Оценка данных урографии

Положение почек и оценка анатомических параметров. В воз­расте 2-3 лет нижний полюс почки может достигать края крыльев под­вздошных костей. Нижний полюс располагается на уровне нижнего края CI грудного позвонка. В некоторых случаях - на уровне верхнего края IU поясничного позвонка.

Левая почка чаще располагается выше правой. Угол наклона к по­звоночнику: у детей до 3-х лет - 9-11^о, у детей старше 3-х лет - до 20-24^о.

Подвижность почек. В норме подвижность почек не превышает высоту тела одного позвонка.

Размеры почек. До 5 лет: 8,5 ´ 4,3 см; 5-7 лет - 9,5 ´ 4,3 см; 8-11 лет - 11,2 ´ 5,3 см; 12-15 лет - 12,6 ´ 6,0 см.

Типы чашечно-лоханочной системы. а) внутрипочечный: лоханка небольших размеров, треугольной формы, располагается вся внутри почечного синуса; б) внепочечный: лоханка больших размеров, округ­лой формы, располагается вне синуса; в) смешанный: лоханка ближе к округлой, большая часть располагается внутри синуса, меньшая часть - вне его.

Ренально-кортикальный индекс. Отношение чашечно-ло­ханочной площади к площади почек. В норме индекс составляет для внутрипо­чечного типа - 0,083; внепочечного типа - 0,140-0,150; смешанного типа - 0,105-0,150.

Визуальная оценка урограмм. Выявляют анатомические аномалии развития почек и мочевых путей; состояние почечной паренхимы (истончение, неровность интерфорникальной линии); состояние ча­шечно-лоханочной системы и мочеточника (спазм шеек, чашечек, ги­потония чашечек и др., гидрокаликоз, пиелоэктазия); время макси­мального контрастирования чашечно-лоханочной системы; интенсив­ность контрастирования мочевого пузыря.

Экскреторная урография позволяет выявить: аномалии мочевы­водящей системы, нарушение выделительной функции почек, признаки пиелонефрита, некоторые варианты дисплазии почек, кисты, гидро­нефроз, опухоли почек, камни и т. д.