VI. КОМПЛЕКС ЗАХОДІВ, ЯКІ СПРЯМОВАНІ НА ПОПЕРЕДЖЕННЯ 1 ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ ПРИ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВІЙ ТРАВМІ Й А ЕТАПАХ МЕДИЧНОЇ ЕВАКУАЦІЇ

На МПБ надається долікарська допомога, яка включає у себе наступні заходи щодо попередження і лікування ускладнень щелепно-лицевих травм:

На МПП лікар-стоматолог надає першу лікарську допомогу, що передбачає:

-усунення асфіксій усіх видів

-зупинка зовнішньої кровотечі

-виконання транспортної іммобілізації за допомогою стандартної шини Ентіна

-контроль повязок, що були накладені раніше

-введення антибіотиків, серцевих та знеболюючих препаратів

-протишокова терапія

-проведення новокаїнових блокад при переломах щелеп

-введення специфічного анатоксину проти правця при відкритих пошкодженнях

-втамування спраги

-заповнення первинної медичної картки, підготовка до евакуації

В ОМедБ або ОМЗ лікарем-стоматологом надається кваліфікована медична допомога щодо попередження і лікування ускладнень при щелепи лицевій травмі, що передбачає виконання наступних заходів:

-усунення асфіксії

-остаточна зупинка кровотечі

-попередження та боротьба з травматичним шоком

-хірургічна обробка ран обличчя та щелеп, опіків обличчя

-накладання лігатурних повязок

-харчування поранених

-лікування легкопоранених (строк лікування до 10 діб)

-підготовка до подальшої евакуації

В першу чергу надається невідкладна хірургічна допомога - операції по усуненню асфіксії, кровотечі, боротьба з шоком.

При переломах щелеп із зміщенням відламків необхідна тимчасова фіксація відламків за допомогою лігатурного зв'язування зубів,

Протипоказання до цього виду фіксації:

- переломи обох щелеп та їх альвеолярних відростків

- рухомість опірних зубів

- набряк язика

- загроза виникнення блювання;

- евакуація повітряним або морським транспортом.

В спеціалізованих шпиталях для поранених у голову, шию та хребет, шпиталях для лікування легкопоранених, а також в стоматологічних відділеннях інших шпиталів надасться спеціалізована медична допомога щодо попередження та лікування ускладнень при щелепно-лицевій травм

Допомога передбачає:

-надання невідкладної допомоги по життєвим показанням пораненим, у яких виникли ускладнення при транспортуванні

-профілактика і лікування виниклих ускладнень

-проведення нескладних операцій по лікуванню контрактур щелеп, несправжніх суглобів

-вичерпну хірургічну обробку ран кісткових та м’яких тканин з постійною іммобілізацією щелеп

-наступне лікування за допомогою ліків, дієти

-надання терапевтичної та ортопедичної стоматологічної допомоги

Поранені у щелепно-лицеву ділянку, що потребують довготривалого лікування, евакуюються в спеціалізовані шпиталі внутрішнього району країни, де виконуються складні оперативні втручання по лікуванню опіків обличчя та вогнепальних пошкоджень щелепно-лицевої ділянки, що спрямовані на відновлення не тільки форми, але й функції органів щелепно-лицевої ділянки. Це операції по віддаленню чужорідних тіл із важкодоступних ділянок, ангіопластика, ліквідація несправжніх суглобів, стійких контрактур і анкілозів СНЩС, лікування хронічних остеомієлітів та пластичне усунення деформацій і дефектів обличчя.