КРАТКИЕ АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ 3 страница

Противопоказаниями к массажу являются острые воспалительные процессы в области лица, гнойничковые

заболевания кожи независимо от места расположения очага, кожные заболевания лица (экзема, грибковые заболевания, плоские бородавки), резко выраженная краснота лица (розацеа) и волосатость 14.Массажные линии (гипертрихоз). Начинают с массажа

лица задней поверхности шеи.

П о г л а ж и в а н и е ш е и: полусогнутыми ладонями, охватывая шею в области сосцевидных отростков, кисти плав­но опускают на плечи и спину, соединяя их у углов лопаток. Движения повторяют 3—4 раза.

Р а з м и н а н и е м ы ш ц ш е и: II—V пальцы кистей фиксируют в области середины ключиц. Разминание проводят I пальцами обеих кистей, начиная на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Круговые разминающие движения проводят на расстоянии 2 см от позвоночного столба вверх к основанию черепа. У основания черепа разминание проводят четырьмя пальцами (V—II), переходя на сосцевидные отрост­ки. Спускаясь по боковым поверхностям шеи, кисти соединяют в области лопаток. Аналогичные движения повторяются по тем же направлениям тыльными поверхностями II—V паль­цев, согнутых в кулак.

Р а з м и н а н и е м ы ш ц п л е ч е в о г о п о я с а производят тыльной поверхностью пальцев, согнутых в кулак, по трапециевидной мышце, начиная от плечевых суставов, направляясь кверху по боковым поверхностям шеи до сосце­видных отростков и снова спускаясь на плечи и соединяя руки в области лопаток.

П и л е н и е и р у б л е н и е производят боковой поверх­ностью кистей по тем же направлениям, что и разминание мышц плечевого пояса. Затем снова производят поглаживание шеи.

После массажа задней поверхности шеи пациента укла­дывают в кресло, кожу лица протирают лосьоном и наклады­вают питательный или массажный крем равномерно по мас­сажным линиям.

15. Положение пальцев при массаже, усиливающем отток кро­ви по венам.

16. Положение пальцев при поглаживании груди и шеи.

17. Положение пальцев при поглаживании подбородка.

18. Положение пальцев при поглаживании круговой мышцы рта.

Массажные линии на лице имеют вполне определенные направления (рис. 14):

1) от середины лба к виску;

2) от внутреннего угла глаза к наружному по верхнему веку и в обратном направлении по нижнему;

3) от корня носа к височной области;

4) от угла рта к козелку ушной раковины;

19. Положение пальцев при поглаживании подглазничных об­ластей.

20. Поглаживание век.

21. Положение пальцев при поглаживании круговых мышц

глаза.

22. Положение пальцев при волнообразном поглаживании

круговых мышц глаза.

5) по передней поверхности шеи - снизу вверх, по боко­вым — сверху вниз.

Д в и ж е н и е, у с и л и в а ю щ е е о т т о к п о в е­ н а м: ладонные поверхности II—IV пальцев кистей фикси­руются под нижней челюстью. I пальцы Располагаются по обе стороны переносицы (рис. 15). Одновременно I пальцы, поглаживая скуловую область лица,

спускаются, а II—IV поднимаются к углу нижней челюсти и спускаются вниз по боковым поверхностям шеи на надплечья.

П о г л а ж и в а н и е п е р е д н е й п о в е р х н о с т и г р у д и и ш е и производится ладонными поверхностями всех пальцев обеих кистей от нижнего края грудины вверх до угла нижней челюсти (рис. 16). Затем, скользя, пальцы спус­каются до середины подбородка, захватывают его и фикси­руются легким нажимом, причем II пальцы располагаются под нижней губой, a III — V — под подбородком; после этого они возвращаются к мочке уха.

П о г л а ж и в а н и е п о д б о р о д к а — продолжение Предыдущего движения (рис. 17). Кисти от угла нижней че­люсти спускаются к середине подбородка. Разведенными Пальцами захватывают подбородок и верхнюю губу. II пальцы встречаются на верхней губе, III — располагаются в подбо­родочной ямке, IV и V пальцы — под подбородком с легким нажимом, затем кисти снова возвращаются к середине ушных раковин.

