I. Расстройства ощущений.

РАССТРОЙСТВА ОЩУЩЕНИЙ И ВОСПРИЯТИЙ

Ощущение– это наиболее простой вид познавательной деятельности заключающиеся в отражении отдельных свойств и признаков предмета, а также состояний организма следствием чего является ощущения (тепла, холода).

Восприятие – целостное отражение предметов или явлений возникающие в результате анализа и синтеза ощущений путем их сопоставления с предшествующим опытом.

Представление– результат оживления в памяти образов или явлений, воспринимаемых ранее (или целостное отражение явлений или предметов окружающего мира).

Виды ощущений:

- интероцептивные – сигнализирует состояние внутренних органов (чувство голода, комфорта).

- проприоцептивные – сигнализирует о положении, перемещении в пространстве, на их основе формируется представление о величине и форме тел, так называемая схема тел и сюда относится деятельность вестибулярного аппарата.

- экстрацептивные – обоняние, вкус, зрение, осязание, слух.

I. Расстройства ощущений.

1.Анестезия и гипестезия – утрата и снижение чувствительности. При острых психозах, делириях, истерических неврозах.

2.Анальгезия – отсутствие болевой чувствительности. Болевая чувствительность постепенно восстанавливается по мере улучшения психического состояния. Может быть при глубокой депрессии, истерическом неврозе.

3.Гиперстезия – повышение чувствительности. В дебютах острых психозов, при астенических и депрессивных состояниях, в состоянии гашишного опьянения.

4.Гиперальгезия – повышение болевой чувствительности. При усугублении депрессий развивается гипоальгезия.

5.Сенестопатия – психосоматические ощущения или сенсации. Патологическим ощущениям свойственны:

- полиморфизм (ощущение разных болей, жжения);

- имеют вычурный характер и больные не могут сформулировать жалобы;

- неприятный, тягостный, мучительно аффективный тон ощущений, созвучный тревожно-депрессивному состоянию (редко при маниакальных состояниях).

- необычная локализация, неопределенная, разлитая, часто меняющаяся, не свойственна симптоматике общесоматических заболеваний.

Сенестопатии встречаются при инволюционных и инфекционных и органических заболеваниях головного мозга, неврозах, при сенестопатически - ипохондрическом синдроме

Два вида сенестопатий:

а) сенестезии – нарушения со стороны двигательной сферы, имеющие субъективный характер (в виде шаткости походки, ощущения двигательной неловкости, чувства потери равновесия), при отсутствии объективного подтверждения;

б) синестезии – возникают в результате взаимодействия органов чувствительности при котором качество восприятий одного вида переносятся на другой вид ощущений.

Известны факты «окрашенного слуха». Разнообразные виды синестезий встречается при психических заболеваниях, а так же совместно с слуховыми ощущениями. Могут быть тактильные и вибрационные ощущения (например слышу костями, ладонями).