Ресоціалізація – це процес відновлення раніше порушених чи втрачених якостей особистості. 1 страница

Література

Основна література

1. Волков Б.С. Психология развития человека / Б.С. Волков, Н.В. Волкова. – М.: Академический проект, 2004. – 224с.

2. Кайл Р. Развитие ребенка / Р. Кайл – СПб.: прайм-ЕВРО-ЗНАК, 2006. – 640 с.

3. Орбан-Лембрик Л.Е. Соціальна психологія: Посібник. – К.: Академвидав, 2003. – 448 с.

4. Сапогова Е.Е. Психология развития человека: Учеб. Пособие / Е.Е. Сапогова – М.: Аспект Пресс, 2001. – 460с.

Додаткова література

1. Андреева Г.М. Социальная психология / Г.М. Андреева. – М., 1980.

2. Майерс Д. Соціальная психология / Д. Майерс. – СПБ.: Питер Ком, 1998.

3. Москаленко В.В. Социализация личности / В.В. Москаленко. – К., 1986. – 327c.

Питання для самоконтролю

1. Що таке «соціалізація»?

2. Які форми соціалізації Вам відомі?

3. Як співвідносяться поняття «адаптація» та «соціалізація», «виховання» та «соціалізація», «розвиток» та «соціалізація»?

4. Що таке інститути соціалізації?

5. Які інститути соціалізації Ви знаєте?

6. Що таке сфери соціалізації?

7. Які зміни відбуваються у сфері діяльності, спілкування та самосвідомості в процесі соціалізації?

8. Назвіть стадії соціалізації за Г.Андрєєвою.

9. Дайте класифікацію механізмів соціалізації.

10. Розкрийте суть основних найбільш поширених механізмів соціалізації.

11. Що таке десоціалізація та ресоціалізацію?

12. Які асоціальні прояви особистості Вам відомі?

РОЗДІЛ 2. Основні напрямки розвитку людини

Лекція 6. Пренатальний розвиток і народження

2 год.

План

1. Основні тенденції внутрішньоутробного розвитку.

2. Розвиток на різних етапах внутрішньоутробного періоду.

3. Фактори впливу на внутрішньоутробний розвиток. Тератогени. Основні принципи дії тератогенів.

4. Народження дитини. Обстеження новонародженого.

5. Основні безумовні рефлекси новонародженого і їх значення.

1. Основні тенденції внутрішньоутробного розвитку

У ході пренатального періоду (і впродовж дитинства) фізичний ріст і моторний розвиток змінюються, наслідуючи три основні напрями. Хоча існують індивідуальні особливості в часі прояву різних аспектів розвитку і тенденції є лише тенденціями (а не законами або принципами), зазвичай ріст дітей і удосконалення ними своїх моторних навичок слідують в певній послідовності.

1. Цефалокаудальна тенденція розвитку –розвиток відбувається в напрямі «від голови до ніг». Впродовж пренатального періоду голова плоду є непропорційно великою в порівнянні з іншою частиною тіла, і щоб ці розміри стали пропорційніше, повинні пройти роки. Подібну тенденцію можна спостерігати і в розвитку координації рухів, фізичних навичок у маленьких дітей: спочатку немовлята вчаться управляти рухами очей і голови, потім керованими стають руки і кисті рук і, нарешті, черга доходить до ніг.

2. Проксимодистальна тенденція розвитку –розвиток від центру тіла до його периферії, або «від середини до краю». Завдяки такому порядку розвитку немовлята вчаться дотягуватися до речей, захоплювати їх в жменю набагато раніше, ніж підбирати дрібні предмети.

3. Розвиток «від загального до спеціалізованого»:спочатку плід реагує на будь-яке натискання на шкіру неспецифічними, генералізованими рухами, в яких бере участь усе тіло. Але після народження рухові реакції немовляти стають більш локалізованими і спеціалізованими. Проте навіть коли діти вже вчаться писати, вони все ще демонструють генералізовані рухи, допомагаючи своїй руці усіма частинами тіла і навіть мовою. Лише через якийсь час вони обмежують рухи, що входять в навичку письма, роботою пальців, кисті і переміщень руки.