П о г л а ж и в а н и е к р у г о в о й м ы ш ц ы р т а (рис.18). Движение производится подушечками II— III пальцев от козелка ушной раковины, легким скользящим движени­ем по щекам, поочередно правой и левой руками поглаживают мышцы вокруг рта. При этом II палец поглаживает кожу над верхней губой, а III— под нижней, соединяясь затем у углов рта. От углов рта кисти направляются снова вверх к козелкам ушных раковин.

П о г л а ж и в а н и е п о д г л а з н и ч н о й о б л а с т и (рис.19). Движение делается легко, без давления, III и IV пальцы спускаются от спинки носа по скуловой дуге к височным впадинам, где вместе со II пальцами делается нажим.

П о г л а ж и в а н и е в е к (рис. 20). Движение делается одновременно двумя руками. Поглаживающие движения выполняются подушечками IV пальцев и начинаются от виска, по нижнему веку к внутреннему углу глаза и далее к верхнему веку. Движение непрерывное, заканчивающееся поочередным поглаживанием век в виде «восьмерки» IV пальца.

П о г л а ж и в а н и е к р у г о в ы х м ы ш ц г л а з а (рис..21). Движение начинается, как и при поглаживании век, от височной области по нижнему веку к внутреннему углу глазa и далее под бровью. У начала брови III палец располагается над бровью с мягкой фиксацией, и руки снова возвращаются к височной области; III и IV пальцы соединяются.

В о л н о о б р а з н о е п о г л а ж и в а н и е к р у г о в о й

23. Положение кистей при поглаживании лобной и височной

мышц.

24. Положение кистей при волнообразном поглаживании лба.

25. Положение кистей при растирании груди и боковых

поверхностей шеи.

26. Положение пальцев при растирании подбородка и

круговой мышцы рта.

м ы ш ц ы г л а з а (рис. 22). Выполняется движение аналогично предыдущему. Вместо нажима у начала брови производится волнообразное поглаживание, также в направ­лении к височным впадинам.

П о г л а ж и в а н и е л о б н о й и в и с о ч н о й м ы ш ц (рис. 23). Производится ладонной поверхностью четырех пальцев. Движение начинают правой ладонью от середины лба в правую сторону к височной области и обратно к левой. Затем от височной области руки направляются к переносице, встречаясь в межбровной области, откуда попеременно ладонями рук производят легкое поглаживание лба к границе роста волос.

В о л н о о б р а з н о е п о г л а ж и в а н и е л б а произ­водится волнообразно, аналогично предыдущему движению (рис. 24).

В о л н о о б р а з н ы е п о г л а ж и в а ю щ и е д в и ж е ­н и я п о м а с с а ж н ы м л и н и я м производятся ладонной поверхностью кисти от середины лба к височным впадинам, от углов рта к козелкам ушных раковин, от середины подбородка к мочкам ушных раковин. От мочек ушных раковин ладони спускаются по боковым поверхностям шеи на грудину.

Р а с т и р а н и е г р у д и и б о к о в ы х п о в е р х н о ­с т е й ш е и начинается у нижнего края грудины (рис. 25). Спиралеобразными движениями И—V пальцы направляются к середине ключиц (4 петли), по боковым поверхностям шеи к мочкам ушных раковин (4 петли), затем пальцы опускаются под нижнюю челюсть к середине подбородка (4 петли) и по Краю нижней челюсти более мелкими петлями к мочкам ушных раковин (8 петель).

Р а с т и р а н и е п о д б о р о д к а и к р у г о в о й м ы ш ц ы р т а производят из-под подбородка спиралеобразными движениями по линии углов рта к подбородочной ямке (8 петель), затем до углов рта к середине верхней губы, переходя на крылья носа (8 петель). От крыльев носа руки скользящими движениями направляются к височным областям (рис. 26).

Р а с т и р а н и е м ы ш ц н о с а. II—V пальцы обеих ей обхватывают и фиксируют подбородок. Подушечками пальцев проводят круговые движения на крыльях носа (4 петли) и середине спинки носа (4 петли — рис. 27). Растирание мышц лба (рис. 28). Исходное поло­жение — как при предыдущем движении. II—V пальцы подни­мется через центральную часть лица к переносице, а затем от середины лба спиралеобразными движениями от бровей идут ух(кволосистой части головы) и в стороны к височным частям (4 петли). Массируют височные впадины (4 петли) спускаются к середине ушной раковины (4 петли), оттуда скользящими движениями поднимаются к середине лба для повторениядвижений. Затем руки спускаются на середину "Жней челюсти. Поколачивание лица («стаккато»— рис. 29). Кисти рук поднимаются к середине лба. Подушечками II—V

27. Положение пальцев при растирании мышц носа.

