НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ОШИБКИ В ДИАГНОЗЕ И В ЛЕЧЕНИИ

Острое начало инфекционных заболеваний у детей (скарлатины, дифте­рии и т. п.) с тошнотой и рвотой принимают за желудочный катар.

Острый аппендицит, начинающийся (особенно у детей) болью в области пупка и рвотой, принимают за острый гастроэнтерит.

Часто повторяющийся «острый гастрит» бывает скорее обострением хрони­ческого желудочного расстройства (напр., ахилического синдрома) или другим замаскированным заблеванием (желчная колика, мигрень).

Не выдерживают достаточный период голодания (особенно у детей). В ка­честве первой еды дают пищу, неправильно принимаемую за легкую, напр., молоко, манную кашу или яйцо всмятку.¹

При алиментарном гастрите напрасно назначают сульфонамиды или анти­биотики.

При кажущемся улучшении слишком рано переходят к нормальной диете.

ОБЗОР

Острый желудочный и кишечный катар

Патогенез: перегрузка избыточной или раздражающей пищей, пониженная переваривающая способность.

О с it о в а: расстройство моторыки, раздражение и даже воспаление слизистой. Клиника: острая желудочная или кишечная диспепсия с выраженными расстройствами двигательной функции (рвота, понос).

Дифференциальны и диагноз:

I «острый живот», желудочно-кишечные инфекции, отравления.

II колики, вызываемые камнями, мигрень, начало общих инфекций, эндотоксические гастроэнтериты.

Лечение: голодание, реалимонтация, адсорбенты, спазмолитики.

Литература

1. Mafcdka,Z.: Nejcastejsi chyby v dietetioe. Prakt. Lek. 37: 143, 1957.

2. 'Palmer, E. D.: The morphologic consequences of acute (exogenous) (staphylococcic) gastroenteritis on the gastric mucosa. Gastroenterology 19: 462, 1951.

3. Schemer, J.: Gastritis.Praha, 1937.

4. Wolf S., Wolff, Ы. G.: Human gastric function. London, 1943.