2. Розвиток на різних етапах внутрішньоутробного періоду

Пренатальний розвиток можна розглядати з позицій розподілу його на триместри або періоди, або стадії розвитку дитини. Триместри просто розбивають 9-місячний цикл вагітності матері на три сегменти, що складаються з 3 місяців кожен. Перший триместр – від моменту зачаття до 13 тижнів, другий – з 13 тижнів до закінчення 25 тижня і третій – з 26 тижня до пологів, які в нормі відбуваються приблизно через 38 тижнів (266 днів) після зачаття.

Періоди більш специфічні, ніж триместри, і відбивають віхи розвитку. Пренатальний розвиток розбивається на триместри (перший, другий і третій) або на періоди (гермінальний, ембріональний і фетальний).

1. Гермінальний період починається у момент зачаття і закінчується імплантацією. Термін життя дозрілої яйцеклітини складає від 3 до 5 днів. Тривалість життя сперматозоїдів складає 2-3 дні. Якщо запліднення яйцеклітини не відбувається, вона продовжує свій рух вниз по фаллопієвій трубі у напрямі матки,де і розпадається. Під час статевого акту в піхву потрапляє близько 300 млн. сперматозоїдів, але лише один з них зможе проникнути в яйцеклітину і запліднити її, визначаючи пів і генетичні риси дитини. З цієї миті і починається процес запліднення. Впродовж наступних 24-48 годин генетичний матеріал двох індивідуумів з'єднується і дає початок новій живій суті, званій зиготою (від грецького «поєднуватися, з'єднуватися разом»).

Таким чином, гермінальний період починається із зачаття і триває до тих пір, поки організм, що розвивається, подорожує вниз до матки і здійснює імплантацію. У нормі імплантація завершується приблизно через 2 тижні після зачаття.

Гермінальний період – цей час надзвичайно швидкого ділення і організації клітин. Через 48 годин після запліднення зигота, просуваючись по одній з фаллопієвих труб у напрямі матки, ділиться на 2 клітини. Потім, в результаті другого дроблення, з цих 2 клітин утворюються 4 тощо. Процес дроблення клітин прискорюється, так що до кінця 6-го дня утворюється вже більше 100 клітин.

Іноді при першому дробленні зиготи утворюються 2 абсолютно ідентичні клітини, які потім розділяються і розвиваються в 2 організми. В цьому випадку на світ з'являються монозиготні (чи ідентичні) близнюки. Оскільки близнюки ці розвиваються з однієї клітини, вони завжди мають однакову підлогу і однакові фізичні ознаки.

Буває і так, що з яєчників одночасно звільняються відразу 2 яйцеклітини, кожна з яких, з'єднуючись із сперматозоїдом, дає початок розвитку дизиготних (чи різнояйцевих) близнюків. Генетичні ознаки, успадковані різнояйцевими близнюками, можуть бути такими ж різними (чи такими ж схожими), як і ознаки братів (сестер), зачатих в різний час. Дизиготні близнюки можуть мати або однакову, або протилежну стать.

Диференціація.До кінця 1-го тижня з клітин, що утворилися в результаті дроблення зиготи, формується бластула – кулясте скупчення клітин, внутрішня порожнина якого заповнена рідиною. Бластула рухається по фаллопієвій трубі в матку. В цей же час починається процес диференціації клітин, тобто розподіли їх на групи відповідно до майбутніх функцій. З внутрішніх клітин бластули утворюється зародковий диск, з якого згодом розвивається ембріон. З інших груп клітин формуються підтримувальні структури і захисні оболонки, що покривають ембріон. Саме у цей період за допомогою домашніх уринних тестів можна визначити наявність вагітності, тому що клітини підтримувальних структур починають секрецію пізнаваного гормону, званого хоріонічним гонадотропіном людини, що припиняє подальшу овуляцію і перешкоджає початку наступного менструального циклу.