28. Положение пальцев при растирании мышц лба.

29. Положение пальцев при поколачивании лица.

30. Положение пальцев при растирании крыльев носа.

согнутых пальцев производят спиралеобразное поколачивание от середины лба к височным впадинам, от них — вокруг глаз, снова к височным впадинам и далее — к крыльям носа, к ко­зелкам ушных раковин, углам рта, мочкам ушных раковин, подбородку, вокруг и под подбородком. Затем руки возвра­щаются в обратном направлении к середине лба. Все движе­ния включают по 4 петли.

Р а с т и р а н и е м ы ш ц л б а и щ е ч н ы х м ы щ ц

(рис 30). От середины лба II—V пальцами производят спиралеобразные движения во всю ширину лба к вискам (4 пе­тли), те же движения производят в области височных впадин; отсюда движения делаются в обратном направлении к крыль­ям носа (8 мелких петель); присоединяя III пальцы, продол­жают растирание области крыльев носа и переходят на верх­нюю губу (4 петли); присоединяя II пальцы, переходят к сере­дине нижней челюсти, отсюда II—IV пальцами (4 петли) под­нимаются по латеральной части щеки к височным впадинам (4 петли).

В и б р а ц и о н н о е п о г л а ж и в а н и е щ е к. Движе­ние производится ладонными поверхностями обеих кистей, II пальцы располагаются над верхней губой, III — под нижней губой, IV и V — под нижней челюстью. Руки сначала направ­ляются к височным областям, затем к козелкам ушных рако­вин. Движения заканчиваются у мочек уха. Во всех конеч­ных точках делается мягкая фиксация. Движение проводится 1 раз (рис. 31).

В о л н о о б р а з н о е п о г л а ж и в а н и е п о д б о ­ р о д к а и щ е к — продолжение предыдущего движения. От мочки левой ушной раковины полусогнутой ладонью пра­вой руки обхватывают плотно левую щеку, волнообразными движениями спускаются на подбородок, его также захваты­вают и поднимаются по правой щеке к правой мочке уха; то же попеременно делают левой рукой. От середины подбородка руки расходятся к мочкам ушных раковин (рис. 32).

В о л н о о б р а з н о е р а з м и н а н и е п о д б о р о д к а (рис. 33). Исходное положение: I пальцы кистей располагают­ся под нижней губой. II—V пальцами обхватывают подбородок снизу. Одновременно I и II—V пальцами как бы выворачивают мягкие ткани подбородка, при этом II—V пальцы направ­ляются кверху, а I— книзу попеременно; движение повто­ряется 2—3 раза. Заканчивают волнообразным движением ладоней по краю нижней челюсти к мочке уха.

Р а з м и н а н и е м ы ш ц п о д б о р о д к а и щ е к (рис. 34). Движение производится по массажным линиям, начинается от середины подбородка. Пальцами левой кисти ухватывают кожу и подлежащие ткани и «передают» в пра­вую, затем левой кистью захватывают следующий участок, направляясь к мочке уха; отсюда левая рука переносится к левому углу рта, повторяя движения по направлению к козелку уха, затем движение начинается от крыльев носа и заканчивается у середины ушной раковины. После этого те же движения делают на правой стороне. Движение повто­ряют 3 раза.

31. Положение пальцев при вибрационном поглаживании

щек.

32. Положение кистей при волнообразном поглаживании

подбородка и щек.

33. Положение пальцев при волнообразном разминании под-

бородка.

34. Положение кистей при разминании мышц подбородка и

щек.

К р у г о в о е р а з м и н а н и е м ы ш ц п о д б о р о д к а. Пальцы согнуты, тыльной стороной согнутых пальцев производят круговые непрерывные движения под подбородком (4 петли), затем от середины подбородка по нижнему краю нижней челюсти к мочке уха. Повторяют 3 раза (рис. 35).

35. Положение кистей при круговом разминании мышц подбо-

родка.

36. Положение кистей при щипковых разминаниях мышц

подбородка и щек.

37. Положение пальцев при круговом растирании кожи и мышц

в области виска.

38. Положение пальцев при поперечном защипывании морщин.

