Бактериальный стоматит.

Бактериальный стоматит –острое воспаление слизистой оболочки полости рта, вызываемое патогенной микрофлорой.

Постоянно обитающие в полости рта условно патогенные бактериальная микрофлора ( сапрофиты) при снижении иммунитета и воздействия неблагоприятных факторов может изменять свои свойства. Становясь патогенной, она вызывает воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта.

В зависимости от тяжести поражения слизистой оболочки полости рта различают:

1. Поверхностным (катаральный) стоматит

2. Глубокий (язвенно – некротический) стоматит

Стоматит может быть самостоятельным заболеванием и осложнять другие заболевания (лейкоз, корь, ветряную оспу, ОРВИ и пр.)

Клинические проявление стоматита продолжительность его течения зависит от вида и патогенных свойств возбудителя, возраст ребенка, состояние иммунитета.

Предрасполагающие факторы развития бактериального стоматита:

· длительное применение антибиотиков, гормонов, цитостатических препаратов;

· хронические очаги инфекции (кариозные зубы, тонзиллит и пр.)

Возбудители:

· стрептококки;

· стафилококки;

· микробные ассоциации и пр.

Пути передачи инфекции:

· воздушно – капельный;

· алиментарный;

· контактно – бытовой.

Инкубационный период от 5 – 8 дней.

Основные клинические проявления бактериального стоматита:

1. при поверхностной (катаральной) форме:

· симптомы интоксикации выражены незначительно: температура субфебрильная, вялость, снижение аппетита;

· отмечается дискомфорт при жевании и глотании, может периодически усиливаться слюноотделение;

· при осмотре полости рта: язык обложен беловатым налетом, на боковых поверхностях его выражены отпечатки зубов, слизистая оболочки полости рта сухая, ярко гиперемирована, часто наблюдается кровоточивость и отечность десен (гингивит).

При своевременном и адекватном лечении катаральный стоматит характеризуется относительно легким течением, но при сочетанном воздействии неблагоприятных факторов (снижение иммунитета, присоединение тяжелых инфекций и пр.) может перейти в следующую форму и протекать более тяжело.

2. При язвенно – некротической форме стоматита:

· состояние ребенка ухудшается, усиливаются симптомы интоксикации: температура тела повышается до высоких цифр, беспокоит головная боль, вялость, раздражительность, слабость, нарушается сон, аппетит;

· отмечаются боли при жевании, неприятный гнилостный запах изо рта, повышенное слюноотделение;

· при осмотре полости рта: выражена болезненность, отечность и кровоточивость десен (гингивит), слизистая оболочка полости рта ярко гиперемирована, сначала на ней появляются мелкие язвочки, обложены беловато – серым налетом, затем они увеличиваются в размерах, постепенно образуются глубокие язвы с распадом ткани (некрозом);

· пальпируются увеличенные и в меру болезненные регионарные лимфатические узлы.

Продолжительность заболевания 7 – 10 дней.