Биологическая смерть

Биологическая смерть – это необратимое прекращение жизнедеятельности организма, которое наступает после клинической смерти.

Факт смерти констатирует только врач. Он записывает в историю болезни день, время и минуты ее наступления. Признаками биологической смерти является остановка дыхания, отсутствие пульса и сердцебиения, мертвенная бледность кожных покровов, расслабление мышц, исчезновение блеска глаз, потеря чувствительности, постепенное охлаждение тела до температуры окружающей среды, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.

Достоверными признаками биологической смерти человека является снижение температуры тела ниже 20 °С, наличие трупных пятен, появление трупного окоченения, признак «кошачьего глаза»: при боковом сдавлении глазного яблока зрачок приобретает овальную форму, которая напоминает суженный зрачок глаза кошки.

Правила обращение с трупом. Врач констатирует смерть больного и регистрирует в истории болезни точное время ее наступления. При констатации биологической смерти с трупа необходимо снять одежду, положить его лицом вверх и разогнуть конечности. Нижнюю челюсть умершего подвязывают бинтом и закрывают веки, его тело закрывают простыней и оставляют в кровати в течение 2-х часов. Драгоценности умершего снимают в отделении в присутствии врача и передают на хранение. Если не удается снять обручальное кольцо, перстни и тому подобное, об этом делают соответствующую запись в истории болезни. После образования трупных пятен на бедре умершего записывают чернилами его фамилию, имя, отчество и номер истории болезни. К истории болезни оформляют сопроводительную записку в морг, в которой указывают паспортные данные, номер истории болезни, диагноз и дату смерти. Умершего в сопровождении медицинской сестры доставляют в патологоанатомическое отделение. Вещи умершего (одежду, деньги, драгоценности и т.д.) передают родственникам под расписку, личные предметы умерших от особо опасных инфекций (чума, холера) сжигают вместе с трупом.

Контрольные вопросы:

1. Какие положения может занимать больной в кровати?

2. Как приготовить постель больному?

3. Какие существуют способы смены постельного белья?

4. Как поменять нательное белье тяжелобольному?

5. У больного перелом правой плечевой кости, наложен гипс. Как поменять ему рубашку?

6. В чем заключается уход за кожей тяжелобольного?

7. Пролежни: причины образования, профилактика.

8. Утренний туалет тяжелобольного.

9. Как подать тяжелобольному в кровать судно?

10. Процесс умирания и его периоды.

11. Понятие «клиническая смерть», «биологическая смерть», основные клинические признаки.

12. Основные реанимационными мероприятиями при остановке сердца.

13. Искусственная вентиляция легких: показания, техника проведения.

14. Непрямой (закрытый) массаж сердца: показания, техника проведения.

15. Какие признаки эффективности проведения реанимационных мероприятий (возобновление кровообращения)?