Щ и п к о в ы е р а з м и н а н и я м ы ш ц п о д б о р о д к а и щ е к (рис. 36). Движение производится выпрямленными ногтевыми и средними фалангами II пальцев, согнутых в кулак, по массажным линиям по трем вертикальным направлениям: 1) из-под края нижней челюсти до угла рта; 2) из-под угла нижней челюсти до середины щеки; 3) из-под угла ниж-

ней челюсти до середины латеральной поверхности щеки. Заканчивается движение круговыми щипковыми движениями (в виде улитки) к углам рта и обратно к углу нижней челюсти (всего 6 щипков). Щипки производят выпрямленными I паль­цами и ногтевыми фалангами II—V пальцев, согнутых в ку­лак. На каждой линии движение повторяют 3 раза.

К р у г о в о е р а с т и р а н и е к о ж и и м ы ш ц о б л а с т и н а р у ж н ы х у г л о в г л а з а, в и с к о в, л б а и р т а. I и III пальцы левой руки в виде «вилки» слегка рас­прямляют и фиксируют кожу в области правого наружного угла глаза, при этом II палец располагается на уровне конца брови, а III — у наружного нижнего края глазницы (рис. 37). Подушечкой IV пальца правой кисти производят легкое круго­вое растирание кожи между II и III пальцами. Не отрывая от кожи II и III пальцы левой кисти, перемещают их на лоб. На лбу II пальцем фиксируют кожу к границе роста волос, а III— на уровне брови. От центра лба пальцы спускаются в меж­бровную область, затем они снова перемещаются на лоб и передвигаются к левому виску. «Вилка» фиксирует кожу ле­вого наружного угла глаза, затем скользит к левому углу рта. По ходу перемещения «вилки» III и IV пальцами правой руки производят круговое растирание. После этого правая рука легко скользит под подбородком к правому углу рта, туда же переносится «вилка». Во всех точках между «вилкой» произво­дят по 8 круговых движений. Движение делают 1 раз.

Поперечное защипывание носогубных складок (морщин), переносицы, лба и наружных углов глаза (рис. 38). Движение производят подушечками I и II пальцев, остальные пальцы согнуты в кулак. Прямые I и II пальцы располагают в нижней части носогубной складки и мелкими щипками поднимают кверху, поперечно захватывая носогубную складку (II палец как бы поднимает кожу, а I прижимает ее ко II пальцу). Движение повторяют 3 раза. Да­лее скользящими движениями пальцы по боковым поверхно­стям носа поднимаются до переносицы и производят попе­речное защипывание складок переносицы. Затем пальцы скользят к середине лба до границы роста волос. Отсюда II пальцы, повернутые ногтями внутрь, защипывают складки лба по трем линиям (верхней, средней и нижней). Движения направлены от центра лба к вискам, их делают 1 раз. Дойдя до висков, такие же защипывания проводят на складочках у наружных углов глаз по трем линиям (вниз, в стороны и вверх). Повторяют движения 3 раза.

Прижимание кожи и мышц лица в местах выхода ветвей тройничного нерва (рис. 39).

39. Положение пальцев при прижимании кожи и мышц в месте

выхода третьей ветви тройничного нерва.

40. Положение пальцев при прижимающих отрывистых движе-

ниях.

41. Положение пальцев при поколачивании.

42. Положение кистей при поглаживании лица.

Движения выполняют обеими ладонями. Ладони от середины подбородка обхватывают центральную часть лица. Короткими нажимами И—V пальцев кисти кожу медленно поднимают вверх, и подушечками пальцев делают глубокий нажим в ме­сте выхода подбородочной ветви тройничного нерва (несколь­ко ниже углов рта). Далее производят нажим

выше и несколько кнаружи от крыльев носа (вторая подглазничная ветвь). Следующий нажим делают в первой трети брови (лобная ветвь тройничного нерва). Затем руки поднимают до границы роста волос. Движение повторяют 2 раза (всего 16 нажимов). Далее такие же нажимы делают из-под подбородка по диаго­нали к вискам. Нажимы производят ниже углов рта, в центре щеки и в височных областях.

Нажимы производят также из-под подбородка ниже углов рта к мочке ушной раковины. Движение повторяют 2 раза.

