Другие соединительнотканные заболевания

Заболевания соединительной ткани могут проявляться по-разному. Их проявления включают васкулиты, гломерулонефрит, фиброз легких, артропатии и миокардиты или пе­рикардиты. Диффузная природа вас­кулита может также обусловить по­явление неврологической симптома­тики, Проведение стероидной и им­муносупрессивной терапии представ­ляет дополнительные потенциаль­ные проблемы.

Склеродермия

Склеродермия (системный склероз) характеризуется многими перечис­ленными выше признаками, вклю­чая ограничение открывания рта, поражение нижней части пищевода с повышенным риском регургитации, вовлечение легких, почечную недо­статочность, а также последствия стероидной терапии и заболевание периферических сосудов.

Системная красная волчанка

Анемия, почечные и респираторные поражения могут быть тяжелыми. Вовлечение сердечно-сосудистой сис­темы может включать заболевание митрального клапана. Обычно про­водится стероидная терапия.

Анкилозирующий спондилит

Ригидность позвоночника делает ин­тубацию трудной, а спинальная и экстрадуральная анестезия может быть технически невыполнимой. По­вреждение реберно-позвоночных со­членений ограничивает экспансию грудной клетки.

Синдром Марфана

Это заболевание соединительной ткани, которое имеет аутосомно-доминантный тип наследования и характеризуется определенными внешними признаками (длинные и тонкие конечности, высокое сводча­тое твердое небо, подвывих хрус­талика), а также аортальной и мит­ральной регургитацией. Регургита­ция может быть тяжелой и пора­жение клапанов иногда осложняется инфекционным эндокардитом. При стоматологических и других хирур­гических процедурах необходимо прикрытие антибиотиками.