Пункция тазобедренного сустава.

.

Пункцию тазобедренного сустава производят с диагностической и лечебной целью Ее можно осуществить с передней и боковой поверхности области сустава Для определения проекции сустава можно пользоваться схемой Д Н Лубоцкого: проводят линию, соединяющую spin.a iliaca an.terior superior c tuberculum. pubicum. (эта линия соответствует положению паховой связки), и из середины ее восстанавливают перпендикуляр; последний делит головку бедра пополам.

Для определения точки вкола иглы пользуются несколько измененной схемой Проводят прямую линию от верхушки большого вертела к середине паховой связки и в середине этой линии вкалывают иглу (рис 95) Сначала иглу проводят перпендикулярно к кожной поверхности до упора в шейку бедра (примерно 4—5 см), а затем ее поворачивают несколько кнутри и проникают в полость сустава.

95 Пункция тазобедренного сустава 1—спереди, 2—сбоку.

Пункцию сустава можно также осуществить сбоку, вколов иглу непосредственно над верхушкой большого вертела и проводя ее перпендикулярно длинной оси бедра во фронтальной плоскости После упора в шейку иглу направляют несколько вверх и попадают в полость сустава При наличии выпота в суставе эта манипуляция проходит, естественно, проще.