Период гестации. Доношенность

Под гестационным возрастом понимают истинный внутриутробный возраст ребенка с момента его зачатия.

Продолжительность внутриутробной жизни плода можно определить по формуле, предложенной Гаазом, или методом, рекомендованным Бальтазаром и Дервье.

По Гаазу, продолжительность внутриутробного развития плода определяют путем излечения квадратного корня из установленной длины тела, если она не превышает 25 см, а если длина тела большая – путем деления длины на 5. Например, при длине тела, равной 9 см, извлекают квадратный корень из 9 ( ), то есть возраст плода равен 3 лунным месяцам; при длине тела 45 см он равен 9 лунным месяцам (45:5=9).

Бальтазар и Дервье предложили определять возраст плода путем умножения установленной длины тела в сантиметрах на коэффициент 5,6. Этот метод приемлем во всех случаях, если внутриутробный возраст плода более 3 месяцев: например, при длине тела плода, равной 20 см, его возраст равен 4 лунным месяцам (20´5,6=112 дней, 112:28=4).

Основные параметры физического развития в зависимости от гестационного возраста предложили Г.М. Дементьева и Е.В. Короткая (табл. 3). Они дают совокупную оценку на основании количественных показателей массы и длины тела, окружности головы и грудной клетки, а также соотношения массы и длины тела. Для определения периода гестации могут быть использованы также факт наличия и размеры ядер окостенения (ядро окостенения в пяточной кости появляется на V, в таранной – на VII лунном месяце, в головке плечевой кости не ранее 8 месяцев внутриутробной жизни) – но только в совокупности с другими признаками. По А.И. Шибкову и И.В. Морковину, микроскопическое исследование мекония выявляет показатели к определению срока внутриутробной жизни плода, которому меконий принадлежит.

 

Т а б л и ц а 3

Основные параметры физического развития при рождении
в зависимости от гестационного возраста (М±s)

Гестационный возраст, нед. Масса тела, г Длина тела, см Окружность головы, см Окружность груди, см Масса тела, г Длина тела, см
1124±183 35,9±1,8 26,6±1,9 23,9±1,9 31,2±3,9
1381±172 37,9±2,0 28,0±1,5 25,7±1,7 36,3±3,3
1531±177 38,9±1,7 28,9±1,2 26,4±1,4 39,4±3,7
1695±212 40,4±1,6 29,5±1,5 26,7±1,6 41,9±4,3
1827±267 41,3±1,9 30,2±1,6 27,9±1,9 44,1±5,3
2018±241 42,7±1,8 30,6±1,2 28,1±1,7 46,4±4,6
2235±263 43,6±1,7 31,3±1,3 28,9±1,7 49,9±4,9
2324±206 44,4±1,5 31,9±1,3 29,6±1,6 51,7±4,6
2572±235 45,3±1,7 32,3±1,4 30,1±1,9 53,6±4,9
2771±418 47,6±2,3 33,7±1,5 31,7±1,7 57,9±6,6
3145±441 49,6±2,0 34,7±1,2 33,1±1,6 63,6±6,9
3403±415 50,8±1,6 35,5±0,9 34,3±1,2 66,9±6,6
3546±457 51,7±2,1 35,7±1,3 35,0±1,7 68,8±7,5

 

Внутриутробный возраст может быть установлен и по массе сердца, поскольку выявлена динамика нарастания его массы в зависимости от периода гестации (табл. 4). Наиболее интенсивно масса сердца увеличивается во второй половине беременности.

 

Т а б л и ц а 4.








Дата добавления: 2018-11-25; просмотров: 519;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.