Імплантація.Одночасно з цим бластула починає вкорінюватися в поверхню матки, розриваючи найдрібніші кров'яні судини, щоб добути собі поживні речовини. Цей процес запускає гормональні зміни, що сигналізують про початок вагітності. Впродовж декількох днів, якщо усе йде добре, бластула імплантується в стінку матки.

Вирішальна фаза пренатального розвитку – процес імплантації – протікає зовсім не автоматично. Понад 50% запліднених яйцеклітин так ніколи і не імплантуються: одним не вдається розвинутися в повноцінну бластулу, інші просто не виживають в несприятливому внутрішньоматочному середовищі.

2. Ембріональний період. Після завершення імплантації починається ембріональний період. Цей час найважливішого розвитку і росту, що триває до кінця 2-го місяця, рахуючи з моменту зачаття (термін «ембріон» походить від грецького слова, що означає «пухлину»). Впродовж ембріонального періоду одночасно протікають два дуже важливих процеси. По-перше, із зовнішнього шару клітин утворюються всі ті тканини і структури, які в період вагітності підтримуватимуть, живитимуть і захищатимуть ембріон, а пізніше – і плід. По-друге, починається розвиток (принаймні, в загальній формі) із зародкового диска усіх органів і характерних ознак самого ембріона.

Допоміжні структури.Зовнішній шар клітин містить три структури. Перший з них: мішок амніона, або мембрана, заповнена амніотичною (навколоплідною) рідиною, що служить для ембріона своєрідною «подушкою» і повністю захищає його. Другий – плацента, дисковидне тканинне утворення на стінці матки, що виконує функцію часткового фільтру. Третій – пупковий канатик, або пуповина, щільний тканинний тяж, що містить в собі дві артерії і одна вена, яка зв'язує мати і дитину. Плацента, що формується частково з тканин стінки матки, продовжує рости приблизно до 7 місяця вагітності. Вона забезпечує обмін речовин між організмом матері і ембріоном, затримуючи великі чужорідні утворення, але пропускаючи поживні речовини. Важливо відмітити, що кровоносна система ембріона і матері, строго кажучи, не є загальною. Плацента забезпечує обмін поживними речовинами і продуктами життєдіяльності ембріона шляхом дифузії через клітинні мембрани, не допускаючи обміну кров'яних клітин. Проте такий обмін через цей бар'єр може іноді відбуватися на останніх місяцях вагітності.

Впродовж 6 тижнів ембріонального періоду у зародка з'являються руки, ноги, пальці на руках і ногах, обличчя, серце, яке починає битися, мозок, легені і інші життєво важливі органи. До кінця цього періоду ембріон набуває впізнаний людський вигляд.

Відразу після імплантації ембріона клітини починають диференціюватися на три окремі шари. Із зовнішнього шару – ектодерма – згодом утворюється шкіра, органи чуття і нервова система; з середнього шару – мезодерма – м'язова тканина, кровоносна і видільна системи; з внутрішнього шару – ендодерми – травна система, легені, щитовидна залоза, тимус (вилочковая залоза) і інші органи. Одночасно починає розвиватися нервова трубка (яка згодом диференціюється, утворюючи спинний і головний мозок) і серце. До кінця 4 тижня вагітності, всього через 2 тижні з початку ембріонального періоду, починає битися серце зародка і функціонувати, хоча і в найпримітивнішій формі, його нервова система. Серце і нервова система сприяють розвитку ембріона як цілого організму.

Впродовж 2 місяця відбувається швидкий розвиток тих систем і органів, які відрізняють людину від усіх інших істот. З невеликих зачатків кінцівок на тулубі зародка утворюються руки і ноги. У місячного зародка можна виявити очі, які розташовані з боків голови; будова обличчя зародка упродовж 2 місяця міняється практично щодня. Формуються і внутрішні органи: легені, травна і видільна системи, хоча вони поки що не функціонують.

