Профилактика. С целью профилактики внебольничной пневмонии применяют пневмококковуюА и гриппознуюА вакцины.

С целью профилактики внебольничной пневмонии применяют пневмококковую^А и гриппозную^А вакцины.

Пневмококковая вакцина. Согласно рекомендациям Комитета советников по иммунизационной практике (Advisory Committee on Immunization Practices - ACIP, 1997), пневмококковую вакцину следует вводить при наличии высокого риска развития пневмококковых инфекций:

· лицам в возрасте ≥ 65 лет

· лицам в возрасте от 2 до 64 лет с заболеваниями внутренних органов (хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, хронические бронхолёгочные заболевания, сахарный диабет, алкоголизм, хронические заболевания печени и др.)

· лицам в возрасте от 2 до 64 лет с функциональной или органической аспленией (с серповидно-клеточной анемией, после спленэктомии)

· лицам в возрасте от 2 лет с иммунодефицитными состояниями.

Гриппозная вакцина. Введение гриппозной вакцины высокоэффективно в предотвращении развития гриппа и его осложнений (в т.ч. пневмонии) у здоровых лиц моложе 65 лет. У лиц в возрасте 65 лет и старше вакцинация умеренно эффективна, но при этом способна снизить частоту эпизодов инфекции верхних дыхательных путей, пневмонии, госпитализации и смерти^A. Согласно рекомендациям ACIP (2001), гриппозную вакцину следует вводить лицам, относящимся к следующим группам риска:

· лицам старше 50 лет;

· лицам, проживающим в домах длительного ухода за престарелыми;

· пациентам с хроническими бронхолёгочными (включая бронхиальную астму) и сердечно-сосудистыми заболеваниями;

· взрослым, подлежащим постоянному медицинскому наблюдению и находившимся на стационарном лечении в предшествующем году по поводу метаболических расстройств (включая сахарный диабет), заболеваний почек, гемоглобинопатий, иммуносупрессии (включая ВИЧ-инфекцию);

· женщинам, находящимся во II и III триместрах беременности;

· врачам, медсёстрам и другому персоналу больниц и амбулаторных учреждений;

· сотрудникам отделений сестринского ухода;

· членам семей (включая и детей) лиц, входящих в группы риска;

· медицинским работникам, осуществляющим уход на дому за лицами, входящими в группы риска.

Оптимальное время для проведения вакцинации - октябрь–первая половина ноября.

Обе вакцины можно вводить одновременно (в разные руки) без увеличения частоты нежелательных явлений или снижения иммунного ответа.