П р и ж и м а ю щ и е о т р ы в и с т ы е д в и ж е н и я. II пальцы располагают под нижней губой; III—V— под подбо­родком (рис. 40). После нажима резко отрывают руки от лица (3 раза). II пальцы — на верхней губе, III— под нижней гу­бой, IV—V— под подбородком делают те же движения. Затем перемещают руки в полусогнутом положении ладоней на верх­ний край верхней челюсти; те же отрывистые движения по­вторяют 3 раза. Пальцы рук перемещают в височные области, и повторяют те же движения 3 раза.

П о к о л а ч и в а н и е л и ц а («стаккато») производят выпрямленными пальцами от височных впадин к центру лба и обратно к вискам, оттуда — по верхнему краю скуловой дуги к крыльям носа, затем — к середине ушной раковины, далее — к углам рта, от углов рта — к мочке уха и подбородку. Все движения повторяют по тем же линиям снизу вверх и заканчи­вают в центре лба (рис. 41).

П о г л а ж и в а н и е л и ц а (рис. 42) производят боко­выми поверхностями II—V пальцев. Кисти несколько повер­нуты тыльной поверхностью друг к другу, I пальцы лежат под IV пальцами кисти. Движение начинают от центра лба к вискам, от крыльев носа — по щекам к козелку, от углов рта — к мочке уха. Заканчивают движение поглаживанием подбородка: II пальцы встречаются под нижней губой, а I— V— под подбородком, расходятся к мочкам ушных раковин, и кисти спускаются по боковым поверхностям щек к середине ключицы.

М а с с а ж л и ц а з а к а н ч и в а е т с я м а с с а ж е м ш е и с п е р е д и. Производят поглаживание шеи и подбород­ка и растирание мышц груди и шеи спиралеобразными движе­ниями II—V пальцев обеих кистей.

П о п е р е ч н ы е щ и п к и ш е и (рис. 43). Движения начинают у основания шеи от средней линии к задней и выпол­няют выпрямленными I пальцами и ногтевыми фалангами II пальцев. Остальные пальцы согнуты в кулак. Движение проводят по трем горизонтальным линиям (у основания, в средней части шеи и в верхней) — по 4 щипка на каждой линии. Такие же щипковые движения.

43. Положение пальцев при поперечных щипках кожи шеи.

44. Положение кистей при круговом разминании мышц шеи.

45. Положение кистей при растирании подбородка.

46. Положение кистей при поколачивании подбородка.

проводят и по трем вертикальным линиям на передней поверхности шеи, по сред­ней боковой и задней боковой линиям.

К р у г о в о е р а з м и н а н и е м ы ш ц ш е и (рис. 44). Движения производят тыльной поверхностью согнутых паль­цев. Начинают от яремной вырезки грудины; пальцы направ­ляются к середине ключицы и поднимаются по боковой поверх­ности шеи.

Р а с т и р а н и е п о д б о р о д к а производят боковыми поверхностями выпрямленных пальцев обеих кистей в виде пиления под подбородком в обе стороны. Движение начинают от середины подбородка, продолжают вправо, затем к середи­не подбородка, влево и заканчивают в середине подбородка (рис. 45).

П о к о л а ч и в а н и е п о д б о р о д к а производят отры­вистыми движениями расслабленных пальцев кистей от середины подбородка в левую и правую сторону (повторяют 3—4 раза) (рис. 46).

П о к о л а ч и в а н и е п о д б о р о д о ч н о й о б л а с т и («стаккато»). Подушечками выпрямленных пальцев произ­водят отрывистые поколачивания подбородочной области справа налево (3 раза).

Н а ж и м а ю щ и е д в и ж е н и я в о б л а с т и п о д ­ б о р о д -к а производят полусогнутыми ладонями (одна на другой) (рис. 47). Ладони плотно охватывают подбородок и нажимают на него. В центре подбородка руки расходятся в стороны и поднимаются с нажимами до углов рта. Повторяют движение от середины подбородка до середины нижней челю­сти, и от середины подбородка руки расходятся к мочкам ушных раковин.

Заканчивается движение поглаживанием подбородка обеими ладонями.

Л е г к о е п о д х л е с т ы в а ю щ е е д в и ж е н и е п о д п о д б о р о д к о м производят I, III и IV пальцами обеих кистей попеременно каждой рукой, начиная от левого угла до правого угла нижней челюсти (рис. 48). Движение повторя­ют 2 раза и заканчивают у левого угла нижней челюсти.