Викидні.Викидні, або мимовільні аборти, відбуваються головним чином впродовж першого триместра; майже 90% з них відбуваються до 12 або 13 тижня, після 20 тижня – вкрай рідко. Найчастіше це явище буває викликано неправильним розвитком плаценти, пуповини і самого ембріона.

3. У ході фетального періоду органи і системи ростуть, стають функціональними; плід починає рухатися; фізичні структури стають повнішими. Фетальний період триває з початку третього місяця вагітності і до моменту народження, тобто приблизно 7 місяців з 9-місячного періоду вагітності. Саме в цей час дозрівають і починають функціонувати більшість органів і систем організму. Плід починає ворушитися, повертати голову, а потім і усе тіло. Починає функціонувати печінка, з'являються секреторні реакції шлунку. До 12 тижня розвиваються голосові зв'язки, формуються смакові сосочки, починається процес осифікації (затвердіння, перетворення з хрящів в кістку) ребер і хребців. Упродовж наступних місяців додається ряд таких структурних елементів, як губи, нігті на пальцях ніг і сформовані зачатки зубів; важливішим є дозрівання до рівня, необхідного для виживання, таких органів, як серце, легені і головний мозок.

На 4-му місяці довжина тіла збільшується так, що голова перестає виглядати непропорційно великою, як в попередні місяці. На обличчі стають помітні губи, а сила сердечного м'яза зростає настільки, що частота сердечних скорочень починає дорівнювати 120-160 ударам в хвилину.

На 5-му місяці у плоду з'являється хапальний рефлекс, зростає об'єм і сила рухів. Тепер мати вже може відчути то лікоть, то коліно або голову майбутнього малюка, коли він, не спавши, обертається.

На 6-му місяці плід досягає довжини 30 см і ваги 0,7 кг Очі повністю сформовані, вже можуть відкриватися повіки. Йде інтенсивний розвиток кісткової системи, триває ріст волосся на голові, і плід починає розпрямлятися, так що тепер його внутрішні органи можуть зайняти належне місце.

3. Фактори впливу на внутрішньоутробний розвиток. Тератогени. Основні принципи дії тератогенів.

Існує значна кількість чинників, що негативно впливають на внутрішньоутробний розвиток. Зупинимось на основних з них.

Вік матері. Найбільша кількість успішних пологів відбувається у матерів у віці 20-30 років. Матері-підлітки і матері старше 35-40 років схильні до найбільшого ризику викидня, народження мертвої дитини, дитини з вродженими аномаліями. Найголовнішою причиною підвищення ризику у матерів-підлітків є недостатня зрілість їх організмів для виношування і народження здорової, здатної до нормального розвитку дитини. Серед інших ризиків, які очікують батьків-підлітків, можна згадати соціально-економічні чинники, а також зловживання алкоголем і іншими видами психоактивних препаратів.

Гормональний баланс і особливості розвитку тканин літніх матерів, підготовлюваних до своїх перших пологів, є одним з чинників частого виникнення дефектів пренатального розвитку або аномалій немовлят, що народжуються у цих представників популяції.

Одна з теорій пояснює ризик, що зростає з віком матері, для дитини тим, що літні матері мають старіші яйцеклітини (як відомо, усі яйцеклітини жінки формуються ще до її власного народження). Просто через свій вік яйцеклітина може мати дефекти, що впливають на розвиток дитини. Також в цьому випадку підвищується ризик руйнування яйцеклітини: чим старше яйцеклітина, тим більша кількість часу вона піддається дії шкідливих агентів. Крім того, у цих жінок старіші організми, що може підвищувати ризик викидня. Нарешті, ще одним чинником є зміна гормонального балансу літніх матерів.

