Операция по поводу внематочной беременности в рудиментарном роге матки

Оперативное вмешательство при разрыве рудиментарного рога происхо­дит на фоне выраженного геморрагического шока, в условиях наличия в брюшной полости значительного количества крови.

Первым этапом операции является отсечение придатков от рудиментар­ного рога. Для этого на маточную трубу и собственную связку яичника накладываются зажимы и контрзажимы, между которыми указанные образо­вания пересекаются и лигируются отдельными кетгутовыми швами (рис. 38.3, линия а).

В месте соединения рудиментарного рога с телом матки проводится разрез скальпелем и рог удаляется (рис. 38.3, линия б). Дефект на матке ушивается отдельными кетгутовыми швами в два ряда (мышечно-мышечный, серозно-мышечный). Перитонизацию разреза можно осуществить круглой маточной связкой.

Рис. 38.1. Операция при прервавшейся трубной беременности.

а, б — наложение зажимов на брыжейку маточной трубы; в — один из этапов отсечения трубы; г, д — этапы перитонизации культи брыжейкой маточной трубы, круглой связкой матки.