарування у минулому, привнесе цю недовіру і агресивність клієнтам чоловічої статі в психокорекційній групі. Ефективний вплив тут можуть мати несподівані для неї прояви поведінки з боку чоловіків. Вони не відстороняються від клієнтки, не висловлюють роздратування і незадоволення, а, навпаки, — терплячі, ввічливі, ласкаві. Клієнтка, яка поводиться відповідно до свого колишнього досвіду, поступово починає усвідомлювати, що її звичні генералізовані реакції недоречні в новій ситуації. І вона спробує змінити їх.

Різновидом корекційного досвіду в групі є так зване корекційне повторення первинної сім'ї, повторення сімейних стосунків клієнта в групі. Група нагадує сім'ю. Її члени в значній мірі залежать від керівника. Учасники групи можуть змагатися між собою, щоб здобути «батьківську прихильність» керівника групи. Коректувальна ситуація може викликати ряд інших аналогій з сім'ями клієнтів, надати корекційний досвід, опрацювати заборонені в дитинстві стосунки і конфлікти. Іноді намірено групою керують чоловік і жінка, щоб групова ситуація якомога точніше імітувала сімейну. Малоадаптивним стосункам в групі не дають застрягнути в жорстких стереотипах, як це трапляється в сім'ях. Вони порівнюються, переоцінюються. Клієнта спонукають до напрацювання нової, зрілішої форми поведінки.

9. Перевірка нової поведінки. Відповідно до усвідомлення старих дезадаптивних стереотипів поведінки поступово здійснюється перехід до надбання нових. Психокорекційна група надає для цього цілий ряд можливостей. Прогрес залежить від готовності клієнта до змін, рівня його ідентифікації з групою, відстоювання його колишніх принципів і позицій, від індивідуальних рис вдачі. У закріпленні нових реакцій велику роль грають імпульси з боку групи. Соціально невпевнений клієнт, який намагається завоювати визнання пасивним очікуванням, починає проявляти активність і висловлювати власну думку. При цьому він не тільки не втрачає симпатії своїх товаришів по групі, але його починають більше цінувати і визнавати. В результаті цього позитивного зворотного зв'язку нова поведінка закріплюється, клієнт переконується в її перевагах.

Якщо відбувається зміна, то вона викликає новий цикл інтерперсонального навчання на основі зворотного зв'язку, що продовжується. І. Ялом говорить про перший виток адаптаційної спіралі, яка зароджується усередині групи, а потім виходить за її межі. Із зміною неадекватної поведінки в гркпі підвищується здатність клієнта налагоджувати стосунки в повсякденному житті. Завдяки цьому зменшується його пригніченість, розгубленість, ростуть упевненість в собі і відвертість. Іншим людям ця поведінка подобається значно більше, ніж колишня. І вони виражають більше позитивних почуттів, що, у свою чергу, підкріплює і стимулює подальшу позитивну зміну. В кінці цієї адаптаційної спіралі клієнт досягає незалежності і більше не потребує емоційної підтримки.

У груповій психокорекції може застосовуватися і систематично плановане навчання, тренінг, заснований на принципах навчання. При навчанні новим способам поведінки велику роль грає моделювання, імітація поведінки інших членів групи і керівника. Цей механізм дії називається імітуючою поведінкою або моделюванням. Люди вчаться поводитися, спостерігаючи поведінку інших. Клієнти наслідують своїх товаришів по групі, спостерігаючи — які форми їх поведінки група схвалює, а які — відкидає. Якщо клієнт помічає, що інші учасники групи поводяться відверто, беруть на себе певний ризик, пов'язаний з саморозкриттям і група схвалює таку поведінку, то це допомагає йому поводитися таким самим чином.

10. Надання інформації, навчання спостереженню. У групі клієнт отримує нові знання про те, як люди поводяться, обгрунтовану інформацію про інтерперсональні стосунки, про адаптивні і дезадаптивні персональні стратегії. Тут йдеться не про зворотний зв'язок, інтерпретацію, яку клієнт отримує відносно власної поведінки, а відомості, яких він набуває в результаті своїх спостережень за поведінкою інших. Клієнт проводить аналогії, узагальнює, робить висновки, спостерігає і таким чином вчиться і пізнає деякі закономірності людських стосунків. Він може тепер поглянути на одні і ті ж речі з різних сторін, познайомитися з різними думками з одного і того питання і багато чому навчитися, навіть якщо сам не братиме активної участі в обговоренні.

Багато дослідників підкреслюють значення вміння спостерігати у прцесі роботи групи для позитивної зміни. Клієнти, які просто спостерігали за поведінкою інших членів групи, використовували свої спостереження як джерело усвідомлення, розуміння, вирішення власних проблем.