П о г л а ж и в а ю щ и е д в и ж е н и я п о д б о р о д к а и ш е и. Ладонями обеих рук поочередно от основания шеи производят поглаживающее движение в направлении к ниж­ней челюсти (справа налево); дойдя до середины подбородка, ладони расходятся к мочкам ушных раковин и спускаются по боковым поверхностям шеи к ключицам. Движение повторяют 2—3 раза.

Пластический массаж. Этот вид массажа применяют при стареющей коже лица и шеи, а также при избыточном количе­стве подкожной жировой клетчатки. Делают его по тальку. По назначению врача пластический массаж можно чередовать с косметическим массажем по крему. На курс лечения назначают 15—20 процедур через день или 2 раза в неделю; по оконча­нии курса лечения — 1 раз в 7—10 дней. Пластический мас­саж включает 4 основных приема.

П о г л а ж и в а н и е л и ц а производят ладонной поверх-

47. Положение кистей при выполнении нажимающих движений

в области подбородка.

48. Положение кистей при выполнении подхлестывающих дви-

жений под подбородком.

ностью I—V пальцев. Каждое движение повторяют 3 раза и заканчивают легкой фиксацией. Затем производят поглажи­вание шеи.

Р а з м и н а н и е (поверхностное) производят ладонной поверхностью ногтевых и средних фаланг II—V пальцев. При этом ритмично круговыми движениями прижимают мягкие ткани лица к костям по массажным линиям, заканчивая их фиксацией. Разминание начинают от середины подбородка. Производят спиралеобразные движения по кругу от середины подбородка до мочки ушных раковин, от углов рта — до се­редины ушных раковин, от крыльев носа — по верхнему краю верхней челюсти к височным областям. Каждое движение повторяют 3 раза.

Р а з м и н а н и е к р у г о в о й м ы ш ц ы г л а з а. Круговую мышцу глаза массируют легкими пунктирными нажимами в направлении от наружного к внутреннему углу глаза и далее по верхнему краю глазницы снова к наружному углу глаза. Движение производят 3 раза. В 3-й раз руки пере­ходят через межбровную область на лоб.

Р а з м и н а н и е м ы ш ц л б а проводят от его середины к височным областям (6—8 кругов). Движение повторяют 3 раза. От височной области по латеральной поверхности щек круговыми давящими нажимами руки спускаются вниз к углу нижней челюсти, откуда пунктирными нажимами снова пере­ходят к середине подбородка.

Р а з м и н а н и е м ы ш ц п о д п о д б о р о д к о м про­изводят спиралеобразно от центра подбородка до мочек уш­ных раковин. Движение повторяют 3 раза.

Р а з м и н а н и е б о к о в о й п о в е р х н о с т и ш е и начинают от мочки уха и продолжают вниз до середины ключи­цы с переходом на грудь, где также производят спиралеобраз­ные движения (6—8 кругов). Движение проводят 1 раз.

Р а з м и н а н и е п е р е д н е й п о в е р х н о с т и ш е и. Начиная от яремной вырезки грудины, руки передвигаются вверх по боковой поверхности шеи к мочкам уха (6—8 кругов), от мочек уха — к середине подбородка. Движение произво­дят 1 раз.

Г л у б о к о е р а з м и н а н и е м ы ш ц ш е и произ­водят по тем же линиям массажа и в той же последовательно­сти, что и поверхностное разминание. Разница в том, что оно выполняется ладонной поверхностью всех пальцев.

При массаже не следует закрывать ладонями ушные раковины, нажимать на костные выступы, а также резко нада­вливать на сосуды в области шеи.

П о к о л а ч и в а н и е («стаккато») выполняют кончика­ми II—V пальцев петлеобразно по основным линиям массажа и в той же последовательности, что и предыдущее движение. Повторяют 3 раза.

«Стаккато» выпрямленными пальцами производят II—V пальцами по тем же линиям и в той же последовательности, что и предыдущее движение, за исключением шеи, где покола­чивание не производят. На каждой линии движения делают по 3 раза, заканчивая их в центре подбородка.

В и б р а ц и я. Вибрационные движения производят ла­донной поверхностью I—V пальцев по основным линиям мас­сажа в направлении от центра подбородка вверх до области лба, а затем в обратном направлении. После этого массируют верхнюю часть груди и переднюю поверхность шеи, заканчи­вая в центре подбородка. Вибрацию лица производят на каж­дой линии 1 раз. Затем переходят к поглаживанию мышц лица и шеи и к массажу шеи сзади.

