Холестеринлипопротеиноввысокой плотности

Высокие концентрацииХ-ЛПВПнезависимо связаны с повышенным риском ССЗ, поэтому Х-ЛПВПтакже включен в новые таблицыSCORE.478 КомбинированиеумеренноповышенныхтриглицеридовснизкимиконцентрациямиХ-ЛПВПоченьраспространеноубольныхдиабетом 2 типа, абдоминальныможирением, резистентностью к инсулину, а также у физически пассивных больных.

Расчетные параметры липопротеинов

4 Холестерин липопротеинов низкой плотности

Возможно прямое измерение холестерина липопротеинов низкой плотности, но он обычно рассчитывается с помощью формулы Фридвальда:482

Вммоль/л: Х-ЛПНП = общий уровень холестерина – Х-ЛПВП – (0,45 × триглицериды)

В мг/дл: Х-ЛПНП = общий уровень холестерина - Х-ЛПВП - (0,2 × триглицериды)

Расчетдействителентолькоприконцентрации триглицеридов менее 4,5 ммоль/л (400 мг/дл), так как соотношение триглицерид/холестерин в липопротеинах несущих триглицериды (ЛПОНПи хиломикроны) постепенно увеличивается по мере повышения гипертриглицеридемии при серьезных заболеваниях.

Холестерин липопротеинов невысокой плотности

Холестерин липопротеинов невысокой плотности состоит из холестерина ЛПНП, липопротеинов средней плотности, а также частиц липропротеинов очень низкой плотности. Холестерин липопротеинов невысокой плотности указывает на рискССЗ, аналогично или даже лучше, чемХ-ЛПНП.483

Предельныезначения ЛПНП могутпереноситьсявпредельныезначениялипопротеиновневысокойплотности путем добавления 0,8 ммоль(30 мг/л). Простойвычет Х-ЛПВП из общего содержания холестерина, холестерин липопротеинов невысокой плотности, в отличие от Х-ЛПНП, не требует концентрацию триглицеридов менее 4,5 ммоль/л (около 400 мг/дл). Поэтомуэтоизмерениелучше, чемрасчет Х-ЛПНП, особенно для больных с высокими концентрациями триглицеридов не натощак. Аналогично апоB, холестерин липопротеинов невысокой плотности это измерение концентрации атерогенных липопротеинов в плазме. Приэтомонлегче доступен, чем измерения апо Bи апоA1.