Примечание: I класс - 0 баллов; II класс – меньше 70 баллов; III класс – 71 – 90 баллов; IV класс – 91 – 130 баллов; V класс – больше 130 баллов.

Существует и другая довольно простая шкала, разработанная экспертами Британского торакального общества. – так называемый индекс CURB – 65 (от нуля до пяти баллов), предполагающий выделение трех классов риска неблагоприятного исхода. Больному присваивают один балл при наличии каждого из отягчающих признаков, после чего баллы суммируются. Если сумма равна или более трех баллов, то больной относится к группе высокого риска летального исхода и его следует лечить как больного с тяжелой пневмонией в стационаре. У больных, имеющих два балла по шкале CURB – 65, риск смерти также повышен. Возможна их кратковременная госпитализация либо лечение в амбулаторных условиях под контролем врача. Если сумма баллов равна нулю или единице, риск смертельного исхода низкий и больные могут лечиться дома. Данная шкала более проста при амбулаторном использовании из-за отсутствия большого объема лабораторно-инструментальных исследований.

Таблица 12.

Прогностическая шкала CURB – 65

Показания к госпитализации больных с внебольничной пневмонией в стационар и в отделение терапии представлены в таблицах.