Хвороби матері.Багато хвороб, мабуть, ніяк не впливають на розвиток ембріона або плоду. Наприклад, більшість видів бактерій не проникають крізь плацентарний бар'єр, так що навіть серйозне бактерійне зараження матері може не мати ніяких наслідків для розвитку плоду. Як правило, зараження плоду відбувається одним з трьох можливих шляхів: безпосередньо через плаценту (так передаються синдром імунодефіциту – СНІД і краснуха). Непрямим чином – через амніотичну рідину – передаються венеричні хвороби, такі як сифіліс і гонорея. Також вони можуть заразити плід під час сутичок або пологів, коли можливий обмін рідинами і, ймовірно, кров'ю між організмами. ВІЛ (вірус імунодефіциту) може передатися навіть після народження, через годування грудьми. Інфекції, отримані матір'ю, а також наявні хронічні захворювання – діабет, підвищений кров'яний тиск і хвороби, що передаються статевим шляхом, можуть завдавати шкоди плоду безліччю способів. Вони можуть заразити плід і викликати викидня, народження мертвого плоду або важку потворність. Вони можуть привести до смерті дитини в дитячому віці або до недостатнього (або потворному) розвитку тканин і органів. Проте інфікування матері може і не мати ніяких наслідків для плоду, особливо у тому випадку, якщо її організм, б'ючись з хворобою, виробляє антитіла. Мабуть, найбільш небезпечним вірусом з тих, що передаються плоду, являється вірус імунодефіциту (ВІЛ).

Синдром набутого імунодефіциту (СНІД) є невиліковним захворюванням, що часто призводить до летального результату. Але бувають і випадки одужання. Він викликається вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), при якій імунна система рушиться і людина помирає від мінімальних бактерійних і вірусних інфекцій, які для здорової людини були б нешкідливі.

Діабетматері може призводити до численних фізичних дефектів дитини; іноді він призводить до народження мертвого плоду. Розміри плоду можуть перевищити межі норми, підвищуючи шанс появи труднощів при пологах. Зазвичай діабет контролюють за допомогою спеціальної дієти.

Герпес. Вірус, що викликає генітальний герпес, може перетинати плацентарний бар'єр, але набагато частіше передача інфекції немовляті відбувається під час пологів. Серед загрозливих дитині наслідків – сліпота, проблеми неврологічного характеру, розумова відсталість і, в значній кількості випадків, смерть. Якщо у момент настання терміну пологів мати страждає герпесом в активній формі, рекомендується застосування кесаревого розтину. Герпес нині невиліковний.

Високий кров'яний тиск. Хронічно високий кров'яний тиск можна лікувати медикаментами, але якщо не управляти їм впродовж вагітності, створюється небезпека викидня.

Сифіліс – це бактерійна інфекція, що зазвичай не проходить через плацентарний бар'єр впродовж першої половини вагітності. Передача найбільш вірогідна під час пологів або незадовго до них. Сифіліс може викликати передчасні сутички і викиднів, бути причиною глухоти і гнійних ушкоджень шкіри. Хоча сифіліс піддається лікуванню антибіотиками, самі ліки можуть впливати негативно на ембріон або плід. Часто рекомендується здійснення кесарева перерізи за 1-2 тижні до передбачуваного терміну пологів.

Грип. Багато штамів вірусу грипу можуть проходити через плацентарний бар'єр. Найбільш поширені ефекти – це викидні на ранніх стадіях вагітності або передчасні пологи на пізніх етапах. Підвищена температура матері, якщо не проводити лікування, теж може виявитися фатальною для плоду.

Резус-фактор.Несумісність резус-фактора матері і її дитини є хворобою в тому сенсі, що деякий білковий (протеїновий) компонент крові матері може бути причиною серйозних аномалій або смерті плоду. Більшість матерів мають позитивний резус-фактор, але деякі відчувають нестачу одного з компонентів крові і є резус-негативними. Якщо у резус-негативної матері розвивається резус-позитивна дитина і їх кров вступає в контакт, проникаючи через плаценту або в процесі пологів, в крові матері починають синтезуватися антитіла, що атакують червоні кров'яні клітини плоду і руйнують їх. Хоча первістку зазвичай не загрожує ніяка небезпека (а матері небезпека не загрожує взагалі), при наступній вагітності плід піддається високому ризику, якщо він також має позитивний резус-фактор. Резус-негативні матері можуть проходити лікування, спрямоване на запобігання виробленню організмом антитіл у вигляді реакції на резус-позитивну кров немовляти.

