Внимание! 1. При интерпретации результатов определения общего Са следует учесть концентрацию альбумина в сыворотке

1. При интерпретации результатов определения общего Са следует учесть концентрацию альбумина в сыворотке, рН крови и концентра­цию фосфатов, цитрата и других, связывающих Са, анионов.

2. Если концентрация альбумина (г/л) в сыворотке отличается от нормы, показатель концентрации общего Са (ммоль/л) следует скор­ректировать в зависимости от концентраций альбумина по формуле:

Са(скорректир.) = Са (измеренный) + 0,02 ´ (40 - Альбумин).

3. Если рН крови отличается от нормальных значений, показатель концентрации общего Са (ммоль/л) следует скорректировать с изме­ренным рН крови по формуле:

Са (скорректир.) = Са (измеренный) + 0,05 ´ (7,40 – реальное рН).

Клинико-диагностическое значение

Повышение концентрации: злокачественные новообразования - остеолизис в результате первичных очагов или метастазов новообра­зований в костную ткань, эктопическое выделение пептидов с дейст­вием, подобным действию тиреотропного гормона, первичная гипер­функция паращитовидных желез, передозировка витамина D, хрониче­ский энтерит (IY стадия).

Снижение концентрации:гипофункция паращитовидных желез (после хирургического вмешательства, аплазия паращитовидных же­лез, аутоиммунизация); вторичная гиперфункция паращитовидных желез ( недостаток витамина D или резистентность к нему, хрониче­ская почечная недостаточность); секвестрация ионов кальция (острый алкалоз, повышение фосфатов, переливание большого количества цит­ратной крови); остеомаляция, гипоальбуминемия, лекарственная гипо­кальциемия (кальциотин, ЭДТА, цитрат, неомицин, фенобарбитал); спазмофилия.