Другие нервномышечные нарушения пищевода

В современной эзофагологической литературе к этой группе относят ряд состояний, определение которых полностью неясно; некоторые из них находятся на границе физиологии и патологии.

СПАЗМЫ ПИЩЕВОДА И КАРДИИ

В отличие от ахалазии, являющейся определенной нозологической единицей, спазмы пищевода и кардии представляют собой преходящие и не­постоянные состояния, которые вызывают приступообразную дисфагию, как правило, в связи с аффектом, например, при поспешной еде, при возбуждении, или рефлекторно при заболеваниях желудка, желчного пузыря и др. Некоторые авторы для спазмов кардии применяют термин «кардиоспазм», но этот термин слишком профанирован неправильным его применением вместо термина ахазия, так что лучше его не употреблять.

Диффузные спазмы пищевода в большинстве случаев длятся кратковременно. не связаны с качеством пищи, часто носят характер пародоксальной дисфагии, В конце пароксизма больной иногда вырывает немного слизи (с.пигцеводная коЛика»). В период между спазмами глотание нормальное и даже объективное исследование пищевода не выявляет отклонений; в исключительных случаях удается выявить спазмы при рентгенологическом исследовании в состоянии приступа.