Комбинированные повреждение С1-2

Лечение

Лечение базируется в основном на типе повреждения С2, принципиальным является обнаружение перелома зубовидного отростка со смещением ≥6 мм, который считается нестабильным (см. Переломы С2 ниже). Для лечения производится хирургический спондилодез62.

 

Табл. 25-13. Сопутствующие повреждения С2

Повреждение %
Перелом зубовидного отростка II-го типа 40%
Перелом зубовидного отростка III-го типа 20%
Перелом повешенного 12%
Другие 28%

 

Исходы

Сращение не наступило только в одном случае (С1+перелом зубовидного отростка II-го типа, первоначально леченный с помощью аппарата «обруч-жилет»). Появления нового неврологического дефицита не наблюдалось.

 

Табл. 25-14. Лечение 24 больных с комбинированными повреждениями С1-262

Повреждение % Лечение
С1+ перелом повешенного 12% Аппарат «обруч-жилет»
С1+ перелом зубовидного отростка II-го типа: Со смещением зубовидного отростка <6 мм Со смещением зубовидного отростка >6 мм     21%     17%     Аппарат «обруч-жилет»     Открытое вправление и внутренняя фиксация (в этом обзоре или проволочный спондилодез С1-С2 или затылочная кость-С2)
С1+ перелом зубовидного отростка III-го типа 21% Грудинно-затылочно-нижнечелюстная шина или аппарат «обруч-жилет»
С1+смешанный перелом С2 29% Грудинно-затылочно-нижнечелюстная шина или аппарат «обруч-жилет»








Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 928;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.