Краснуха.Якщо зараження вірусом краснухи відбувається впродовж перших 16 тижнів вагітності (але тільки після імплантації), лікарі часто рекомендують її переривання, оскільки ризик руйнування ембріона або плоду занадто великий. Проте іноді батьки вирішують продовжити вагітність, і у деяких з них народжуються нормальні діти.

Токсикоз вагітних. Причини преекслампсії і серйознішого захворювання – еклампсії, що переживаються деякими вагітними жінками впродовж третього триместра, невідомі. Серед симптомів цих розладів – підвищення кров'яного тиску, розмитість зорових образів, сильне потіння. Еклампсія може викликати смерть або руйнування мозку плоду. Обидві форми токсикозу зазвичай піддаються контролю, проте матерям, які страждають ним, потрібно постільний режим і спеціальну дієту.

Тератогенні хвороби і їх наслідки

Деякі з цих хвороб передаються плоду від матері через плаценту і вражають безпосередньо ембріон або плід. До них відносяться цитомегаловірус, краснуха і сифіліс. Інші хвороби вражають дитину під час пологів: вірус знаходиться у вистиланні родових шляхів, і дитина заражається, коли проходить через них. Так передається генітальний герпес. СНІД передається двома шляхами – через плаценту і при пологах.

Єдиний спосіб для жінки гарантувати, що ці хвороби не завдадуть шкоди ембріонові або плоду, – не хворіти на них безпосередньо до або під час вагітності. Лікування може допомогти жінці, але воно не запобігає впливу хвороби на дитину, яка розвивається.

Тератогенні препарати і наслідки їх застосування

Серйозну потенційну небезпеку для нормального протікання вагітності несе паління. Нікотин, що міститься в димі сигарет, звужує кровоносні судини і знижує надходження кисню і поживних речовин через плаценту до плоду. Таким чином, у вагітних жінок, які палять, підвищується ризик викидня і народження дитини з вагою нижче за середню. Також збільшується вірогідність складних пологів. У подальшому житті такі діти частіше страждають порушеннями уваги, мови і когнітивних навичок. Зрештою, навіть пасивне паління шкодить здоров'ю дитини. Якщо вагітна жінка не палить, але палить батько дитини, дитина при народженні може мати меншу вагу.

Алкоголь також представляє велику небезпеку. Вагітні жінки, які споживають алкогольні напої в значних дозах, часто народжують дітей з алкогольним синдромом плоду (АСП). Діти з АСП ростуть повільніше за нормальних, мають вади серця і неправильні риси обличчя : маленьку голову, тонку верхню губу, короткий ніс і широко поставлені очі. У дітей з АСП часто зустрічається затримка психічного розвитку і можуть мати місце обмежені моторні навички.

Розвиток у дитини цього синдрому ймовірніше, якщо жінка випиває 100 або більше грам алкоголю в день. Діти жінок, що вживали під час вагітності помірні дози алкоголю, часто мають нижчі показники по тестах уваги, пам'яті і інтелекту.

Шкідливі дії довкілля. У довкіллі, їжі, воді і повітрі часто є присутніми токсини – побічні продукти життя індустріального суспільства. Найбільш поширеними тератогенами в довкіллі являються речовини, що містяться в промислових відходах. Зазвичай вони є присутніми в дуже малих кількостях. Але, так само як і у випадку з лікарськими препаратами, доза, безпечна для дорослого організму, може серйозно вплинути на внутрішньоутробний розвиток дитини.

Виділяють такіосновні принципи дії тератогенів