ВЫБОРКА НАЗНАЧЕНИЙ ВРАЧА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Цель:обеспечение пациентов правильным своевременным лечением.

Условия выполнения:стационарные.

Материальные ресурсы:

1. Листы врачебных назначений.

2. Журнал введения антибиотиков.

3. Журнал инъекций (процедурный).

4. Журнал анализов, обследований.

5. Листы обезболивания.

Правила:

1. Проводит выборку дежурная медсестра ежедневно!

2. Лекарственные средства для в/в, в/м, п/к введения выписать в процедурный журнал (Ф.И.О. больного, дату назначения, дозу, способ введения, количество процедур).

3. Антибиотики для в/м и в/в введения выписать в журнал (лист антибиотиков), Ф.И.О. боль­ного, № палаты, дозу, способ введения, количество введений в сутки.

4. Наркотические лекарственные средства выписать в лист обезболивания, сведения пере­дать в центральный кабинет обезболивания (ЦКО), сделать запись в журнале учета.

5. Лист врачебных назначений заполняется врачом. Медсестра после выдачи лекарственных средств пациенту делает отметку значком «+» в соответствующей графе.

6. Не следует отмечать «+», если лекарственного средства нет в наличии. Доложить врачу.

7. В листе назначений нельзя заклеивать, зачеркивать, исправлять записи. Писать назначения аккуратно, без ошибок, с указанием дозы разовой и суточной.

8. Если медсестра сомневается в назначенной дозе, она обязана проконсультироваться с врачом.

77. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВ В ШКАФУ, УЧЁТ, ХРАНЕНИЕ

(Приказ МЗ РФ № 706-Н от 23.08.2010 г.)

Цель:учёт, исключение ошибок при раздаче лекарственных средств, соблюдение правил хранения.

Условия выполнения:стационарные.

Правила:

1. В местах хранения, лекарственные средства размещают отдельно:

· в строгом соответствии с токсикологическими группами;

· ядовитые, наркотические и сильнодействующие лекарственные средства должны хранить­ся в соответствии с действующими требованиями;

· в соответствии с фармакологическими группами;

· в зависимости от способа применения (внутреннее, наружное, для инъекций);

· в соответствии с физико-химическими свойствами лекарственных средств и влиянием раз­личных факторов внешней среды;

· с учётом установленных сроков хранения для лекарственных препаратов с ограниченными сроками годности;

· с учётом характера различных лекарственных форм.

2. Не рекомендуется располагать рядом лекарственные средства, созвучные по названию, лекар­ственные средства для внутреннего применения, с сильно различающимися высшими дозами, а также располагать их в алфавитном порядке.

3. Все лекарственные средства, в зависимости от физических и физико-химических свойств, воз­действия на них различных факторов внешней среды, делят на:

· требующие защиты от света;

· требующие защиты от воздействия влаги;

· требующие защиты от улетучивания и высыхания;

· требующие защиты от воздействия повышенной температуры;

· требующие защиты от воздействия пониженной температуры;

· пахучие, красящие и отдельная группа лекарственных средств - дезинфицирующие средства.

4. Хранить лекарственные средства в упаковке, отпущенной из аптеки. Нельзя переливать в другую посуду, перекладывать из пакета в пакет, изменять надписи.

5. Запасы лекарственных средств на посту медсестры не должны превышать однодневной потребности.

6. Лекарственные средства, принятые от пациентов, хранить в отдельном шкафу (на отдельной полке), учёт вести в специальном журнале. Неизрасходованные лекарственные средства воз­вращать пациенту (или родственникам) при выписке или отмене назначения под роспись.

7. На внутренней дверце шкафа должна быть таблица с указанием В.Р.Д. и В.С.Д. и таблица противоядий.