Лечебный массаж. Лечебный массаж лица (по Жаке) — один из видов косметического пластического массажа. При­меняют лечебный массаж при жирной пористой коже, наличии инфильтратов и застойных пятен (в результате угревой сыпи, при дряблой коже и пониженном тонусе мышц). Благодаря более глубокому механическому воздействию на кожу и под­лежащие ткани этот вид массажа усиливает кровообращение, улучшает питание; активизирует выделение секрета из кожных желез, повышает тургор кожи и тонус мышц.

Массаж производят по тальку в течение 5—6 мин. Курс ле­чения состоит из 20 процедур, проводимых 2—3 раза в неделю. Перед каждой процедурой проводят легкую чистку лица в течение 5—7 мин, после чего кожу лица обрабатывают 2 % спиртовым раствором салициловой кислоты, при необходимо­сти применяют дарсонвализацию в течение 2—3 мин.

Т е х н и к а л е ч е б н о г о м а с с а ж а с о с т о и т и з п о г л а - ж и в а н и я, р а з м и н а н и я и в и б р а ц и и. Разминание и вибрацию делают, применяя глубокие щипко­вые движения. Все движения производят по массажным лини­ям.

Поглаживание производят ладонной поверхностью II—V пальцев обеих кистей 2 раза.

Разминание производят в виде глубоких щипковых движе­ний ладонной поверхностью всех пальцев. При этом захваты­вают мягкие ткани лица в виде щипка с некоторым его про­движением вперед, как бы выжимая секрет кожи. Движение повторяют 2 раза по каждой линии.

На щеках глубокие щипки начинают от угла нижней челю­сти, продолжают к углам рта и вновь возвращаются к углу нижней челюсти. Направление этих движений имеет вид «улитки». Всего делают 16 щипков.

Для разминания носа используют ногтевые фаланги I пальцев; II—V пальцы фиксируют под нижней челюстью у ее углов. Выжимающие движения делают с обеих сторон носа от его основания к спинке (снизу вверх) по двум линиям (на крыльях носа и его кончике). Движение повторяют 2 раза.

Разминание лба производят снизу вверх от бровей к линии роста волос в 4 направлениях: от переносицы, внутреннего конца брови, середины брови, наружного конца брови; дви­жение повторяют 2 раза.

Вибрация: щипковые вибрационные движения выполняют по тем же линиям, что и при разминании, кроме области носа и лба. Движения разминания и вибрации, чередуя, повторяют дважды. Заканчивают массаж поглаживанием, после чего делают массаж шеи сзади.

ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ,

ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

И КОСМЕТИЧЕСКИХ НЕДОСТАТКАХ КОЖИ

К физическим методам лечения относятся: светолечение, электролечение, водолечение и др. Воздействие любого физи­ческого фактора вызывает ответную реакцию организма, характер которой зависит как от свойств раздражителя, так и от состояния организма.

Светолечение. При светолечении используют ртутно-кварцевые лампы и лампы накаливания. Ртутно-кварцевые лампы излучают преимущественно ультрафиолетовые лучи, а лам­пы накаливания — инфракрасные. Перед началом лечения ультрафиолетовыми лучами необходимо определить так на­зываемую биодозу посредством биодозиметра.

Показания к светолечению: юношеские пустулезные угри, фурункулы, гидраденит, осложнения после косметических опе­раций в виде воспалений, нагноений.

При угрях, фурункулах лечение ультрафиолетовыми луча­ми начинают с 2—3 биодоз, постепенно увеличивая до 5—6 биодоз. Общее количество процедур — 10—15 с перерывами между процедурами —3—4 дня.

Электролечение. В косметической практике применяются различные методы электролечения, в том числе гальваниза­ция, дарсонвализация, диатермия, электрофорез, импульсное электрическое поле УВЧ, токи Бернара, ультразвук.

Наиболее часто в косметической практике применяется э л е к т р о- ф о р е з. Электрофорез сочетает действие галь­ванизации с действием вводимых ионов лекарственных ве­ществ. Электрофорез йода, ихтиола, новокаина, лидазы, вита­минов, гормонов широко используется при лечении угревой сы­пи, воспалительных инфильтратов, гипертрихоза (как депиляторий), старческих и юношеских бородавок.